Как проявляется аллергический дерматит

Аллергический дерматит – заболевание кожи, развивающееся, как ответная реакция организма на взаимодействие с факультативным раздражителем (вещество, вызывающее аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью к ним) путем экзо- и эндогенных воздействий.

В таких случаях говоря о сенсибилизации организма, к данному раздражителю, который становится для больного аллергеном с момента начала заболевания. Причем сенсибилизация – явление довольно специфическое и развивается, как правило, только в отношении одного определенного вещества либо группы сходных по химическим составам веществ.

Аллергический дерматит – весьма распространенное заболевание, способное поражать все возрастные группы населения и нуждающееся в незамедлительном лечении. Правда, терапию простых случаев можно проводить в домашних условиях под контролем врача. Тогда как заболевание, сопровождающееся приступами удушья вследствие отека Квинке или бронхиальной астмы, требуется немедленная госпитализация больных.

Причины болезни

Если отойти от медицинских терминов и говорить проще, то причина аллергического дерматита — реакция организма на какой-то аллерген и здесь совершенно не важно, внешний это раздражитель или внутренний. Хотя аллерген сам по себе очень часто не может вызывать аллергическую реакцию, потому что имеет весьма малые размеры, не распознаваемые иммунными клетками организма. Но, проникая в кровоток, он вступает во взаимосвязь с белками крови, имеющими достаточно крупные размеры. В итоге и получаются соединения, начинающие играть роль раздражителей. Причем, очень часто спровоцированная аллергическая реакция проявляется не сразу. Может пройти от нескольких дней до нескольких недель после контакта с веществом-аллергеном, когда люди уже и не помнят, что послужило первопричиной заболевания (замедленная аллергическая реакция). И это существенно затрудняет выявление возбудителя.

Однако, исходя из накопленного опыта, можно утверждать, что аллергическими факторами зачастую становятся различные виды бытовой химии, инсектициды, никель, хром, их соединения. Много аллергенов среди медикаментозных препаратов, косметики, продуктов питания: цитрусовые, некоторые ягоды и фрукты; синтомициновые эмульсии, мази на основе антибактериальных препаратов; краски для окрашивания волос, туш для ресниц и др.

Классификация аллергических дерматитов

В зависимости от вида аллергена, возбудившего заболевание, выделяют следующие формы дерматитов:

• Контактный аллергический – вызванный взаимодействием с внешними факторами (пыльцовыми, бытовыми, стиральными порошками; эпидермальными, пищевыми, укусами насекомых);
• Токсико-аллергический – проявляющийся токсидермией, которая возникает чаще всего при введении некоторых гаптенов или белковых веществ парентерально и сопровождается явными общехимическими, дисметаболическими, гематологическими изменениями, а так же диффузным поражением кожи;
• Атопический — являющий собой сочетание неких респираторных заболеваний и хронических поражений кожи — экземы. Однако, в отличие от экземы, атопический дерматит характеризуется коротким течением, менее широкими проявлениями и исчезает полностью, после устранения аллергена;
• Фиксированная эритема – локализованный воспалительный процесс кожного покрова, появляющийся, чаще всего после приема сульфаниламидных препаратов.

В развитии аллергических дерматитов различают острую, подострую, а так же хроническую формы. По тяжести заболевания — легкое, средней тяжести, тяжелое течение.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы, аллергические дерматиты, проявляются следующими симптомами:

Контактный аллергический дерматит характеризуется моновалентной сенсибилизацией — чувствительностью к одному аллергену, и обратным развитием при его устранении. В местах соприкосновения с раздражителем образуются участки покрасневшей кожи с присутствием отдельных элементов—пузырьков или папул, которые сопровождаются легким жжением и зудом. Возникновение этого вида аллергического дерматита очень зависит от концентрации, а так же времени действия раздражителя, и при повторном с ним контакте болезнь развивается даже при минимальных его концентрациях.

Проявления токсидермии отличаются крайним полиморфизмом, сплошными кожными высыпаниями — гиперемией, отеком кожи, быстрым распространением различных элементов —эритематозных высыпаний либо папул, сопровождающихся интенсивным зудом, жжением, общими реакциями (повышением температуры тела, ознобом, иногда помутнением сознания).

Атопический дерматит проявляется рецидивирующим хроническим течением, различными видами зудящих и мокнущих высыпаний, с симметричным расположением элементов. Причем кожные реакции происходят на фоне атопических респираторных заболеваний либо пищевой, инсектной или др. аллергии.

Фиксированная эритема появляется (часто после назначения сульфаниламидов) на кожных покровах либо слизистых оболочках, как одно или пара пятен с резко очерченными пурпурными краями, размером от 2 до 8 см. Зона пятен иногда несколько возвышенна, сопровождается гиперемией, покраснением и легким зудом.

