Приступ удушья при аллергии

Аллергия – реакция иммунной системы на воздействие какого либо раздражителя, поступившего извне или образовавшегося внутри организма.

Этим веществом может быть:

• вирусы;
• бактерии;
• химические вещества;
• пищевые продукты;
• пыльца растений или деревьев.

Аллергия, а точнее сказать, ее разновидностью болеет 85% всего населения.

Неадекватную реакцию организма в ответ на действие аллергенов легче предупредить, чем вылечить.

Профилактические меры будут эффективными в том случае, когда известны причины и симптомы заболевания самому пациенту и близким людям.

В этом случае можно грамотно оказать медицинскую помощь и снять приступы удушья при аллергии.

Возможные причины

Основным фактором развития приступов служат раздражители, на воздействие которых возникает аллергическая реакция.

Основными действующими агентами могут быть:

• лекарственные препараты;
• продукты;
• пыльца растений;
• яд жалящих насекомых;
• физические факторы – холод;
• чужеродные белки, входящие в состав вакцин или донорской плазмы.

Как проявляется приступ?

К признакам начинающегося приступа относятся:

• зуд и покраснение кожи;
• рвота, тошнота;
• слезотечение;
• непрекращающийся кашель
• отек слизистых оболочек;
• озноб или повышение температуры тела;
• заторможенность или наоборот, возбуждение;
• низкие цифры артериального давления;
• изменение сознания, вплоть до потери.

Наиболее опасные формы аллергического приступа: отек гортани и анафилактический шок.

В этом случае человек испытывает:

• резкое затруднение дыхания;
• помутнение сознания вплоть до его потери;
• кожные покровы окрашиваются в красный цвет;
• тяжело дышать при аллергии становится в течение нескольких секунд.

Оказать помощь нужно быстро и качественно. В противном случае возможны негативные последствия (вплоть до смертельного исхода).

Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

• постараться исключить действие аллергена, по возможности изолировать пациента;
• по возможности обеспечить доступ кислорода;
• дать принять или ввести внутримышечно антигистаминный препарат;
• уложить пострадавшего на горизонтальную, твердую поверхность;
• использовать любое отвлекающее средство (бутылка с теплой водой, приложенная к ногам);
• при нарастании симптоматики вызвать бригаду скорой помощи.

Отек гортани

Это стремительно развивающийся отечный процесс в области гортани, приводящий к сужению ее просвета.

При развитии отека наблюдается:

• затруднение дыхания на вдохе;
• чувство нахождения инородного тела в горле;
• осиплость голоса вплоть до афонии;
• отек распространяется быстро на все лицо.

Это острое состояние, поэтому нужно очень быстро:

1. приподнять голову пострадавшего;
2. на область шеи или груди положить пузырь со льдом (или просто холодный предмет);
3. вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу.

Причины затруднения дыхания

Факторы, вызывающие затруднение дыхания:

• заболевания сердца (аритмия, врожденные пороки сердца, инфаркт);
• проблемы с легочной системой: наличие сгустков крови в легочных артериях, хронический бронхит, эмфизема легких, пневмония, легочная гипертензия;
• аллергия;
• поднятие на большие высоты;
• травмы грудной клетки;
• эмоциональный стресс.

При развитии затрудненного дыхания невозможно сделать нормальный вдох и выдох, быстро сконцентрироваться и сразу дать ответ на вопрос, поэтому в разговоре используются короткие фразы.

Симптомы затрудненного дыхания:

1. боль и чувство сжатия в области грудной клетки;
2. нет возможности спать в положении лежа (только сидя);
3. при дыхании в легких слышны хрипы, ощущение кома в горле.

Если на фоне нормального дыхания наблюдается один из симптомов: необходимо обратиться за помощью к врачу.

Выявить причину развития и назначить грамотное лечение сможет только специалист.

Одышка – чем облегчить состояние

Одышка – симптом многих заболеваний.

Основные признаки одышки это:

• чувство удушья;
• увеличенная частота дыхательных движений;
• шумное дыхание.

Основными причинами развития одышки могут быть:

1. заболевания сердца;
2. болезни бронхолегочной системы;
3. анемии.

