Дерматит – обобщенное название заболеваний эпидермиса разных типов, связанных с появлением признаков воспаления на кожном покрове.
Дерматит разделяют на разные виды с привязкой к тому, в каком возрасте диагностируется заболевание, какими симптомами преобладает и как долго длится.
Детский дерматит
Аллергические симптомы, проявляющие себя на коже у ребенка с возникновением дерматита – частое явление по той лишь причине, что иммунная система малышей еще не адаптирована в достаточной степени к агрессивности внешней среды. Детский дерматит по-народному еще называют диатезом. Действительно, часто проявления могут быть разовыми и неопасными, быстро проходящими и исчезающими вообще по мере взросления ребенка. Однако если своевременно не помочь малышу справиться с дерматитом, недуг может преобразоваться в хронику, и потом будет мешать человеку жить полноценной жизнью.
Симптомы детский дерматит имеет такие же, как и дерматит у взрослых, но с одной особенностью – проявления на коже могут исчезать, а затем появляться вновь. Воспаленным проявлениям на коже ребенка предшествует зуд. Продукты, которые могут проявить первые симптомы: яйца, молоко, злаки, ягоды, фрукты. Повлиять может и несоблюдение диеты мамой, которая кормит малыша грудным молоком.
Причинами появления детских дерматитов первостепенно считают генетическую предрасположенность.
- дерматит младенческий. Может проявить себя в период до двухлетнего возраста. Сыпь чаще всего образуется на лице, складках на руках и ногах, в паху. Кожа сухая, может шелушиться, иметь корочки и даже трескаться;
- дерматит детский. Может проявить себя в период от 2 до 12 лет. Сыпи появляются на сгибах рук и ног, а также на шее. Его характерная особенность — выраженная гиперемия. Кожа приобретает зоны отечности, появляются покраснения, эрозия, которые усугубляются за счет того, что ребенок постоянно расчесывает пораженные дерматитом места, вплоть до серьезных ран. Это происходит оттого, что ребенок испытывает нестерпимый зуд – вторая особенность детского дерматита;
- дерматит подростковый. Может появиться в период от 11-12 до 17-18 лет. Поражаются чаще всего такие участки: шея, область декольте, кисти рук и локтевые ямы. Юноши чаще девушек сталкиваются с подростковым дерматитом.
Аллергический дерматит у взрослых и детей
Заболевание не является заразным, и может казаться обычным косметическим недостатком, однако аллергический дерматит – это патология, пагубно влияющая на многие системные процессы в организме, не исключая и систему иммунную.
Проявляется дерматит кожными воспалениями: появление участков с покраснениями, шелушения, отечность, сухость, ранки и экземы и т.д. На фото аллергического дерматита можно увидеть типичное проявление болезни:
Причины появления аллергического дерматита
Аллергические реакции организма на окружающую агрессивную среду в последнее время стали настоящим проклятием человечества. Одной из таких реакций организма является появление дерматита аллергического характера, часто хронического. Появлению болезни способствуют слабый иммунитет, плохой генофонд, вредные привычки и агрессивная среда.
Так как заболевание может перерасти в хронический процесс, ни в коем случае нельзя просто выжидать, что все пройдет само собой, и обязательно нужно проконсультироваться у врача-дерматолога.
Раздражители, которые для отдельного организма являются аллергеном, попадая в кровь, вступает в реакцию с белками в крови, а соединения, которые возникают в результате этой реакции, и запускают процесс аллергической реакции.
Факторы и сферы жизнедеятельности, при которых риск возникновения аллергического дерматита наиболее высок:
- растения-токсикодендроны (плющ, дуб, сумах);
- пыльца, нектар и сок некоторых комнатных растений;
- цитрусовые;
- косметические средства как фактор, часто провоцирующий контактный дерматит аллергического характера;
- стоматологический инвентарь, зубные пасты и ополаскиватели рта;
- таблетки и прочие фармацевтические препараты, их составляющие, а также передозировка витамина, например, В12;
- сфера деятельности человека (врачи, строители, косметологи и парикмахеры, железнодорожники и автослесари, кондитеры и повара);
Аллергический дерматит на лице и шее
Этому виду кожного дерматита чаще подвержены женщины и девушки, поскольку они пользуются многими косметическими средствами, подвергаю кожу лица прямому контакту с возможным враждебным веществом. Однако мужчины, у которых чувствительная кожа, также получают воспаления и дерматиты из-за кремов и лосьонов для бритья, а также от механических микротравм при самом бритье.
Сенсабилизаторы при таком дерматите
- резина (спонжики и косметические губки);
- акрилаты (оправы очков);
- металлы, в частности никель (бижутерия);
- смола сосны (часто используют в изготовлении косметики).
Аллергический дерматит на руках
Возникает почти во всех случаях после прямого контакта с бытовыми средствами для уборки как реакция организма на химические составляющие. При длительном и регулярном сопряжении с аллергеном, ситуация будет усугубляться и дерматит не пройдет даже при его правильном лечении, если не исключить контакт с аллергеном.
При таком дерматите на кистях рук появляется сыпь, возможно с волдырями, кожа становится сухой и болезненной, могут возникать трещины, эрозии, появляться усложненное сгибание-разгибание пальцев и ладони.
Еще одна причина, почему появляется дерматит на руках – ветер и прямые солнечные лучи, низкие температуры.
Если дерматит появляется на локтевых сгибах, то, скорее всего, пациент злоупотребляет сладостями.
Симптомы и диагностика
В зависимости от степени заболевания, клиническая картина может выглядеть по-разному.
Степень проявления и агрессивности реакции организма зависит от многих факторов, в том числе и от возраста страдающего заболеванием пациента:
- возраст. Молодым людям, у которых развился дерматит аллергической формы, характерна более высокая и выраженная степень проявления всех типичных для заболевания симптомов;
- период действия аллергена на организм. Чем дольше осуществлялось воздействие на организм враждебного ему фактора, тем ярче симптоматика;
- иммунитет пациента. Чем слабее иммунная система больного, тем ярче симптоматика, сложнее и длительнее лечение;
- разновидность заболевания. У разных видов аллергодерматита симптоматика отлична от других.
Симптомы фитодерматита (фактор воздействия – сенсабилизаторы)
При воздействии веществ, имеющихся в пыльце растений и соке фруктов, аллергический дерматит проявляет себя следующими симптомами:
- зуд и жжение кожи, часто начинающийся с кистей рук;
- наличие эритемы — красных пятен на коже;
- пузырчатая сыпь.
Симптомы контактного дерматита
Повторное соприкосновение с веществом, враждебным организму вызывает следующую симптоматику:
- видимые четкие границы пораженных веществом участков покрова кожи;
- отечность кожи на участке, где действовал аллерген;
- пузырчатая сыпь с жидкостью и появление эрозий там, где пузырьки лопнули.
Симптомы токсико-аллергического дерматита
Воздействие аллергена проявляется после попадания вещества-раздражителя через органы дыхания или ЖКТ, показывает такую симптоматику:
- покрасневшие участки кожи также характеризуются сильным шелушением;
- волдыри на кожном покрове (не часто);
- привязка к определенным местам проявления (паховая зона, кисти рук и руки, слизистые возле рта);
- повышение температуры;
- при тяжелом поражении – синдром Лайелла (добавляются головные боли, озноб, обезвоживание, может быть тошнота и рвота, как при отравлении, а также отслоение эпителия).
Лечение аллергического дерматита
При лечении любого вида дерматита первым шагом на пути к излечению будет исключение контакта с раздражителем. Однако, если самому выявить причину аллергии не удается, нужно обратиться за помощью в лабораторию и сдать аллергопробы.
Совместно с этим шагом при наличии сильного зуда и воспаления назначают мазь от дерматита, успокаивающую зуд и заживляющую раны.
В зависимости от тяжести заболевания, врач-дерматолог может назначить и прием антигистаминов вовнутрь.
В лечении дерматита эффективны также лазеротерапия и фототерапия, которые могут заметно укорить процесс выздоровления, снять отечности и значительно улучшить состояние пациента.
Диеты и отказ от вредных привычек – обязательные условия при лечении дерматита любого вида как у детей, так и у взрослых.
Народные способы лечения аллергического дерматита
При легких формах течения дерматита аллергического характера могут хорошо справляться и популярные народные средства. Вот несколько из них:
- Компрессы, а также ванночки с отваром трав календулы, зверобоя, крапивы, ромашки, валерианы, мелисы.