Интервал от начала воздействия аллергена на организм, до формирования кожных проявлений может быть различным: от короткого — пара дней при воздействии сильного раздражителя, до весьма длительного периода — несколько месяцев или даже лет. Правда, в сенсибилизированном организме заболевание, как правило, развивается остро уже через 12–72 ч. после первичного воздействия аллергена. Оно проявляется зудом, очень яркой гиперемией, а так же отечностью кожи. На этом фоне проступают папулы, мелкие пузырьки или волдыри, которые вскрываясь, оставляют мокнутие (мокнущие эрозии). Редко встречается некроз кожи.

После затухания воспаления остаются корки и чешуйки. Хроническое течение заболевания появляется шелушением и лихенизацией.

Диагностика аллергического дерматита

По локализации поражений кожного покрова, как правило, можно легко предположить возможные аллергены. Их роль в процессе заболевания определяют постановкой аппликационных кожных тестов. Для этого, исследуемые материалы накладывают на кожу пациента сроком до 48–72 часов, а после оценивают размеры реакции, вызванной аллергеном.

Из лабораторных исследований, необходимых для подтверждения диагноза назначают клинический анализ крови на предмет эозинофилии и определение концентрации иммуноглобулинов.

Диагностику сопутствующих дерматиту заболеваний помогут осуществить консультации терапевта, гастроэнтеролога, аллерголога, иных специалистов.

Лечение заболевания

В первую очередь устраняют воздействие раздражающих факторов, дабы прекратить дальнейшее поражение кожи. Затем переходят непосредственно к терапии проявлений дерматита.

• Для прекращения зуда, уменьшения отечности и инфильтрации назначаются антигистаминные средства, такие как Кларитин, Кларитидин, Телфаст, Тавегил. Стоит помнить, что антигистаминные препараты нового поколения не вызывают сонливость и нарушение внимания, что значительно улучшает качество жизни больным дерматитами.
• В случае необходимости применяют детоксикационную терапию, назначая: Активированный уголь, Латикорт, Тиосульфат натрия — внутривенно. Важно! Перед проведением внутривенной детоксикационной терапии, необходимо предварительное проведение проб на чувствительность к назначенным препаратам. Средства, содержащие кальций, хорошо снижают сенсибилизацию организма, однако при зафиксированной в анамнезе бронхиальной астме от этих препаратов лучше отказаться.
• Местное лечение аллергических дерматитов заключается в аппликациях гормональными мазями – Синафлан, Акридерм, Целестодерм и др. Если дерматит проявляется мокнутением и наличием везикул, то поможет обработка антисептиками, с применением влажно-высыхающих повязок.
• Когда течение дерматитов осложнено образованием пустул и везикул, такие пузыри вскрываются с соблюдением всех норм асептики и антисептики, после чего поверхность обрабатывается анилиновыми красителями (синька, зеленка). Йодные растворы на пораженные участки не накладывают, им можно лишь обрабатывать края ран, чтобы предотвратить распространения инфекции.
• Для устранения неврологических расстройств, сопровождающих аллергические дерматиты, назначение легких седативных средства растительного происхождения, такие как: настойки Валерианы, Пиона, Пустырника, или таблетированые формы Глицина, Персена, Ново-Пассита.
• В случаях, когда основной причиной дерматитов служит дисфункция поджелудочной железы, нужна заместительная ферментативная терапия. Поэтому прием Мезима, Фестала, Креона или иных препаратов назначают после каждого приема пищи.
• Терапия дисбактериозов требует включения в рацион пациентов кисломолочных продуктов, лечения пребиотиками — Линекс и Пробифор.

Диета при аллергических дерматитах

Из рациона должны быть исключены: цитрусовые, орехи, шоколад, рыбу и морепродукты. Кофе, какао, перец, острые пряности, уксус, соусы и майонез, соки в пачках.

Кроме того, стоит воздержаться от баклажанов, грибов, яиц, цельного молока, некоторых ягод, сдобной выпечки, копченостей, жареных и печеных блюд.

Настоятельно рекомендованы: нежирные кисломолочные продукты, зеленые овощи и легкие супы на вторичных бульонах, рисовые или геркулесовые каши, гречка, ржаной хлеб, слабый зеленый чай без сахара и минеральная вода без газа.

Народные средства борьбы с аллергическим дерматитом

• Для уменьшения невыносимого зуда, пораженные участки рекомендуют смазывать соком свежего яблока или огурца.
• Отличными противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами обладают отвары череды и коры дуба.
• Настоянные в термосе чаи на побегах черной смородины, дадут вашему иммунитету дополнительную фору в борьбе с воспалениями.
• Что бы избавиться от сухости кожи после дерматита, необходимо принимать ванны с отваром перемолотого овса.