• инспираторная (с затрудненным вдохом);
• экспираторная (возникает при затруднении выдоха);
• смешанного характера.

Чтобы знать, чем и как помочь во время возникшего приступа, необходимо выявить причину возникновения.

Лекарственные препараты от одышки назначаются только врачом.

Симптомы приступа удушья при аллергии

Приступ удушья (асфиксия) проявляется страхом смерти и невозможностью сделать глубокий вдох, слезоточивостью, отеком и покраснением лица.

При развившемся приступе, причиной которого стал аллерген необходимо дать пострадавшему любой из перечисленных антигистаминных препаратов:

Если приступ удушья связан с принятием пищевого продукта, то в этом случае нужно принять адсорбент (активированный уголь, полисорб, смекта) и антигистаминное средство.

Помните, что в тяжелых случаях важно оказать первую помощь, которая может спасти жизнь, не дожидаясь приезда медработников.

Состояние улучшилось: что дальше?

При развившемся аллергическом приступе удушья необходимо прекратить действие аллергена.

Если в качестве раздражителя выступало химическое вещество: обеспечить доступ свежего воздуха или переместить пострадавшего на улицу.

В том случае, если аллергеном послужила пыльца растения, то больного лучше разместить в помещении.

Скорейшему выведению аллергического вещества из организма способствует обильное питье: напоить пострадавшего теплым чаем.

Заложенность носа

Затрудненное дыхание, насморк и заложенность носа – симптомы проявления простудного заболевания, или реакция организма на какой-либо раздражитель.

Высыхание слизистой оболочки носоглотки вызывает нарушение защитных функций.

Чтобы такого не произошло, необходимо:

1. своевременно заниматься и лечением ЛОР-заболеваний;
2. в период эпидемий использовать средства защиты;
3. исключить длительное лечение с использованием сосудосуживающих капель;
4. своевременно выполнять необходимые оперативные вмешательства;
5. ведение здорового образа жизни: употребление продуктов с большим содержанием витаминов, соблюдение правильного режима дня, укрепление иммунитета;
6. при начальных признаках болезни своевременно обращаться к специалистам.

Развитие бронхиальной астмы

В результате патологически измененной реактивности бронхов, клинически проявляющейся приступами удушья, развитием спазма бронхов и отека слизистой оболочки развивается бронхиальная астма.

Это заболевание в большинстве случаев (50–80%) передается по наследству.

Основным проявлением болезни является сужение легочных путей.

Обострение заболевания возникает в результате воспаления дыхательных путей, нарушения процессов вентиляции и истощения работы дыхательной мускулатуры, под воздействием аллергенов или профессиональных факторов.

В классическом варианте развитию приступа БА предшествует аура, проявляющаяся:

• часто повторяющимся чиханием;
• кашлем и отхаркиванием мокроты стекловидного характера в конце приступа.

Профилактика аллергии

1. при установленной причине заболевания по возможности прекратить контакт с аллергеном. Проведение ежегодного курса специфической иммунопрофилактики пыльцевыми аллергенами под наблюдением аллерголога способствует развитию стойкого терапевтического эффекта;
2. при развитии аллергии бактериального характера противопоказаны все виды переохлаждения (длительные прогулки на морозе, обтирание снегом, обливания);
3. выполнение специального комплекса упражнений, обливание водой, соблюдение режима питания и закаливание организма по согласованию с врачом-аллергологом;
4. своевременное лечение хронических заболеваний в организме.

Существует много причин, приводящих к нарушению свободного дыхания.

В каждом случае необходимо обратиться к специалисту, выяснить источник проблемы и пройти обследование.

Не стоит забывать, что свободное дыхание – дар, и пренебрегать им не стоит.

Аллергия: задыхаюсь

Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на периодические приступы удушья при аллергии. Как им можно помочь в такой ситуации?

Термином «удушье» в медицине отмечают состояние, при котором человек ощущает нехватку воздуха. При этом он может жаловаться на затрудненный вдох или выдох либо сильную одышку, не позволяющую ему получать нормальное количество кислорода.