- Настойки на фиалке, ромашке, копы смородинового куста, череды, солодки, коры куста калины.
- Мази, приготовленные с использованием облепихового масла, гусиного или куриного жира, детского крема.
- Аромотерапия, способная успокаивать (масло герани, сандала, лаванды).
Атопический дерматит
Хроническое кожное заболевание атопический дерматит (АД), всегда сопровождаемое чрезмерной сухостью кожи, зудом и воспалительными очагами с покраснениями, — наиболее часто встречающееся кожное заболевание у детей. Так, годовалые дети заболевают АД примерно в 60% случаев, дети младшего возраста – в 90% случаев. При этом полностью избавиться от некомфортного заболевания удается лишь в подростковом возрасте. Нередко заболевание остается постоянным спутником человека навсегда.
Но у родителей, которые столкнулись с проблемой, есть все шансы правильно помочь ребенку пройти это испытание и вылечить атопический дерматит.
Причины появления АД у детей
Атопический дерматита у детей может показать себя после приема в пищу молока. Нужно знать, что наиболее часто признаки появляются именно тогда, когда в рацион ребенку вводится смесь. К продуктам, способным спровоцировать заболевание (диатез), относят также яйца, клубнику и землянику, цитрусовые, овсяную и другие каши. При этом даже при грудном кормлении малыши могут получать диатез в том случае, если перечисленные продукты употребляла в пищу кормящая мать.
Причина появления АД, которая встречается не так часто – использование стирального порошка при стирке детской одежды.
Заболевание может вызвать и банальная, казалось бы, смена погодных условий. В этом случае дерматит у детей часто сопровождается и другими болезнями, такими как дисбактериоз. Однако, если климат сменить на морской, то заболевание заметно слабеет, и ребенку становится легче.
Главные симптомы атипического дерматита у детей:
- сухость и покраснение щек, которое может быть, как постоянным, так и «исчезающим» (напр., при выходе на холодный воздух покраснения могут уходить, но потом возвращаться);
- сухая кожа по всему телу с самого раннего возраста;
- возникающие у малыша опрелости исчезают долго и сложно, особенно заметно признак проявляется в складках на ногах и руках;
- появление сильного гнейса на волосяном покрове (чешуек, склеивающихся секрецией сальных желез);
- появление сыпи на коже малыша;
- появление мокнущих участков на кожном покрове ребенка;
- зудящие узелки с наполнением прозрачной жидкостью (строфулюс);
- наличие налета на языке в виде узоров и линий;
- появление проблем со стулом (поносы или запоры).
АД может пройти полностью до двухлетнего возраста, однако иногда заболевание может перерастать в более серьезные болезни, такие как астма и хронический аллергический ринит.
Как лечить атопический дерматит у детей
Выбор педиатром лекарственных препаратов зависит от характера АД, места очага и степени его проявления. Лечение атопического дерматита:
- прием препаратов вовнутрь (капли или таблетки);
- местное применение (мази и болтушки, наносимые на места очагов).
При приеме любых препаратов, назначенных педиатром необходимо вначале убедиться в том, как именно, как часто и в какой дозировке следует их применять.
Лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта врача:
- стероиды топические, такие как гидрокортизон. Снимает зудящие симптомы. Действенны при легкой форме АД;
- антигистамины быстрого действия для наружного и перорального применения. Облегчают состояние сухости кожи, зуд. Практически не имеют побочных действий. Иногда препараты наружного применения могут вызвать несильное жжение кожи (если содержат спирт в составе). Препараты перорального применения могут вызывать сонливость.
Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту:
- некоторые топические стероиды, снимающие отечность и зуд. Среди побочных эффектов могут встречаться акне, истончение кожи и растяжки (при неправильном применении или непереносимости);
- иммуномодуляторы перорального или местного действия. Уменьшают воспалительные реакции, облегчают зуд и раздражение;
- антибиотики. Назначаются пациентам в применение при наличии повторной инфекции;
- стероиды перорального применения. Педиатрами назначаются крайне редко, поскольку они небезопасны для детского организма.
Пеленочный дерматит
Пеленочный дерматит, как понятно из названия этого вида кожного заболевания, бывает только у младенцев. Болезнь может перерастать в более серьезные кожные заболевания, переходить в хронические и тяжелые аллергии.
Необходимо знать, что пеленочный дерматит грудничка возникает чаще у девочек, а также у младенцев обоих полов на искусственном вскармливании (60-65% младенцев). Период длительности пеленочного дерматита условно в норме – до трехлетнего возраста, пока малыш еще не в состоянии контролировать свои испражнения.
Совместно с пеленочным дерматитом ребенок может быть подвержен дерматитам и с другими локализациями, например, экземами, гнейсом, атопическим дерматитом.
Существуют также разновидности пленочного дерматита у детей:
- перианальный детский дерматит – воспалена только кожа возле заднего прохода. Появление такого вида пеленочного дерматита связывают с питанием малыша и активностью ферментов его каловых масс;
- ограниченное воспаление кожи в складках в паху;
- изолированное воспаление половых органов, которое возникает из-за характерных особенностей мочи ребенка.
Причины появления пеленочного дерматита у новорожденных
Факторами, провоцирующими появления данного кожного заболевания, являются такие:
- механические воздействия (ткань одежды натирает нежную кожу);
- химические воздействия (при использовании ополаскивателей и порошков во время стирки детской одежды, как реакции кожи на детские крем или молочко, а также воздействие каловых масс и мочи младенца);
- микробные факторы;
- повышенная влажность;
- слишком чувствительная кожа;
- неудовлетворительное качество питания.
Главное, что нужно помнить, рассматривая причины появления пеленочного дерматита – это качество ухода за младенцем.
Симптоматика пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит проявляется следующими характерными признаками:
- появление в паховой области покраснений и потертостей;
- наличие красных пятен разной формы и размера на кожном покрове всего тела младенца, которые могут объединяться и вызывать дискомфорт;
- появление внутрикожных пузырьков с прозрачным наполнением на красном фоне (если наполнение пузырьков становится мутным, то это свидетельствует о запущенности воспаления);
- шелушащиеся участки кожи, появление корочек, мелких эрозий и ранок.
Пораженные воспалением кожные покровы младенца могут носить как общий, так и местный характер (только на ягодицах и в паху или только в области шеи при частом срыгивании ребенка).
Лечение пеленочного дерматита
В назначенном лечении пеленочного дерматита могут соединять рекомендации по выполнению гигиенических процедур с использованием легких медпрепаратов.
Рекомендации, выполнение которых помогает устранить проблему:
- поддерживать воспаленные участки кожи в чистоте;
- обеспечить сухость и чистоту кожи младенца;
- подбирать подгузники для ребенка по его размеру, чтобы не сжимали кожу слишком маленькие и не натирали слишком большие;
- менять подгузники своевременно, а при каждой замене протирать пораженные участки кожи марлевой прокладкой, смоченной в отваре череды, ромашки или дубовой коры;
- чаще делать воздушные ванны младенцу;
- использовать заживляющие присыпки и тальки перед тем, как одеть чистый подгузник.
Лекарственные кремы и мази при лечении пеленочного дерматита:
- Драполен;
- Бепантен или Д-пантенол;
- Деситин;
- Судокрем;
- Миконазол или клотримазол могут назначать при грибковых разновидностях дерматита.
Себорейный дерматит
Этот вид дерматита возникает на волосяном кожном покрове (дерматит на голове, лице, грудине, в области между лопатками) и возникает по причине избыточной атаки этих мест грибом malassezia furfur. Этот грибок любит обитать там, где есть повышенная работа сальных желез.
Причины появления дерматита себорейного типа
Грибок, чрезмерная колонизация кожного покрова которого вызывает себорейный дерматит у детей и взрослых, живет практически у каждого человека. Однако себорея появляется не у всех. Причинами развития заболевания становятся следующие факторы:
- гормональные изменения;
- вредные привычки;
- индивидуальная особенность кожного сала наследственного характера;
- неправильное питание, диеты;
- юношеский возраст (период гормональных всплесков);
- другие благоприятные для развития грибка условия.