Профилактика заболевания

В профилактике аллергических дерматитов, наиглавнейшую роль играет полное устранение из жизни «виновного» аллергена. Обязательным так же станет рациональное питание, соблюдение санитарно-гигиенических норм в организации труда. Обязательное санаторно-курортное лечение, для восстановления жизненных сил организма и поднятия иммунитета.

Аллергический дерматит. Причины. Диагностика. Лечение

Аллергический дерматит, аллергия на коже – это воспалительное заболевание кожи, которое развивается в результате длительного контакта кожи с аллергеном.

В основе аллергического дерматита лежит аллергическая реакция, развивающаяся при контакте кожи с раздражителями (аллергенами) у людей, предрасположенных к аллергии. В качестве аллергенов могут выступать слабо концентрированные растворы кислот, щелочей, растворители, лекарственные средства для наружного применения, косметические средства и т.д. Однако раздражитель может иметь внутренний характер и проникать в в организм через пищеварительный или дыхательный тракт, кровь, вызывая на коже развитие распространенных высыпаний. В этом случае речь идет о токсидермии.

Симптомы дерматита

Воспалительная реакция на коже может развиться через несколько дней или недель (иногда месяцев) после первого контакта с раздражителем и иметь локальный или распространенный характер. Аллергический дерматит проявляется ярким покраснением, отеком, формированием пузырей, вскрывающихся с образованием мокнущих эрозивных поверхностей. Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки. Нередко развитие аллергического дерматита сопровождается мучительным зудом. Лечить дерматит надо обязательно. Длительно существующий, не леченый аллергический дерматит может перейти в хроническую форму – экзему.

Диагностика аллергических дерматозов

Диагностика начинается с осмотра врача. Врач-дерматолог выявляет аллерген, вызвавший дерматит. С этой целью в «Дельтаклиник» проводится диагностика и выявление аллергенов методами иммунологического обследования (ИФА), исследование иммунного статуса, его количественных и функциональных показателей.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита проводится по результатам обследования. Врач-дерматолог после определения аллергена подбирает индивидуальную эффективную терапию. Для лечения аллергического дерматита активно используется местная и общая десенсибилизирующая терапия, подбирается гипоаллергенная диета.

Народное лечение дерматита в отличие от профессионального медицинского не приводит к выздоровлению.

Что такое Аллергический дерматит

Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени.

В таких случаях принято говорить о том, что организм заболевшего приобрел повышенную чувствительность, или сенсибилизировался, по отношению к данному веществу, которое с момента начала заболевания становится для конкретного больного аллергеном. Причем сенсибилизация является довольно специфической и развивается, как правило, в отношении только одного определенного вещества или группы сходных по химическому строению веществ.

Что провоцирует / Причины Аллергического дерматита:

Аллергический дерматит по своей сути является аллергической реакцией организма замедленного действия, т. е. сама аллергия формируется в течение достаточно большого промежутка времени, при очень длительном контакте организма с раздражителем. В аллергических реакциях в этих случаях в основном участвуют не антитела, а специфические иммунные клетки, в основном лимфоциты. Поэтому при исследовании под микроскопом материала, полученного из патологического очага, всегда выявляется очень характерный признак: большие скопления иммунных клеток, покинувших кровяное русло и переместившихся в патологический очаг. Аллергенами для организма заболевшего чаще всего становятся различные химические соединения.

В основном это разные виды стиральных порошков, инсектициды, хром, никель и их соединения. Очень много аллергенов среди лекарственных препаратов и косметики: синтомициновая эмульсия, мази с антибактериальными препаратами, различные краски для окрашивания волос и др. Сам по себе аллерген очень часто не может вызвать аллергическую реакцию, так как имеет очень малые размеры, вследствие чего не распознается иммунными клетками организма. Однако, попадая в кровоток, он вступает в связь с белками крови, которые достаточно крупные. В итоге получившиеся соединения начинают играть роль аллергенов. Особое значение в формировании контактной аллергии, т. е. аллергии в результате непосредственного соприкосновения раздражителя с кожей, придается в последнее время клеткам-фагоцитам, которые находятся непосредственно в слоях кожи.