Выраженное удушье может привести к асфиксии – полному прекращению поступления воздуха в дыхательные пути. Это чрезвычайно грозное осложнение, которое без должной помощи завершается смертью пациента.

Удушье очень часто развивается в ответ на влияние внешнего фактора. Это могут быть:

• медикаменты;
• пыльца растений;
• тополиный пух;
• укусы насекомых;
• пыль и клещи;
• шерсть животных;
• плесневые грибки;
• продукты питания.

Заболевание с такими симптомами часто называют аллергической астмой. Однако следует знать, что причины удушья бывают разными. В основном они связаны со следующими патологическими процессами в организме:

• Отеком гортани при анафилаксии.
• Бронхоспазмом при астме.

Установить правильный диагноз очень важно, поскольку тактика лечения этих двух патологий различается.

Анафилаксия

Анафилаксией называют системное проявление аллергической реакции. Ее крайняя степень – анафилактический шок.

Он сопровождается следующими признаками:

• Затрудненным дыханием вплоть до удушья.
• Бронхоспазмом.
• Падением артериального давления.

При неоказанной вовремя помощи наступает смерть.

Анафилаксия может проявиться отеком Квинке. Это отечность тканей в местах, где хорошо развита подкожно-жировая клетчатка. Чаще всего данная реакция поражает веки, губы, лицо. Но иногда отек возникает в области гортани, что препятствует нормальному прохождению воздуха по дыхательным путям. При этом быстро прогрессирует удушье вплоть до асфиксии.

Отек гортани может развиваться при истинной аллергической реакции – на повторное введение аллергена. Но часто он бывает следствием идиосинкразии – непереносимости какого-либо вещества. В этом случае удушье разовьется при первой же встрече с ним.

Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы выжить.

Первая помощь при анафилаксии

Если у человека появились признаки аллергии – распространяющаяся сыпь, сильный зуд, затрудненное дыхание – нужно быстро прекратить контакт с аллергеном. При укусе насекомого – вынуть жало, при введении лекарства – остановить его подачу. Это снизит выраженность симптомов.

При отеке гортани или анафилактическом шоке единственно эффективной мерой помощи будет внутримышечное введение адреналина (эпинефрина). Для удобства использования этот препарат выпускается в шприц-ручках. Они называются Эпипен.

Эпипен должен иметь при себе любой человек с анафилаксией, отеком Квинке в анамнезе. Кроме того, желательно приобрести это устройство и обычному аллергику.

Дальнейшая медицинская помощь предполагает внутривенное введение растворов, глюкокортикоидов, антигистаминных средств (для профилактики развития вторичного шока). Этим будут заниматься врачи «Скорой помощи».

Но спасти жизнь при анафилактическом удушье поможет только эпинефрин. Чаще всего в аптеках он продается в виде раствора в ампуле, что затрудняет его использование необученному человеку.

Астма, или астматический бронхит (как ее называли ранее) – это хроническая болезнь дыхательной системы. Для нее характерен персистирующий воспалительный процесс в дыхательных путях и повышенная реактивность бронхов. Следствием этого является бронхоспазм в ответ на внешний раздражитель.

Бывает инфекционно-аллергическая астма, когда пусковым фактором обострения служит ОРВИ. Часто встречается и атопическая форма, при ней бронхоспазм запускается определенным аллергеном, в том числе и пищевым. Также врачи выделяют лекарственную астму и связанную с физическим напряжением.

И все же чаще всего развитие приступов экспираторного удушья (затрудненного выдоха) связывают именно с аллергией.

Тяжелым осложнением данной болезни является астматический статус – состояние, при котором обструкция дыхательных путей нарастает, а обычные лекарства перестают действовать и снять приступ, просто вдыхая препарат, невозможно.

Длительная гипоксия приводит к потере сознания, коме и смерти. Что можно сделать в такой ситуации? Купировать астматический статус чрезвычайно трудно и помочь могут только врачи.

Именно поэтому очень важно не доводить заболевания до терминального осложнения. Своевременная первая помощь предотвратит развитие астматического статуса и смерти от удушья.