Симптомы и диагностика
Симптомы дерматита себорейного вида проявляются одинаково как у детей, так и у взрослых. Всегда на волосяной части кожного покрова головы есть обильная перхоть вследствие очень сильного шелушения кожи. На голове просматриваются покрасневшие участки. Симптомом считается также и весенне-осеннее обострение себореи.
Для диагностики почти всегда достаточно визуального осмотра, однако иногда есть необходимость провести дополнительный анализ, чтобы дифференцировать себорею от псориаза, розацеа, угревой болезни, которые также могут прогрессировать совместно.
Лечение себорейного дерматита
Чаще всего при себорейном дерматите назначают противовоспалительные и успокаивающие препараты местного применения. Не меньшее значение имеют в лечении диета, отказ от вредных привычек и правильный уход за кожным покровом.
В качестве эффективного лечения при себорейном дерматите специалисты-дерматологи рассматривают сеансы фототерапии, которая ускоряет процесс восстановления, продлевает ремиссионные периоды. Фототерапия проводится как интенсив (3-4 раза в неделю), и как поддерживающая терапия (до 2 раз в неделю).
Уход за кожей при этом виде дерматита должен обязательно включать в себя следующее:
- увлажнение;
- отшелушивающие процедуры;
- использование косметических средств противовоспалительного действия, таких как противогрибковый шампунь, крем, противовоспалительная маска и др.
Пероральный дерматит
Другое название – периоральный дерматит.
Этот вид дерматита характерен тем, что локацией его проявления выступает область вокруг рта и подбородок. В этих местах появляется папулезно-пятнистая сыпь.
Причины появления
Четкой этиологии для перорального дерматита не прослеживается, но все равно выделяются некоторые факторы, способствующие появлению заболевания. Среди них следующие:
- заболеванию подвергаются преимущественно девушки и женщины (группа риска);
- одновременное использование двух и более косметических средств в уходе за кожей лица;
- длительное использование гормоносодержащих мазей (в частности глюкокортикоиды и фторированные их соединения, такие как флуцинар, фторокорт);
- иммунный дисбаланс;
- болезни ЖКТ.
Симптомы перорального дерматита
Пероральный вид дерматита может иметь очень похожую симптоматику с дерматитом другого вида, но есть и характерные особенности. Так, пероральный дерматит никогда не имеет проявлений общими реакциями организма, а исключительно проявления местного характера.
Локализация высыпаний – возле рта, вокруг губ, на подбородке, в области носогубного треугольника. Никогда пероральный дерматит не распространяется дальше, что также является отличительным признаком именно этого вида дерматита. Между линией губ и началом области высыпания всегда есть белая полоса кожи, не претерпевшей изменений. Это есть также характерным признаком перорального дерматита.
Высыпания имеют характерные признаки и в количественном аспекте: вначале будут отдельные папулы, как прыщики, а со временем их становится больше, и они начинают создавать островки, объединяясь друг с другом локально. Полиморфизм высыпаний выступает в качестве основного признака для верификации диагноза. Небольшой вначале прыщик 2-3 мм, наполненный в конце жидкостью, со временем образует корочку, кожа шелушится.
Пероральный дерматит у детей
Дети менее подвержены данному заболеванию (только в 5-8% случаев), чем взрослые, и связывают этот факт именно с тем, что ребенок не пользуется косметическими средствами.
Это не касается только подростков, у которых этот вид дерматита встречается довольно часто.
Основные причины подросткового перорального дерматита:
- гормональные изменения в организме подростка;
- развитие гнойничковых заболеваний кожи лица вследствие перестройки гормонального фона;
- использование гормоносодержащей мази;
- гиповитаминоз;
- иммунный дисбаланс.
Лечение перорального дерматита
Лечение дерматита имеет свою наработанную годами практику комплексного подхода и показывает себя как весьма эффективное. Так, при этом заболевании рекомендуют мероприятия, назначают следующие процедуры и лекарственные препараты:
- Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение), слаадостей;
- Отказ от всех видов косметических средств по уходу на период не менее, чем на две недели;
- Отказ от гормональных препаратов и мазей с постепенным, но не резким уменьшением;
- Диета;
- Прием антигистаминных препаратов (лоратадин, супрастин, L-цет);
- Прием антибактериальных препаратов;
- Использование лечащих мазей на основе метронидазола;
- Обработка очагов воспаления антисептиками.
Комплексность предпринимаемых мер обеспечивает быстрое и эффективное лечение перорального дерматита, как у детей, так и у взрослых.
Другие виды дерматита
Кроме перечисленных, в практике дерматологов встречаются и другие виды дерматита:
Дерматит Дюринга — кожное заболевание, обоснования к возникновению которого еще в медицине не выяснены. Характеризуется появлением на коже туловища, рук и ног зудящей сыпи с волдырями, которые имеют особенность объединяться в полукольца, кольца и гирлянды. Протекает вспышками, с ремиссиями. Содержание волдырей вначале прозрачное, постепенно переходит в мутное. На их поверхности спустя определенное время образуются корочки и пузырь заживает. Локализуется чаще на локтях, и коленах, а также ягодицах и затылке, практически не появляется на лице и шее.
Диагностируют Дюринга путем пробы на количество эозинофилов в жидкости пузырей и крови пациента, проводят пробу йодом (теплый компресс в области предплечья).
При лечении исключают заболевания ЖКТ и злокачественные образования, назначают диету без злаков и продуктов с высоким содержанием йода. Лекарственный препарат, назначаемый и как основное лечение, и как поддерживающая терапия после ухода воспалений в иных дозировках и графике – дапсон. Могут назначаться также антигистамины, димеракоптопропансульфонат натрия, липоевая кислота, этебенецид, метионин, витамины (аскорбиновая кислота, рутозид, витамины группы В).
Герпетиформный дерматит. Заболевание имеет аутоиммунный характер и характеризуется скоплениями сильно зудящих волдырей. Группа риска – взрослые люди от 15 до 60 лет. Причина появления – активация иммунитета как реакция на глютены, имеющихся в злаках. Характерно, что пациенты с гипертиформным дерматитом почти в каждом случае имеют признаки заболевания кишечника – целиакии. Нередко есть и тенденции к заболеванию щитовидки.
Сильно зудящие волдыри развиваются постепенно с локализацией на локтях, в нижней части спины, на ягодицах и на затылке.
Грибковый дерматит — хроническое воспаление эпидермиса, спровоцированное контактом кожи с болезнетворными грибами. Заболевание может протекать в острой стадии, и в хроническом процессе с ремиссиями. Причинами возникновения могут стать длительный стресс, ослабленная иммунная защита организма, гормональные сбои и генетическая предрасположенность.
Кроме типичных проявлений на кожном покрове, у пациентов также есть симптомы дисфункций организма, иммунные сбои и высокая влажность эпидермиса (мокнущий дерматит) или повышенная сухость кожи (сухой дерматит).
Практически все виды перечисленных заболеваний могут перерастать в хронический дерматит, бороться с которым уже гораздо сложнее.
При любом дерматите нужно понять, что именно явилось причиной его появления и исключить этот фактор из быта. Избавиться от постоянства стрессовых ситуаций (нервная работа, семейные проблемы, волнения), которые могут провоцировать появление заболевания. Постараться отказаться от вредных привычек и вести здоровый активный образ жизни.
Контактный дерматит: симптомы, профилактика, лечение, советы
Контактный дерматит возникает на тех участках тела, которые подверглись воздействию некоторых веществ. Таким образом, причиной этого вида дерматита является фактор внешней среды (в отличие от атопической экземы). Контактный дерматит вызывается различными веществами, которые можно объединить в четыре группы: лекарственные средства, косметические средства, одежда и профессиональные вредности.
Примеры контактных факторов
Лекарственные факторы: антибиотики в виде мазей (пенициллин, левомицитин и т.д.).
Косметические факторы: моющие средства (мыла, шампуни и т.д.), ароматические составы (духи, дезодоранты), лосьоны для волос, лак для ногтей, декоративная косметика (грим) и т.д.
Факторы одежды: стиральный порошок, умягчители, красители, синька, пуговицы, крючки, застежки, кожа, резина и полимеры, ювелирные украшения и бижутерия.
Профессиональные факторы: цемент, продукты, содержащие хром (красители, чернила, краски), клеи, пластики, дерево экзотических пород и т.д.