Эти клетки обладают способностью поглощать и переваривать аллергены и находящиеся в коже иммунные комплексы (аллерген, химически связанный с иммунным белком). Уже спустя всего лишь несколько часов после нанесения соответствующего аллергена на кожу чувствительного к нему человека количество их способно возрастать на несколько порядков. При этом все аллергены оказываются адсорбированными на поверхности фагоцитов и связанными с ними. Кроме того, фагоциты способны не только переваривать аллергены, но и способствовать их контакту со специфическими иммунными клетками, в результате чего в организме больного происходит развернутый иммунный ответ. При повторных попаданиях аллергенов в организм к месту их внедрения устремляется огромное количество уже имеющихся, «знакомых» с ними иммунных клеток и антител.

Аллергическая реакция при этом происходит намного более бурно, чем в первый раз. В свою очередь, выделяемые этими клетками вещества способствуют еще большему проникновению фагоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Данные вещества также отвечают за общие защитные реакции и со стороны кожи: развитие отека, расширение сосудов и покраснение, усиление зуда и др.

Симптомы Аллергического дерматита:

Во многом клинические проявления заболевания напоминают таковые во время острой стадии экземы. В самом начале на коже появляются достаточно крупных размеров пятна покраснения, на фоне которых в дальнейшем начинают формироваться мельчайшие пузырьки. Они множественные, после того как лопаются и опорожняются, оставляют на своем месте постоянно мокнущие поверхностные дефекты кожи. Могут также в большом количестве образовываться мелкие чешуйки и корочки.

Основной очаг поражения всегда располагается именно в том месте, где произошло воздействие на кожу аллергена. Однако любая аллергическая реакция, не исключая и аллергический дерматит, является заболеванием не отдельного органа или области тела, но всего организма в целом, поэтому вторичные очаги поражения могут появляться абсолютно на любом участке тела. В основном они представляют собой небольшие узелки, участки отека, пузырьки, пятна покраснения. Эти очаги могут быть расположены на коже очень далеко от места непосредственного действия аллергена.

К примеру, при заболевании, развивающемся как аллергическая реакция в ответ на применение туши для ресниц, пятна покраснения могут иметь настолько крупные размеры, что захватывают кожу в области лица, шеи, плеч, а иногда и намного ниже. В подавляющем большинстве случаев все высыпания на коже сопровождаются жалобами больного на постоянный интенсивный зуд, который нарушает повседневную жизнь, ночной сон, причиняя иногда больному очень сильные мучения.

Диагностика Аллергического дерматита:

Диагноз заболевания в большинстве случаев достаточно несложно поставить, анализируя данные, полученные во время расспроса больного и при тщательном осмотре его кожи. Проявления аллергической реакции во всех случаях достаточно характерны и специфичны именно для аллергической разновидности дерматита. В настоящее время для окончательного подтверждения диагноза очень широкое применение получили различные кожные аллергические пробы.

Эти методики исследования позволяют не только уточнить поставленный диагноз, но и выявить конкретные аллергены, в ответ на действие которых развилось само заболевание. Суть их состоит в том, что при помощи шприцов в кожу больного вводятся растворы различных наиболее часто встречаемых аллергенов. Для контроля также вводится и обычная стерильная вода. Через некоторое время в местах введения веществ, на которые имеется аллергия, появляется пятно покраснения с участком отека кожи. В месте введения воды никаких патологических проявлений не должно быть. Такие исследования являются обязательными для обследования больных, занятых на производстве, так как они позволяют выявлять производственные аллергены, дать такому больному рекомендации относительно дальнейшей работы. Единственным условием является то, что данные пробы должны проводиться только после того, как будут ликвидированы все кожные проявления заболевания.

В некоторых ситуациях аллергическую разновидность дерматита приходится различать с начальными стадиями экземы и с токсикодермией (см. ниже). При экземе аллергизация организма происходит ко многим видам раздражителей, в то время как при аллергическом дерматите — только к какому-либо одному определенному. Также при экземе все накожные проявлении развиваются в течение очень длительного времени, при дерматите же — за считаные секунды со времени воздействия аллергена. Иногда приходится отличать заболевание от токсикодермии, при последней раздражители наносятся не непосредственно на кожу, а попадают в организм с пищей или другими путями внутрь.

Лечение Аллергического дерматита:

Лечение аллергического дерматита проводится по результатам обследования. Врач-дерматолог после определения аллергена подбирает индивидуальную эффективную терапию. Для лечения аллергического дерматита активно используется местная и общая десенсибилизирующая терапия, подбирается гипоаллергенная диета.

Народное лечение дерматита в отличие от профессионального медицинского не приводит к выздоровлению.

Атопический дерматит – одна из самых часто встречаемых разновидностей дерматита, второе его название – хронический аллергический дерматит. Чаще всего данное заболевание диагностируют у детей, однако из-за своего практически неизлечимого характера его можно обнаружить и у взрослого. Чтобы легче было отличить заболевание от многих других дерматологических патологий, стоит взглянуть на фото атопического дерматита у взрослых и прочитать о возможных проявлениях заболевания.