Помощь при бронхоспазме

При спазме бронхов нужно как можно скорее их расширить. Для этого используются специальные препараты бронхолитики. Выделяют три их основные группы:

• холинолитики;
• бета-2-адреномиметики;
• эуфиллин и его производные (метилксантины).

Наиболее эффективными считаются бета-2-адреномиметики короткого действия. Самый известный и популярный препарат – это сальбутамол. Также он известен под торговыми названиями Вентолин и Небутамол.

Сальбутамол выпускается в виде ингалятора и применяется не только при астме, но и при обструктивном бронхите, ХОБЛ. Следует знать, что частое использование этого средства значительно снижает к нему чувствительность организма. Сальбутамол должен оставаться средством первой помощи. Также из этой группы в медицине используется фенотерол (Беротек) и формотерол.

Холинолитики назначают при непереносимости бета-2-адреномиметиков. Кроме того, они эффективнее купируют спазм, если ингалировать препарат непосредственно перед контактом с аллергеном или в самом начале реакции. С затянувшимся бронхоспазмом им справиться тяжело.

Наиболее известный бронхолитик – ипратропиума бромид (Атровент, Иправент).

Однако самым эффективным средством купирования астматического удушья являются комбинированные препараты. Чаще всего используют сочетание бета-2-адреномиметиков с холинолитиками:

Недостатком комбинированных форм является невозможность корректировать дозу каждого вещества отдельно. Но риск побочных эффектов у таких препаратов снижен.

Использование ингалятора при астматическом удушье позволяет быстро восстановить проходимость дыхательных путей. Однако не стоит забывать и о простых, но необходимых мерах, кроме медикаментозной поддержки. Если тяжело дышать при аллергии, в первую очередь необходимо прекратить контакт с раздражителем и обеспечить человеку доступ свежего воздуха.

Профилактическая терапия

Если человек задыхается от аллергии, что делать для профилактики? Какое лекарство снимет эти неприятные симптомы?

Профилактическому лечению отводится важная роль в предотвращении приступов удушья.

Если речь идет о бронхиальной астме, необходимо наблюдение у пульмонолога и базисная противовоспалительная терапия ингаляционными глюкокортикоидами. Также следует пользоваться препаратами первой помощи перед контактом с аллергеном.

По возможности нужно избегать веществ, провоцирующих бронхоспазм или анафилаксию. Но когда ими являются пыль или пыльца растений, практически выполнить это сложно. В таких ситуациях помогают аллергологи-иммунологи.

Установив точно провоцирующий приступы аллерген, они вводят его пациенту в маленьких дозах. Со временем количество вещества увеличивается. Таким образом, иммунная система человека постепенно адаптируется к аллергену и риск бронхоспазма или отека гортани существенно снижается.

Аллергическое удушье – грозное осложнение анафилаксии или астмы. От своевременности первой помощи зависит жизнь пациента.

Что такое бронхиальная астма?

Удушье считается самым распространенным симптомом аллергии. В 80% случаев оно проходит на фоне аллергической реакции на пылевой клещ, плесень, шерсть или перья домашних птиц, медикаменты, продукты питания.

Приступ асфиксии может начаться у больного не только тогда, когда он вдыхает аллерген. Причиной может быть просто царапина или порез. Часто приступ могут спровоцировать табачный дым, запах бытовой химии, парфюмерии, физические нагрузки или перенесенные инфекции.

Аллергическая астма — удушье с затрудненным дыханием, хрипами, свистами и кашлем с отхаркиванием белой мокроты. Она может возникнуть без малейшей физической нагрузки. Ее легко спутать с приступом бронхиальной астмы или сердечно-сосудистым заболеванием. Поэтому при малейших сомнениях нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Основные симптомы удушья при аллергии:

Виды аллергического удушья и его клинические проявления:

1. Инфекционно-аллергическая астма. Основная причина — хронические дыхательные инфекции.
2. Аллергическая бронхиальная астма. Вызывается при повышенной чувствительности на аллерген, способна развиться за несколько секунд. Причины: частые дыхательные инфекции, продолжительное лечение лекарственными препаратами, сложная экологическая обстановка, работа на вредном производстве. Для нее характерен сильный кашель, спазмы в груди, удушье, тяжелая одышкаа.
3. Аллергический ринит с бронхиальной астмой. Проявляется воспалением слизистой носоглотки, конъюнктивитом. Сопровождается затрудненным дыханием, сильными выделениями слизи из носа, зудом, удушьем, кашлем с хрипами и мокротой.