Обратите внимание на места, в которых возникает контактный дерматит — это поможет выявить появление кожных высыпаний на спине у женщин (из-за застежек бюстгальтера). Экзема в области пупка иногда даже называется “аллергия на джинсовые застежки”.
Экзема иногда “играет в прятки”. Вы можете считать, что уже избавились от нее, как вдруг она появляется вновь. Вы полагаете, что у Вас аллергия на определенную ткань, а на самом деле ее вызывает стиральный порошок, которым Вы пользуетесь.
Если Вы полагаете, что у Вас контактный дерматит, возможно, Вам следует провести “пластырный тест”. Эта процедура заключается в накладывании возможного фактора аллергии на коже на 2-3 дня с помощью специального пластыря.
Контактный дерматит — как от него уберечься?
Воспалительное заболевание кожи, возникающее при воздействии на кожу раздражающего вещества, или аллергена, называют контактным аллергическим дерматитом . Как распознать и предотвратить это заболевание?
Как правило, контактный дерматит протекает в два этапа: период сенсибилизации (выработки иммунных веществ против аллергии) и период проявления заболевания. Первый чаще всего длится около 2 недель и протекает незаметно. А вот к концу этого срока при накоплении определенных веществ возникает острая аллергическая реакция, которая и дает клинические проявления контактного дерматита.
Аллергическая реакция возникает на месте контакта кожи с аллергеном, например, у женщин на мочках ушей при ношении сережек с добавлением никеля или на руках после использования моющего средства. Заболевание дает о себе знать припухлостью и покраснением кожи с появлением мелких зудящих пузырьков. Со временем они лопаются, обнажая болезненные эрозии, а затем подсыхают с образованием корочек.
Чтобы не принять дерматит за воспаление, требующее применения антибиотиков, необходимо провести специальные аллергопробы — аппликационные тесты, во время которых на кожу пациента наносятся предполагаемые аллергены. По выраженности реакции судят о наличии или отсутствии аллергических реакций на то или иное вещество. Выявлять и устранять аллерген необходимо, так как при систематическом воздействии он может вызывать не только контактный дерматит , но и более серьезные аллергические реакции, такие как отек Квинке или бронхиальная астма.
В первую очередь необходимо исключить контакт аллергена с кожей, причем навсегда. К материалам, вызывающим негативные реакции, нельзя привыкнуть. Врач в обязательном порядке назначит антигистаминные препараты внутрь и наружно, а при выраженном воспалении — специальные мази, успокаивающие кожу и способствующие ее регенерации.
Контактно-аллергический дерматит — экземоподобное заболевание, которое формируется при непосредственном контакте с кожей веществ, способных вызывать аллергическую реакцию замедленного типа.
Многие вещества, оказывающие раздражающее действие, могут вызывать контактный дерматит без участия аллергического механизма. Эту форму называют «контактный дерматит от раздражения» (irritant dermatitis). Он возникает вследствие контакта с веществами, химически повреждающими кожу.
Существуют еще две формы поражений кожи, близкие к контактному дерматиту: фотоконтактный дерматит и контактная крапивница.
В первом случае механизм развития и клинические проявления сходны с аллергическим контактным дерматитом, но для формирования дерматита, помимо контакта с аллергеном, необходимо воздействие солнечных или длинноволновых ультрафиолетовых лучей. В качестве аллергена в этих случаях обычно выступают лекарственные средства (сульфаниламиды, гризеофульвин, ихтиол, аминазин и другие производные фенотиазина).
Во втором случае общим является только контактный тип воздействия, который вызывает не экземоподобные изменения кожи, а преходящие уртикарные высыпания.
Обследование при помощи аппликационного тестирования выборочных групп больных с хроническими кожными заболеваниями показало, что частота контактной сенсибилизации составляет 4—12%. О распространении контактно-аллергического дерматита (КАД) в общей популяции сведений нет.
Этиология. Контактную сенсибилизацию могут вызывать самые разнообразные вещества. Большинство из них представлены гаптенами — химическими веществами относительно простой структуры с низкой молекулярной массой.
Список аллергенов настолько велик, что привести его полностью практически невозможно. Поэтому мы перечислим основные их группы и наиболее часто встречающиеся аллергены:
1) Растительные аллергены. Эти растения содержат в стеблях и листьях жирорастворимые вещества, обладающие свойством сенсибилизировать кожу при непосредственном контакте. Активные аллергены содержатся в листьях примулы, хризантемы, тюльпана. Лекарственные средства могут быть причиной контактно-аллергического дерматита при местном применении для лечебных целей, при профессиональном контакте у медицинских работников и у работников фармацевтической промышленности.
2) Металлы. Самыми частыми аллергенами этой группы являются соли хрома и никеля. Соединения хрома широко применяются во многих производствах. Никель вызывает контактно-аллергический дерматит как при производственном контакте, так и в быту. В быту никелевый дерматит может быть вызван никелированными металлическими украшениями, браслетами, часами, оправой очков, вязальными спицами, ножницами, шпильками для волос, металлическими деталями подвязок, зубными протезами. Аллергенами являются также кобальт, бериллий, ртуть, медь, золото (цианистое золото в золотильных цехах), железо, кадмий, уран, платина. Роль алюминия и серебра незначительна.
3) Косметические средства и предметы парфюмерии в последние годы широко используются не только женщинами, но и мужчинами (дезодоранты, кремы для бритья и после бритья). Косметические средства представляют собой смеси из многих компонентов. Сенсибилизацию могут вызывать консерванты и стабилизаторы.
4) Краски. Краска для волос — одна из самых частых причин контактно-аллергического дерматита. Многие красители для тканей, кожи и других изделий, являющиеся ароматическими амино- и нитросоединениями, обладают выраженной кожно-сенсибилизирующей активностью. Одним из сильнейших контактных аллергенов является динитрохлорбензол, который применяется как исходное вещество для получения сернистых красителей и взрывчатых веществ.
5) Формалин — довольно сильный сенсибилизатор. Применяется в различных отраслях промышленности и в медицине.
6) Натуральные и искусственные полимеры. Натуральные полимеры: каучук, бальзамы, гуммиарабик, канифоль, получаемые из растительного сырья, и шеллак — из смол животного происхождения вызывают контактно-аллергический дерматит относительно редко. Синтетические полимеры (синтетический каучук, смолы и пластические массы), вышли на первое место в качестве причин профессионального контактно-аллергического дерматита. Основным источником сенсибилизации считают не готовые смолы, а продукты неполной полимеризации и различные отвердители. Дерматиты вследствие контакта : изделиями из пластических масс (одежда, обувь) в быту встречаются редко.
Клиническая картина. Анамнез имеет первостепенное значение в диагностике контактно-аллергического дерматита. Больные далеко не всегда могут заподозрить причину своего заболевания, тем более что клинические проявления возникают через несколько суток после начала сенсибилизации: при активных аллергенах—через 5—7сут, при менее активных — через более продолжительное время и при многократных контактах.
Детальный расспрос зависит от локализации дерматита. Так, дерматит век, губ у женщин требует тщательного опроса о применении косметических средств. Часто удается, например, выяснить, что недели за две до появления дерматита женщина начала пользоваться новым сортом помады или теней для век. При дерматите рук необходимо расспросить о возможных профессиональных контактах, детергентах у домашних хозяек, при дерматите мочек ушей и шеи у женщин — об использовании украшений из металла, содержащего никель.
Обострение предсуществующего дерматита, например атопического, побуждает тщательно расспросить о применении медикаментов местного действия. Нередко необходимость дополнительной детализации анамнеза возникает после выявления положительных кожных тестов на аллерген, который не подозревался в качестве причинного.
Расспрос о кожных заболеваниях в семье необходим главным образом для дифференциальной диагностики с такими типично конституциональными дерматозами, как атопический дерматит и псориаз.
Выделяют две формы поражений кожи при контактной аллергии — острый контактный аллергический дерматит и контактную экзему.
При острой форме пораженные участки гиперемированы и несколько отечны; в отличие от контактного неаллергического дерматита они не имеют четких границ. В более тяжелых случаях отмечаются везикуляция и мокнутие, в самых тяжелых — образование крупных пузырей. При хронической форме наблюдаются все симптомы экзематизации — утолщение кожи, лихенификация, трещины.