Атопический дерматит: что это?

Данное заболевание является диффузным нейродермитом, оно возникает у людей, изначально генетически склонных к развитию такой формы дерматита, однако генетики недостаточно, что оно развилось. Возникнуть данное состояние может под воздействием многих факторов. Чаще всего диагностируют заболевание у детей 6 – 7 семи лет, однако у большинства оно остается во взрослом возрасте.

Атопический дерматит характеризуется рецидивирующим течением, симптомы могут отсутствовать или быть довольно мягкими какое-то время, затем снова случается ухудшением. Очень часто вместе с данным заболеванием одновременно обнаруживаются другие состояния, связанные с проявлениями аллергии: бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический бронхит.

Гиперчувствительность может провоцироваться аллергенами и раздражителями разных видов, все зависит от конкретного случая заболевания. Рецидивы при данной патологии четко зависят от сезонов у каждого пациента: зимой постоянно случаются обострения, летом наступает практически полная ремиссия.

Выделяют несколько форм заболевания в зависимости от тяжести течения и основного раздражителя, который провоцирует обострения и ухудшения состояния. Код по МКБ-10 у данного заболевания – L20.

Неконтролируемое течение дерматита может привести к развитию ряда осложнений. В первую очередь, симптоматика заболевания может серьезно повлиять на уровень жизни больного. Также наличие высыпаний на коже того характера, что при данной патологии, повышает риск проникновения вирусной инфекции или развития грибкового поражения.

Полностью избавиться от атопического дерматита навсегда практически невозможно, однако грамотно подобрав терапию, можно свести к минимуму его проявления, рецидивы и обострения будут возникать настолько редко, насколько это возможно.

Основная причина развития атопического дерматита – генетическая предрасположенность. Предсказать, возникнет данное заболевание или нет, довольно сложно, однако если у кого-то из членов семьи уже есть атопический дерматит или присутствуют выраженные аллергические реакции, вероятность возникновения данного заболевания довольно высокая – до сорока процентов.

При наличии генетической предрасположенности можно выделить несколько факторов, которые провоцируют развитие дерматита. К ним относят постоянные контакты с аллергенами – раздражителями, неправильное питание, низкий иммунитет и недостаток полезных витаминов и минералов, постоянные высокие эмоциональные и физические нагрузки.

Важно! Впервые заболевание проявляет себя обычно в детском возрасте, первые проявления у взрослого человека практически исключены.

Заразный или нет?

Поскольку единственная причина развития заболевания – генетический фактор, заразиться дерматитом невозможно. Однако если у человека без каких-либо предпосылок к развитию атопической формы вдруг возникают симптомы, схожие с симптомами данного заболевания, это повод срочно обратиться к дерматологу. Они могут указывать на другое кожное заболевание, возможно, заразное.

Симптомы данного заболевания достаточно характерны, однако в любом случае требуется полноценная диагностика, чтобы исключить другие дерматологические проблемы. При подозрении на атопический дерматит нужно обратить внимание на следующие признаки:

• постоянная сухость кожи, сопровождаемая зудом, это основной признак на начальной стадии;
• возникновение отеков, сильных покраснений в местах сухости кожи;
• появляется мелкая сыпь, которая быстро превращается в эрозию, возможно возникновение гнойников.

У атопического дерматита обычно есть довольно четкая локализация. На руках эрозии обычно возникают в сгибах локтей, на ногах – в сгибах под коленками. Также заболевание может проявлять себя на лице – высыпания возникают в области лба и висков, вокруг рта.

Фото атопического дерматита у взрослых

Диагностика

При диагностике очень важно соответствие основным диагностическим критериям, которые включают в себя описание полной клинической картины при данном заболевании, соответствие всех симптомов. Также важно знать, если у кого-то из членов семьи аллергические заболевания. Берется анализ крови, исключаются другие дерматологические заболевания.

В процессе диагностики обычно стараются установить точный аллерген, вызвавший заболевание. Делается это с помощью специальных проб у аллерголога, проверяют самые распространенные аллергены: цветочную пыльцу, шерсть домашних животных и многие другие.

Важно! Аллерген получается выявить не всегда.