Кто чаще всего болеет?

Аллергический ринит и бронхиальная астма бывают постоянные и периодические. Все зависит от факторов, которые влияют на развитие патологии: наследственность, частые инфекции, вредное производство.

Спровоцировать болезнь могут загрязненная экологическая обстановка, сильные запахи, нервные потрясения.

Приступ удушья может развиться у людей любого возраста. Он бывает и у малышей старше 1 года. Часто развитие болезни отягощено наследственностью: у заболевших близкие родственники страдают аллергиями или астмой. Астма у одного родителя определяет вероятность развития ее у ребенка почти на 30%, при наличии ее у обоих шанс заболеть возрастает до 70%. Часто аллергическое удушье схоже с хроническим бронхитом, и лечение ведется неверно. Когда ребенок заболевает обструктивным бронхитом 4 раза в год, нужно срочно проконсультироваться у специалистов, начать обследование и лечение.

По степени тяжести болезни выделяют:

1. Легкую (интермиттирующую) форму: для нее характерны дневной приступ 1 раз в неделю, ночные не чаще 2 раз в месяц.
2. Легкую персистирующую форму:1 раз в неделю или в день.
3. Среднюю степень: приступы днем и ночью.
4. Тяжелую степень: приступ удушья несколько раз в сутки.

Диагностируется заболевание обычно на приеме у терапевта или педиатра, но для подтверждения диагноза назначаются консультации узких специалистов: аллерголога и иммунолога. Обследование начинается с определения аллергена, вызвавшего заболевание. Собирается анамнез, пациент сдает аллергопробы, делается рентгенологическое исследование. После того как возбудитель определен, назначается комплексное лечение.

Первая помощь при приступе

Во время приступа больной тяжело вдыхает и выдыхает. Выдох сделать ему особенно трудно. Как правило, одышкаа начинается спустя несколько минут после контакта с аллергеном или при физической нагрузке. При вдохе и выдохе слышны свистящие хрипы.

Человек принимает вынужденную позицию: он начинает упираться руками в стол или подоконник. Приступы кашля не приносят облегчения. Во время кашля выделяется вязкая прозрачная (стекловидная) мокрота. Если у больного начинается приступ, окружающие должны в экстренном порядке помочь ему.

1. Обязательно вызвать скорую помощь.
2. До приезда бригады успокоить больного: паника и волнение только усугубляют ситуацию.
3. Постараться быстро определить, что вызвало удушье. От этого будет зависеть дальнейший план оказания помощи.

Как снять приступ удушья:

1. Вывести на воздух из помещения, если началась реакция на домашнюю пыль, шерсть животных или бытовую химию.
2. Если это реакция на пыльцу растений, пыль и газы на улице, наоборот, переместить страдающего аллергией в помещение.
3. При отеке, покраснении кожи на лице дать антигистаминное средство (Супрастин, Димедрол, Тавегил).
4. Узнать, есть ли у больного средство от аллергии (обычно больные хронической формой носят с собой шприц с антигистаминным средством).
5. Если удушье спровоцировал пищевой продукт, через полчаса после антигистаминного препарата следует дать адсорбент: Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель.

До того, как приедет скорая помощь, нужно собрать максимум информации: что пострадавший ел, пил, с какими животными или растениями контактировал, где началась сыпь и куда дальше стала распространяться, какой препарат больной принял и его дозировку. Если правильно оказать первую помощь и лечить заболевание строго по рекомендациям специалистов, прогноз благоприятный. Запущенная болезнь, самолечение, народная медицина без контроля повышают риск осложнений в виде эмфиземы легких, сердечной недостаточности и могут стать причиной инвалидности.