Диагноз. Окончательный диагноз контактно-аллергического дерматита подтверждается кожным тестированием с применением аппликационного метода. Положительный эффект элиминации, т. е. обратное развитие дерматита после прекращения контакта с подозреваемым веществом, подтверждает каузальную связь дерматита с этим веществом.
При постановке кожной пробы следует учитывать, что у больного чувствительность кожи выше, чем у здорового человека. Поэтому надо применять низкие концентрации аллергенов.
Дифференциальный диагноз. Морфология элементов контактно-аллергического дерматита неспецифична. Они сходны с элементами при других типах дерматитов и экзем, поэтому предположительный диагноз контактно-аллергический дерматит ставят на основании особенностей локализации и анамнеза. Чаще всего КАД приходится дифференцировать от атопического дерматита, нуммулярной экземы и других видов экзем, псориаза.
Возобновление контакта даже через несколько лет часто вызывает рецидив дерматита. Тяжелые формы требуют лекарственной терапии. В остром периоде при наличии везикуляции, мокнутия, крупных пузырей местное применение кортикостероидов не имеет смысла, так как они не проникают в кожу. Поэтому стероиды следует назначать перорально или в инъекциях.
Профилактика контактно-аллергического дерматита — проблема довольно сложная. Поскольку контактная сенсибилизация может быть практически у всех, профессиональный отбор невозможен. В условиях производства имеет значение соответствующая организация технологического процесса с применением закрытых систем, ограничение контакта с сенсибилизаторами с помощью специальной одежды, перчаток.
Контактные аллергены в быту неизбежны. Нужно требовать, чтобы все косметические средства, мыло, зубные пасты, кремы, лосьоны, детергенты, инсектициды, а также лекарственные препараты для применения на кожу допускались к употреблению только после экспериментальной проверки на контактную сенсибилизирующую активность. В каждом случае контактно-аллергического дерматита врач должен предполагать, что этот больной склонен сенсибилизироваться и другими контактными аллергенами, и дать советы по возможному ограничению его контактов с теми из них, которые встречаются наиболее часто.
Атопический дерматит у детей: симптомы, методы лечения и спасительная профилактика
По утверждению отечественных медиков (учитывая длительный отопительный сезон, присущий образу жизни большинства россиян, и прочие факторы, прямо или косвенно вызывающие сухость кожи), среди «наших» малышей почти нет таких, кто ни разу не демонстрировал бы признаков атопического дерматита. Который чаще всего проявляется в виде кожных поражений на лице и руках.
Сперва — определимся в понятиях и терминах. Так уж сложилось, что в представлении большинства родителей «атопический дерматит», «аллергический дерматит» и «пищевая аллергия» — суть одно и то же. Видимо, причина возникновения этого ошибочного суждения — в схожих симптомах, которые присущи всем трем недугам: зуд, сыпь и покраснения на коже.
Меж тем, все три болезненных состояния имеют разную природу и требует разного лечения.
Расставим все по местам:
Пищевая аллергия — это индивидуальная сверхчувствительность иммунной системы (другими словами — неадекватная реакция) организма на тот или иной пищевой продукт (точнее — на его составляющее вещество). Среди симптомов пищевой аллергии есть те, что присущи и атопическому дерматиту (зуд, воспаления на коже), но они этим не ограничиваются. Тяжелые аллергические реакции могут быть выражены и куда более страшными и опасными симптомами — затрудненным дыханием, анафилактическим шоком, отеком Квинке. Как и любая другая, пищевая аллергия, однажды дав о себе знать, остается с человеком на всю жизнь.
Аллергический дерматит у детей — это не заболевание, а в большей степени лишь симптом аллергической реакции, который проявляется в воспалении кожи. Иными словами, если у Васи (условно говоря) есть аллергия на клубнику, то при поедании этого продукта Вася может покрыться местами красной сыпью, может начать отчаянно чесаться и даже занести инфекцию в воспаленные участки кожи. По природе своей аллергический дерматит стоит очень близко с атопическим «собратом», и все же — есть различия.
Будучи аллергической реакцией, аллергический дерматит может возникнуть у человека в любом возрасте, неважно — ему 2 года или 102. Если аллерген попал в организм — вполне вероятно, возникнут проблемы с кожей. А вот атопический дерматит, помимо того, что он крайне редко возникает в ответ на какой-либо пищевой продукт, впервые проявляется только у детей до 2-х лет. Наиболее часто атопический дерматит является одной из форм непищевой аллергии у младенцев.
Более того: если аллергический дерматит, как симптом, остается с человеком на всю жизнь, то атопический дерматит, в большинстве случаев, при адекватной терапии и профилактике проходит к 3-5 годам.
Атопический дерматит — это незаразное поражение кожи воспалительного характера. Которое обусловлено генетическими факторами, индивидуальными особенностями строения кожи, а также климатом, в котором живет ребенок.
Первые признаки атопического дерматита проявляются у малыша до 2-х лет (в 90% случаев). Если его правильно лечить — он проходит бесследно примерно к 5-ти годам. Но если заболевание игнорировать, оно перерастает в более тяжелую и хроническую форму, которая может сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Атопический дерматит у детей: симптомы
Атопический имеет ярко выраженные симптомы:
- сильный зуд;
- покраснения в тех местах, где кожа наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
- нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице.
Опасность зуда в том, что регулярное расчесывание кожи приводит к появлению на ней микроранок, в которые почти мгновенно попадают бактерии или грибки, вызывая так называемую вторичную инфекцию.
Аллергия или атопический дерматит?
Типичная ситуация: первые признаки (сыпь, зуд, покраснения на коже) возникли у малыша в период введения первого прикорма — около 6-8 месяцев. Вы, родители, а возможно и педиатры, которые наблюдают вашего ребенка, логично заключили, что налицо проявления пищевой аллергии — некоторые новые продукты воспринимаются организмом малыша крайне негативно. И постепенно вы выводите из рациона ребенка: сначала все яркое , затем все цветное, а после, возможно и ценный белок в виде молока и яиц, и т.д. Порой ситуация «зашкаливает» до крайности, оставляя в рационе несчастного ребенка лишь рисовую кашу и сушеные яблоки.
Однако, время от времени вспышки покраснения и высыпаний на коже случаются все равно. Вы грешите на то, что малыш где-то «урвал» украдкой кусочек запретного продукта, что и вызвало обострение болезни.
Но на самом деле, периодическое ухудшение состояния кожи демонстрирует вам совсем иное — это явный сигнал о том, что главный «возбудитель кожного неспокойствия» вы по-прежнему так и не удалили из окружающей среды ребенка. И что, скорее всего, речь идет не столько о пищевой аллергии, сколько об атопическом дерматите, «возбудителем» которого продукты являются крайне редко. Почему? Объясним чуть ниже.
Действительно, в ответ на некоторые продукты может возникнуть аллергическая реакция организма со схожими, как у атопического дерматита, симптомами: зудом, покраснением и сыпью на коже. Однако, симптомы при подобной аллергии должны проявиться максимум в первые 24 часа с момента, как был съеден продукт. Но если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как ваш Митя, условно говоря, поел арахис, то дело тут отнюдь не в арахисе! И на лицо не аллергия, а именно атомический дерматит.
Доктор Комаровский: «В 85 % случаев появления зуда и экзем на коже у детей до 2-х лет (а чаще всего — у детей от 6 месяцев до года) — это не аллергия на некие продукты, которые съел ребенок или съела кормящая мама, а ничто иное как атопический дерматит, который никак не связан с едой».
Не хлебом единым
Чтобы перестать грешить на еду, надо понять, каким образом происходит поражение кожи. И в первую очередь — как устроена кожа. В верхнем (роговом) слое кожи мы имеем особый липидный барьер, который защищает наше кожу от проникновения в ее глубины вредных факторов извне, а также крайне важный слой, состоящий из молекул воды, которые удерживает в коже особое вещество (по сути — комплекс органических молекул). Молекулы воды в коже обеспечивают ее эластичность, упругость и дополнительно защищают ее от воздействия внешних вредных факторов.
Если ребенок большую часть времени проводит в помещении с теплым и сухим микроклиматом, если его наряжают постоянно в капустном стиле, или если его одежка имеет в своем составе не натуральные раздражающие волокна — все это приводит к чрезмерному испарению влаги из кожи, к разрушению липидного барьера и, соответственно, к крайней уязвимости. В итоге — кожа становится сухой и гиперчувствительной. А значит — слишком «открытой» для атаки вредных внешних факторов: аллергенов, токсинов, различных химических веществ, загрязнений, бактерий и грибков и т.п.