Как лечить атопический дерматит

Лечение направлено на сведение различных симптомов дерматита к минимуму. При обострении обычно нужно принимать различные препараты, помогающие снять симптомы аллергии и воспаление. При ремиссии достаточно соблюдении особой диеты и поддержания иммунитета. Обычно при лечении заболевания применяются следующие виды лекарств:

1. Антигистаминные препараты. Они особенно важны при обострении, они помогают снять основные проявления аллергии, помогают убрать отек и воспалительный процесс. Обычно применяются препараты последнего поколения, Кларитин, Зодак и их аналоги. При запущенных серьезных формах могут также потребоваться системные кортикостероиды в уколах.
2. Лечение антибиотиками. Антибактериальные препараты обычно требуются при сопутствующих бактериальных поражениях, эрозии на коже являются дополнительным фактором, повышающим вероятность проникновения бактериальной инфекции. Без назначения специалиста использовать подобные препараты не следует.
3. Витамины, средства, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта. Требуются практически во всех случаях, обычно используются различные витаминно-минеральные комплексы, подбор препарата зависит от того, какое вещество находится в дефиците. Для улучшения пищеварения используются различные средства, при пищевой аллергии может потребоваться даже активированный уголь.
4. Мази. Различные препараты для местного применения крайне важны для снятия основных симптомов, обычно они увлажняют кожу и способствуют зажвлению эрозий. Обычно применяются мази с глюкортикостероидами – Адвантан и другие средства на основе преднизолона. Также применяются средства вроде Локоид на основе гидрокортизона.

Это основные препараты, которые применяются при лечении атопического дерматита. Также важно ограничить контакт с аллергенами. Кроме того, крайне важна диета при атопическом дерматите. Она исключает все продукты, которые могут провоцировать усиление заболевания: цитрусовые, шоколад, продукты с большим содержанием ароматизаторов и красителей.

Лечение лазером или азотом при данном заболевании не применяются, поскольку причина дерматита не в проникновении в кожу инфекции. Атопическая форма связана с нарушениями в работе иммунитета.

Лечение народными средствами

Некоторые народные лекарства достаточно эффективны при данном заболевании, их обычно используют для внешних компрессов, примочек, ванночек, которые помогают увлажнить кожу, снять зуд, способствуют скорейшему заживлению эрозий. Наиболее распространены следующие средства:

1. Овес и кора дуба. На основе данных ингредиентов делается ванночка, в которую нужно окунать пораженные конечности. Кора дуба и овес завариваются по отдельности, разбавляются водой и смешиваются, ванночку делают в течение получаса.
2. Лечение грязями. В аптеках и специализированных магазинах порой можно найти специальные грязи, которые помогают при различных кожных заболеваниях. На их основе делаются компрессы, грязь наносят на пораженный участок кожи и оставляют на время.
3. Облепиховое масло. Масло облепихи хорошо увлажняет и способствует заживлению эрозий, его нужно наносить на места трещин кожи и держать компресс несколько часов, обернув его пищевой пленкой.
4. Лечение прополисом. Можно использовать практически любые продукты, на их основе делать компрессы и примочки. Однако стоит помнить, что нельзя применять спиртовую настойку на основе прополиса, поскольку она сушит кожу.
5. Алоэ. Разбавленный сок алоэ можно использовать при атопическом дерматите в качестве лосьона. Также его можно добавлять в свиное сало, растопленное на водяной бане, и применять в качестве масок.
6. Лечение лавровым листом. Отвар на основе лаврового листа помогает снять зуд, не следует делать его слишком крепким, на пару литров воды достаточно несколько небольших листочков. Отваром нужно протирать пораженные места несколько раз в день.

Стоит помнить, что при данном заболевании не рекомендованы длительные ванны в целом, исключение – специализированные ванночки. Народные средства могут быть лишь вспомогательными, для достижения действительно заметного результата нужна комплексная терапия.

Аллергический дерматит у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Среди острых воспалительных кожных заболеваний, аллергический дерматит стоит в ряду лидирующих патологий. Согласно классификации, является одной из разновидностей контактных дерматитов.

В реестре ВОЗ, аллергический дерматит по коду МКБ-10 зарегистрирован, как класс L23.0-L23.9 (с десятью уточняющими диагнозами, согласно провокационных факторов).

Развивается на фоне повышенной чувствительности организма к определенному аллергену, либо к группе схожих по строению и химическому составу веществ. Различные патологические процессы на коже проявляются, как ответ организма на факультативный (условный) раздражитель.

Возникновение кожного поражения происходит по замедленному типу формирования патологических реакций, при достаточно продолжительном контакте человека с определенным раздражителем.

Развитие аллергии происходит при повторном контакте с внешним антигеном, особенно у тех людей, кто предрасположен к аллергии и имеет наследованный мутантный ген (аутосомно-рецессивное наследование).

Первоначальное знакомство организма с определенным веществом начинается с повышенной к нему чувствительности, и лишь спустя время, непосредственный контакт антигена с кожей вызывает развитие воспалительных процессов на коже, как следствие специфической реакции.