При малейшем воспалении в чувствительной коже образуются микроскопические пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются корочкой — они и вызывают сильнейший нестерпимый зуд, который многократно усиливается ночью, во время сна.
Последствия и осложнения длительного атопического дерматита
Если малыш постоянно бесконтрольно расчесывает пораженные участки кожи, на ней неминуемо возникают трещинки и ранки, в которых легко «поселяются» и активно размножаются бактерии. Возникает гнойничковая инфекция (пиодермия), при лечении которой уже прибегают к антибактериальной терапии. Это ухудшает не только непосредственно качество кожи, но и качество жизни малыша — он плохо спит, не высыпается, ему доставляют болезненный дискомфорт движение, купание, ношение одежды.
Кроме бактериальной инфекции на фоне атопического дерматита могут развиться также вирусные и грибковые инфекции. Нередко все три вида инфекций могут «наброситься» на малыша разом — таким образом у маленького страдальца могут одновременно появиться «простуда» герпеса, молочница рта (как у новорожденных) и гнойное воспаление.
Однако, не отчаивайтесь прежде времени! Таких страшных осложнений вполне можно избежать — не великими усилиями и с прекрасными шансами на полное выздоровление. Как? В первую очередь соблюдая все профилактические меры против атопического дерматита.
Профилактика атопического дерматита
В случае с атопическим дерматитом меры профилактики этой болезни являются одним из важнейших условий эффективного лечения. А посему, о них — детально и по пунктам.
- 1 Устраните факторы, приводящие к пересушиванию кожи. А именно — поддерживайте влажный и прохладный климат в детской, проводите больше времени на природе, не кутайте ребенка во время прогулок. Следите, чтобы ребенок достаточно много пил жидкости — особенно жарким летом.
- 2 Следите, чтобы ребенок не переедал. Как и в случае с диатезом, избыток съеденной пищи, которому просто не хватает ферментов для переваривания, почти всегда приводит к негативным реакциям на коже — пересыханию, растрескиванию, покраснению, высыпаниям и острому зуду. В этом случае кожа испытывает атаку токсинов и других вредных веществ не снаружи, а изнутри.
- 3 Не будьте «маниакальной» чистюлей! Как это ни обидно слышать «образцовым мамам», но дети, которых моют часто и до скрипа, страдают от атопического дерматита в разы чаще, чем «чумазята». Частое мытье, и особенно — с мылом, разрушает защитный липидный слой на коже, что делает ее более уязвимой к внешним факторам и более «пористой» для потери собственной влаги. Оптимальный режим купания грудничка до года — раз в день и только с помощью специальной «неагрессивной» детской косметики. После года можно купать и того реже — раз в два дня.
- 4 Выбирайте для малыша качественную одежду. По большому счету, глобальных претензий к детской одежде существует только три:
- она должна быть из натуральных материалов (прежде всего — хлопок);
- она должна отвечать правилу трех «не»: не трет, не жмет, не давит;
- она должна стираться с помощью специальных средств (маркер на упаковке — «для стирки детских вещей») и хорошо прополаскиваться.
Способы лечения атопического дерматита у детей
Главные принципы в лечении атопического дерматита следующие:
- Устранение провоцирующих факторов;
- Вспомогательная терапия (цель — увлажнение кожи);
- Основное лечение: применение кортикостероидов местного назначения (мази);
- В редких случаях — УФ-облучение и более сильные лекарственные средства.
Провоцирующие факторы
По сути к провоцирующим факторам относятся все вышеперечисленные обстоятельства (сухой и жаркий климат в детской, переедание, чрезмерно частое мытье кожи с помощью «агрессивной» косметики и т.п.), которые ухудшают состояние кожи ребенка, делая ее уязвимой и склонной к воспалению. Профилактика атопического дерматита как раз и направлена на устранение провоцирующих факторов.
Вспомогательная (поддерживающая) терапия
Вспомогательная терапия, как правило, заключается в различных методиках увлажнения кожи. С этой целью используются специальные гигиенические препараты — эмоленты. Другими словами — жиры и жиросоставляющие косметические вещества, которые удерживаются лишь в роговом слое кожи и не проникают вглубь, к живым клеткам.
Главное назначение эмолентов — смягчать поверхность кожи и повышать процент влаги в ее слоях. Сами по себе эти средства, конечно же, не увлажняют кожу (странно было бы ожидать подобного от жирной субстанции), но они успешно пресекают потерю той влаги, что еще в коже осталась.
Существует три группы эмолентов: средства для нанесения на кожу, средства для мытья и средства для ванны. Средства внутри этих групп тоже можно классифицировать в зависимости от действующих средств. Какой именно наилучшим образом подойдет вашему ребенку — подскажет врач. Его рекомендация напрямую зависит от интенсивности сухости и воспаления, от наличия (или отсутствия) вторичной инфекции и от прочих факторов.
Обычно эмолент наносят на кожу ребенка 2 раза в день, один из которых обязательно — после купания (как раз для того, чтобы сохранить максимальное количество влаги в коже).
Как купать малыша перед использованием эмолента. Увы, но для малыша с атопическим дерматитом, хоть он и должен ежедневно принимать водные процедуры, ритуал купания несколько отличается от обычного. Вода для купания должна быть чуть теплой — около 32-33° С. При этом малыша не рекомендуется держать в воде дольше 8-10 минут. После того, как младенца вынули из ванны — ни в коем случае нельзя его активно вытирать, даже если вы обладаете самым невесомым и мягким в мире полотенцем. Какими бы деликатными ни были ваши движения — вы все равно нанесете микротравмы сухой воспаленной коже. Не трите! Просто слегка промакните кожу банной или обычной простыней, и не более того. И затем не мешкая нанесите на кожу эмолент, чтобы заблокировать потерю влаги.
Основное лечение атопического дерматита
Лечение воспалений при атопическом дерматите обычно заключается в применении местных кортикостероидов (так называемые противовоспалительные гормоны местного действия). Они строго назначаются врачом-педиатром, и никакая самодеятельность в их выборе и использовании недопустима.
Оставшимся 2% детей, страдающим тяжелой формой атопического дерматита, требуются более серьезные меры атаки на болезнь. В этих случаях врачи вынуждены прибегнуть к применению других фармакологических средств (антигистаминные препараты, различные сорбенты, местные и общие иммуномодуляторы и некоторые другие средства), а также ультра-фиолетового облучения.
Как минимизировать риск при использовании кортикостероидов
Чтобы риск от применения местных гормонов был нулевым или ничтожно малым, следует придерживаться особых правил применения этих препаратов:
- 1 Кортикостероиды наносятся на кожу до использования эмолентов. В противном случае жировая пленка не пропустит лекарственный препарат к коже.
- 2 Кортикостероиды делятся на несколько групп, в зависимости от силы и активности их действия. Очень важно подобрать для ребенка такое лекарственное средство из разряда кортикостероидов, сила воздействия которого точно соответствовала бы степени тяжести атопического дерматита у малыша.
- 3 На лицо и шею наносятся только самые слабоактивные кортикостероиды.
- 4 Обрабатывать кортикостероидами можно только новые высыпания, с момента появления которых прошло не более 2-х суток.
- 5 Воспаленные участки кожи обрабатываются местными гормонами не чаще 2-х раз в день.
- 6 Конкретный препарат (или группу препаратов), а также режим и график их нанесения необходимо согласовать с педиатром.
Как правило, атопический дерматит носит характер возрастного заболевания — и у ребятишек 3-5-летнего возраста проявления этого заболевания уже резко снижаются. Особенно — если вы адекватные, благоразумные, не ленивые, ответственные и любящие родители.
Болезнь кожи дерматит: какие бывают разновидности
Дерматиты имеют сложную классификацию. В зависимости от характера кожного заболевания выделяют:
Простой контактный дерматит
Возникает при непосредственном физическом раздражении. Факторы, провоцирующие возникновение дерматита – трение кожи, давление, температурные воздействия, щелочи, кислоты, ядовитые растения. Наверняка, многие сталкивались с этой разновидностью кожного раздражения. Да-да, речь идет об ожогах, обморожении, натертостях, сыпи от моющего средства.
Симптомы проявляются почти сразу после контакта, площадь поражения кожи соответствует площади соприкосновения ее с раздражителем. При незначительном воздействии дерматит проявляется легкой краснотой и зудом, острые дерматиты могут сопровождаться появлением пузырьков, наполненных жидкостью, отеком кожи.
Аллергический дерматит кожи
Это гиперреакция организма на соприкосновения с некоторыми веществами. Аллергический дерматит, как и все формы аллергии, проявляется у лиц, предрасположенных к ней.
В отличие от простого контактного, аллергический дерматит развивается не сразу, а после нескольких контактов с аллергеном. Аллергическая реакция должна сформироваться, с момента первого взаимодействия может пройти несколько недель.
При аллергическом дерматите площадь пораженного участка кожи может быть обширнее, чем непосредственно место контакта с раздражителем. При обострении болезни кожа становится ярко-красного цвета с выраженным отеком, появляются мокнущие пузырьки, которые вскрываются и на их местах развивается эрозия. При заживлении воспаления образуются чешуйки и корочки – это могут быть симптомы зарождающейся экземы.
Себорейный дерматит кожи головы
Раздражение появляется в области наибольшего скопления сальных желез – в волосистой части головы, на ушах, реже на лице (на крыльях носа). Нередко начально формой развития болезни является перхоть в волосах.
Причина появления себорейного дерматита – грибок Malassezia, которые присутствует на коже большинства людей. А вот его чрезмерное размножение приводит к повышенному шелушению, и как следствие развивается себорея.
Одной из форм заболевания является периоральный кожный дерматит – раздражение появляется рядом со ртом.
Атопический дерматит
Серьезное хроническое заболевание. Оно имеет аллергическую природу: раздражение возникает на вещества, которые могу проникать как при контакте, так через легкие и желудок. Атопический дерматит нередко развивается в детском возрасте и полностью излечивается, или остается с человеком на всю жизнь, перетекая в хроническую форму.
В связи с тем, что дерматитами называют кожные заболевания в общем, большое значение при диагностике имеют симптомы и внешние проявления болезни.
Зудящий кожный дерматит
Хроническое воспаление кожи, которое характеризуется воспалением, зудом, жжением. Кожный зуд является реакцией организма на раздражение нервных окончаний, сопровождающееся расчесыванием кожи и общей повышенной нервозностью.
Зудящий дерматит может распространяться по всему телу (атопический и аллергический дерматит, аллергия на шерсть животных, пыльцу и др.) и локализоваться место – на подвижных частях тела, на открытых участках кожи.
Сухой дерматит
Чаще всего появляется у людей с сухой и чувствительной кожей, у пожилых людей. Периоды обострения приходятся на зимнее время, когда кожа «сохнет» от центрального отопления и ношения плотной теплой одежды. Обычные места локализации – стопы ног, реже протекает на других участках.
Инфекционный дерматит
Основными причинами появления этого заболевания является инфекция, попавшая в незаживающие ранки на коже. Инфекционный дерматит развивается у переболевших оспой и корью, если инфекция попадает в сыпь, сопровождающую эти заболевания. Также кожное раздражение может появиться после операций и ранений при заражении стафилококком, стрептококком.
Течение болезни сопровождается появлением гнойничков без четких границ на поверхности кожи или гнойного воспаления под кожей.
Красный дерматит, известный также как красный плоский лишай
Это хроническое зудящее заболевание кожи, которое сопровождается появлением розово-красных высыпаний – папул. Папулы растут и сливаются в большие бляшки размером до 10 см, которые приобретают насыщенный красный цвет и постепенно утолщаются.
Места локализации красного дерматита – боковая часть туловища, внутренняя поверхность рук в местах сгибания, слизистые рта и половых органов.
В зависимости от характера протекания болезни выделают его острую и хроническую формы. Острый дерматит начинается с внезапного зуда, повышения температуры, возможно, насморка или воспаления слизистой носа – типичные симптомы аллергии. При инфекционных и контактных дерматитах сразу появляется первичная сыпь. Для других форм болезни характерно постепенное появление высыпаний. В острой фазе встречаются такие проявления сыпи как папулы, везикулы.
Хронический дерматит не проявляется резкими симптомами. На теле образуется вторичная сыпь. На пораженных местах при отсутствии своевременного лечения может развиться экзема, язва, начаться атрофия.
Как отличить псориаз от себорейного дерматита?
Дерматит и псориаз часто путают. Несмотря на то, что обе болезни имеют общие черты, у них также есть много различий. К числу общих характеристик можно отнести хронический тип заболеваний и волнообразное течение, наличие высыпаний, кожного зуда, шелушения кожных покровов. А чем отличается псориаз от дерматита?
- Предпосылками к развитию. Если псориаз появляется под воздействием аутоиммунных, эндокринных, генетических нарушений, то себорейный дерматит вызывают повышенная активность сальных желез, дрожжеподобные грибы.
- Симптомами. Несмотря на то, что в обоих случаях кожа покрывается чешуйками, их строение и внешний вид отличаются. При появлении жирных желтых корочек речь идет о себорейном дерматите, а при образовании сухих серых, белых или серебристых чешуек можно диагностировать псориаз.
- Локализацией. Псориаз может поражать практически все участки кожи, а себорейный дерматит локализуется в основном на волосистой части головы, шее и лице.
Если у вас появились кожные высыпания, которые могут быть признаком как дерматита, так и псориаза, обязательно обратитесь к дерматологу. Обычно квалифицированный врач может по внешним проявлениям болезни определить, что это – псориаз или себорейный дерматит. Если же имеют место смешанные симптомы, дерматолог выпишет направление на дополнительные обследования.
Дерматит на коже: причины появления
Ранее уже были перечислены основные факторы, которые могут спровоцировать появление той или иной формы дерматита. Все воспаления и раздражения болезни кожи являются следствием отдаленных или спровоцированных причин.
- К отдаленным относятся генетическая предрасположенность или приобретенная индивидуальная предрасположенность. Последняя возникает, например, из-за аллергии или перенесенного инфекционное заболевания.
- Близкими причинами, спровоцировавшими развитие дерматита, являются различные состояния, на которые организм реагирует раздражением кожи. К ним относятся стрессы, контакты с химикатами, реакция на климат, гормональные изменения в организме.
Не зависимо от того, что стало результатом появления болезни, помните: дерматиты нужно незамедлительно начать лечить, пока они не приняли затяжной хронический характер.
Диагностировать болезнь может врач-дерматолог. Обратитесь к нему, если вы заметили у себя первые симптомы.
Дерматит кожи: симптомы
Аллергические дерматиты могут сопровождаться затяжным насморком, приступообразным кашлем, заложенностью носа и чиханием. Острый дерматит обычно характеризуется образованием подкожных пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью. При мокром дерматите на коже образуются покраснения и глубокие трещины, из которых сочится гной или лимфа. Сухой дерматит характеризуется шелушением и ощущением стянутости кожи. Так как вылечить дерматит реально, никогда не стоит опускать руки, какие бы симптомы ни были у болезни!
Лечение кожного дерматита – это реально!
Как лечить аллергический дерматит – вопрос индивидуальный. Иногда бывает достаточно исключить раздражающее вещество, иногда необходима лекарственная терапия.
Лечение любого вида дерматита, даже такой сложной формы, как хронический зудящий дерматит, начинают с определения источника подобной реакции. Зачастую необходимо просто прекратить контакт с раздражающим веществом, и реакция на коже постепенно пройдет сама. В более сложных случаях необходима терапия антигистаминными препаратами.
Лечение дерматита в домашних условиях возможно только при легких поражениях кожи и известной причине. При любых подозрениях и сомнениях необходимо обратиться к профессионалу.
Ответ на вопрос «Как вылечить дерматит?» следует немного дополнить: лечение дерматита должно сопровождаться поддержанием здорового образа жизни. Ведь раздражения на коже могут проявляться при общей ослабленности организма. Поэтому необходимо перейти на диету из натуральных гипоаллергенных продуктов, соблюдать гигиену пораженных участков, ограничить использование декоративной косметики, которая не дает коже дышать.
Немаловажным аспектом является воздействие на симптомы заболевания с целью снятия зуда, устранения ощущения сухости и стянутости кожи – обычно именно это беспокоит пациентов больше всего, мешая вести полноценный образ жизни.