Вещества (гаптены), вызывающие такую реакцию, обладают очень низкой молекулярной массой, что обеспечивает их легкое проникновение в кожу.

Внутри организма они связываются с семейством глобулинов (белки плазмы), увеличиваются в размерах и превращаются в полноценные антитела IgE, отвечающие за процессы развития аллергической реакции.

От того, как быстро аллерген свяжется с глобулинами, зависит проявление специфических реакций. Данный вид заболевания, с поражением кожных покровов развивается не ранее, чем через 1-2 недели после первых контактов с гептенами (смотрите фото).

К примеру, при профессиональной аллергии, воздействие аллергена на кожу может длиться годами.

Провокационными факторами в развитии аллергического дерматита кожи могут быть, как внутренние, так и внешние раздражители:

• медикаментозные препараты, особенно антибактериальные мази;
• ягоды и цитрусовые фрукты;
• средства бытовой химии;
• косметические и парфюмерные компоненты;
• лакокрасочные материалы и полимеры на искусственной и натуральной основе;
• различные химические соединения и металлы.

Согласно морфологическому коду болезней, заболевание имеет до десятка разновидностей.

Наиболее известны проявления:

1) Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых.

2) Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей.

Отличается быстрым проявлением в виде обширных высыпаний большой площади кожного покрова.

3) Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. Является следствием совокупности процессов респираторного характера и острого воспалительного дерматоза.

Проявляется сыпью и кожным раздражением. Развитие заболевания прекращается сразу же, если устранен провоцирующий фактор.

4) Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. Относится к разделу токсидермического поражения кожи вследствие действия сульфаниламидных препаратов.

Может проявляться на любых участках тела. Пораженные участки дермы отслаиваются от нижележащих слоев и отмирают.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых, фото

Симптомы аллергического дерматита у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания.

1) При контактной форме болезни симптоматика выражена:

• ярко красными пятнами высыпаний в различных участках кожи, имеющих контакт с аллергеном;
• последующим замещением пятен пузырьками, наполненными жидкостью;
• постоянно зудящим процессом очаговых поражений;
• распространением сыпи на здоровую ткань, при длительном влиянии раздражителя в сопровождении суставной ломоты, головных болей и повышением температурных показателей.

аллергический дерматит у взрослых, фото 1

проявления болезни, фото 2

2) Признаки токсикодермии сопровождаются:

• общей слабостью с возможной потерей сознания;
• холодным потом и отечностью;
• суставными болями и болями в поясничной зоне;
• кровавыми пузырьками на отдельных участках кожи;
• поражением головного и спинного мозга;
• нарушением функций легких и печени.

3) Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется:

• сильно зудящей сыпью на различных участках тела;
• бессонницей и нервными расстройствами на фоне непрерывного зуда;
• заторможенностью или сильным возбуждением;
• присоединением стафилококковой, либо стрептококковой инфекции в очагах расчесов;
• образованием гнойных очагов, отеков, трещин и сухих желтоватых корок на месте лопнувших расчесанных пузырьков.

образование корки на месте расчесов, фото 3

На фоне диатеза возможно развитие бронхиальной астмы, крапивницы, конъюнктивита или хейлита. Болезнь протекает в хронической форме с сезонными обострениями (зимой) и ремиссиями (в летнее время).

Обострение заболевания у взрослых вызывает надпочечниковую недостаточность, вызывающую:

1. снижение желудочной секреции;
2. вегетативные расстройства и снижение АД;
3. снижение глюкозы в крови;
4. чувство постоянной усталости.

4) Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. В течении одного, трех дней пациент может погибнуть.

Симптомы проявляются:

• внезапным повышением температуры до очень высоких показателей, без каких-либо видимых причин;
• кожными высыпаниями на туловище, руках и ногах;
• множественными отечными красными пятнами, постепенно сливающихся в большие очаги;
• образованием на очагах пузырей различных размеров (размеров с ладонь заболевшего) покрывающая их кожа становится тонкой, дряблой, легко рвущейся при механическом воздействии;
• вовлечением в процесс поражения слизистых оболочек внутренних и половых органов.

Аллергический дерматит у детей

проявления у детей, фото 1

Аллергический дерматит у детей развивается вследствие несостоятельности иммунных механизмов, не способных противостоять различному антигенному типу, создавая предпосылки к развитию различных дерматологических заболеваний.

Частая причина развития патологических реакций у ребенка обусловлена:

• приемом грудного молока или искусственных смесей;
• первым прикормом или прививкой;
• контактом с окружающей действительностью (предметы, пыль, влага, холод и др.);
• лекарственными препаратами.

Спровоцировать заболевание может растирание кожи малыша подгузниками несоответствующего размера, раздражающее кожу синтетическое белье и влажные пеленки.

Все это может вызвать специфические реакции в паховой зоне, на ягодицах ребенка, на внешних половых органах, в подмышечных и локтевых складочках, в виде мелких высыпаний, красных очагов воспаления и основной симптоматики аллергического дерматита, зуда.

Патологии токсико-аллергического характера развиваются у детей с постепенным нарастанием и усилением симптоматики.

• красной пятнистой сыпью по всему телу;
• развитием пузырьков и шелушения кожи;
• слиянием пузырьковых образований, их вскрытием и образованием мокнущей поверхности;
• зудом и жжением в местах высыпаний;
• изъязвлением в полости рта.

Общее состояние ребенка ухудшается, появляется одышка, расстройство координации, сонливость и повышение температуры.

При любых проявлениях схожей симптоматики необходимо обратиться к врачу дерматологу и аллергологу — болезнь чревата развитием различных осложненных процессов.

Осложнения аллергического дерматита

Запущенные, не леченные аллергические дерматиты могут вызвать различные осложнения у взрослых и детей, проявляясь:

• развитием гнойного поражения кожных покровов;
• необратимыми изменениями кожи, вызванными кожной атрофией;
• грибковыми инфекциями;
• поражением дыхательных путей в виде развития астматического бронхита;
• развитием ЛОР заболеваний;
• глистными инвазиями, фурункулезами;
• снижением памяти.

Методы диагностики

Выявление заболевания обусловлено проявлением клинической картины. Выяснение предрасполагающих факторов предшествующих болезни. В определенных случаях назначается анализ на определение антител IgE в крови.

Выявление аллергена провоцирующего обострение болезни проводится методом тестов и проб:

1) Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. Если на месте царапины определенного аллергена кожа краснеет или образовался волдырь, значит реакции положительна.

2) Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов.

Аппликатор крепят к спине пациента на двое суток. При снятии полоски, на месте определенного антигена появляется краснота или небольшой волдырь, при резком проявлении реакции. Изменения на кожном покрове проходят без следа сразу, после удаления пластинки.

Точное определение аллергена способствует подбору эффективного средства для лечения аллергических дерматитов.

Лечение аллергического дерматита у взрослых и детей

Общая терапия лечения аллергических дерматитов и их симптомов у взрослых, и детей включает несколько пунктов:

• выявление и исключение провоцирующего фактора;
• подбор гипоаллергенной диеты;
• назначение седативных препаратов, энтеросорбентов, витаминной терапии и пробиотиков;
• использование антибиотиков, системных кортикостероидных препаратов и антигистаминных средств (особенно применительно к детям).

Лекарственная терапия

1) Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», «Гидрокортизон» или «Элоком».

2) Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин».

3) Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. Их основой служат термальные воды и животный воск. Наиболее действенные – «Липикар», «Атодерм», «Топикрем» и «Трикзера»

4) Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда.

5) Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол».

Меры профилактики

Дети подверженные различным формам аллергических дерматитов должны находится на диспансерном учете в поликлинике под постоянным наблюдением врача.

Родители должны обеспечить должный уход за кожным покровом ребенка с применением специальных косметических средств, предупреждая ее пересыхание, растрескивание или опрелость. Соблюдать строгий рацион питания, исключающий воздействие аллергенов.

Детям и взрослым, при любом лечении, медикаментозные препараты должен назначать только врач-специалист.

Недопустимо назначение более пяти медикаментозных средств при терапии какой-либо одной болезни. Полностью исключить попытки самолечения.

Аллергический дерматит МКБ-10

Подробная информация по нахождению болезни в классификаторе МКБ 10:

Класс XII — Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L20-L30) Дерматит и экзема

Код (L23) Аллергический контактный дерматит

• (L23.0) Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
• (L23.1) Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
• (L23.2) Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
• (L23.3) Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
• (L23.4) Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
• (L23.5) Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
• (L23.6) Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
• (L23.7) Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
• (L23.8) Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
• (L23.9) Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена

Общие сведения

В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера).

А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям. Мама съедает кусочек персика или клубники а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений — с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.

Причины развития аллергического дерматита

Следует понимать, что кожные проявления детского диатезане являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:

— во время еды или питья пищевая аллергия ;

— в процессе дыхания респираторная аллергия.

Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

Осложнения

К осложнениям аллергического дерматитаотносят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.

Что можете сделать вы?

Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.

В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.

Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме — порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц два после выселения домашних любимцев из квартиры.

Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.

Что может сделать врач

Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомовдиатезаи снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических проб. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактика аллергического дерматита

Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».