Уход за кожей при дерматите в домашних условиях
Чтобы ускорить процесс лечения и снять все неприятные симптомы, а также в качестве профилактики рецидива при хроническом дерматите, вы можете обратиться к народным средствам.
Травы-помощники
Многие растения обладают потрясающим свойством – всасываясь в кожу, они уменьшают воспаление и нормализуют ее структуру. Поэтому распространенное средство при лечении дерматита – травяные компрессы, обертывания, мази от дерматита на основе трав.
Можно использовать какое-то одно растение или травяные сборы, в состав которых входят несколько трав.
- Измельчите чистотел и из полученной массы выдавите сок. Разведите сок кипяченой водой в соотношении 1 к 2. Раствор используйте для компрессов: смачивайте в нем марлю и накладывайте на пораженную кожу на 10-15 минут.
- 1 ст. ложку сухой измельченной череды залейте 100 мл кипятка и настаивайте до получения раствора темно-коричневого цвета. В готовом концентрате смочите марлю или бинт и наложите на раздраженную кожу до полного высыхания (только не при мокнущем дерматите, а иначе повязка может присохнуть к коже). Проводить процедуру можно 3 раза в день.
Рецепт с дегтярным мылом
Целебные свойства дегтя известны уже очень давно. Эта густая маслянистая жидкость положительно сказывается на состоянии кожи. Деготь березовый обладает противовоспалительным и антисептическим действием, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию кожи.
Вы можете найти дегтярное мыло в продаже и использовать его при умывании пораженной дерматитом кожи, или приготовить мыло по народному рецепту.
- 100 г измельченного и растопленного детского мыла смешайте с 2 ст. ложками любого масла, добавьте 2 ст. ложки дегтя и 100 мл воды. Полученную смесь смешайте до однородной консистенции.
Болтушка от дерматита
Приготовьте полуспиртовой раствор: для этого разведите 40 мл спирта таким же объемом воды. Добавьте в полученный раствор 2 мл 2% лидокаина или новокаина – это поможет снять болезненный симптом.
Добавьте 30 г сухой белой глины и такое же количество порошкообразного цинка. Тщательно перемешивайте до получения однородной массы.
Готовая болтушка наносится на предварительно очищенную антисептиком пораженную кожу тонким слоем, смесь оставляется на коже на 20 минут. Накладывать повязку сверху не нужно, излишки болтушки можно аккуратно снять, а оставшаяся на коже часть образует защитную пленку.Дерматит кожи – это общее название для кожных расстройств, вызванных различными раздражителями. Все раздражители можно разделить на 2 большие группы: те, что вызывают раздражение при непосредственном контакте и те, что влияют на организм, попадая внутрь.
Как выглядит аллергический дерматит? Основные симптомы болезни
Аллергический дерматит возникает под воздействием определенных факторов, причиняет человеку немало дискомфорта.
Если недуг не лечить, могут возникнуть осложнения.
Рекомендуется перед началом лечения изучить причины возникновения болезни и симптомы.
Этиология заболевания чаще всего связано с реакцией кожного покрова на соприкосновение с веществами-раздражителями. Некоторые внутренние процессы организма также приводят к появлению аллергического контактного дерматита.
Основными причинами возникновения недуга являются:
- Употребление определенных продуктов.
- Косметические средства.
- Пыльца.
- Шерсть животных.
- Воздействие ультрафиолета.
- Длительный прием лекарств.
Нередко к аллергическому дерматиту приводят средства гигиены. Ароматизированные пены для ванны, мыло с красителями контактируют с кожей человека и вызывают покраснения, зуд.
Чтобы в дальнейшем избежать аллергической реакции, нужно внимательно читать составы средств гигиены перед покупкой. Специалисты советуют приобретать продукцию, которая не содержит красителей, ароматизаторов.
Врачи напоминают о том, что повышает вероятность возникновения данного заболевания генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родственников она когда-либо возникала, то вполне вероятно, что рано или поздно она даст о себе знать.
На генетическом уровне болезнь передается от родителей к детям. Она обостряется при появлении аллергена.
Развитие болезни при беременности
Аллергический дерматит появляется в период вынашивания ребенка по самым разным причинам. Основными из них являются:
Однако нередко причиной возникновения заболевания является реакция на внешние факторы. Женщина может заболеть после употребления определенных продуктов, использования косметических средств.
Организм женщины в период беременности ослаблен, поэтому любой аллерген может вызвать дерматит.
После контакта с аллергеном проходит всего несколько часов, когда болезнь начинает проявляться.
Организм беременной женщины мгновенно реагирует на него, поэтому в тот же день на коже возникают красные пятна, который со временем увеличиваются в размере, становятся ярче.
Практически сразу возникают сильный зуд и жжение. Аллерген в организме беременной женщины активно проявляет себя в первые несколько дней, доставляя тем самым дискомфорт.
Какие области чаще всего поражаются?
Болезнь может проявляться на разных участках тела человека, но чаще всего дерматит возникает в следующих областях:
- На лице: страдает область щек, век и под глазами. Если щеки краснеют, то веки и область под глазами отекают.
- На голове: кожа головы становится сухой, краснеет и чешется.
- На руках: могут полностью покрываться пятнами, но больше всего поражается кожный покров на локтях, пальцах.
- На ногах: пятна могут покрывать большую часть ног, но сложнее всего лечить кожу на коленях. Она покрывается чешуйками, вызывает зуд.
- На животе: обычно дерматит проявляется в виде крупных ярких пятен. Кожа на этой части тела чувствительная, поэтому ее покрывают не только пятна, но и мелкие пузырьки. Чем дольше человек чешет эту часть тела, тем больше мелких пузырьков с жидкостью внутри возникнет.
- На спине: возникают пятна разных размеров, со временем приобретают яркий оттенок, покрываются чешуйками, вызывают сильный зуд, жжение.
Основные симптомы
Клиника заболевания характеризуется следующими симптомами:
- Зуд.
- Покраснение.
- Сыпь.
- Красные пятна.
- Чешуйки поверх пятен.
- Отечность.
- Волдыри.
- Мелкие пузырьки с жидкостью внутри.
- Шелушение эпидермиса.
- Слабость.
- Тошнота.
- Повышение температуры.
- Нарушение сна.
Сначала болезнь проявляется на коже. Бледные, небольшие по размеру пятна вызывают зуд. Со временем он усиливается, а пятна приобретают ярко-красный оттенок. Пораженные места отекают, кожа грубеет, покрывается чешуйками.
Постепенно болезнь сказывается и на общем самочувствии человека. Возможны головокружения, сонливость и вялость. Повышается чувство усталости, снижается работоспособность.
Как отличаются симптомы токсико аллергического дерматита?
Простой аллергический дерматит переносится гораздо легче, чем токсико аллергический, который вызывает интоксикацию организма.
При аллергическом дерматите преимущественно страдает кожный покров, а при токсико аллергическом дерматите поражается весь организм.
Аллерген может попасть в тело человека через дыхательные пути, вместе с пищей, лекарствами. В этом случае у человека реакция проявится не только на поверхности кожи. Возникнут: расстройство желудка, рвота, диарея, заложенность носа, нарушения сна.
Токсико аллергический дерматит лечить гораздо сложнее. Требуется не менее трех недель для восстановления. Это значительно превышает длительность лечения аллергического дерматита, который проходит уже спустя неделю, а в тяжелых случаях через 12-14 дней.
Подход к лечению токсико аллергического дерматита отличается, требуются более эффективные медикаменты.
Сколько длится заболевание?
Длительность лечения зависит от тяжести болезни.
Если она переносится в легкой форме, недуг исчезнет через одну неделю.
Однако для лечения заболевания в тяжелой форме понадобится не менее двух недель.
Точную длительность болезни выявить сложно, так как в каждом случае она переносится по-разному, определяется индивидуально. Один организм восстановится за неделю, а другому может понадобиться три недели и даже месяц.
На длительность заболевания оказывает влияние способ лечения. Если выбрать аптечные препараты, выздороветь получится довольно быстро. Народные средства помогают вылечиться, но немного медленнее. Их степень эффективности чуть ниже.
Чтобы вылечиться предельно быстро, рекомендуется применять комплексное лечение. Помимо приема медикаментов, рекомендуется обратиться внимание на питание. Здоровая пища быстрее восстановит организм, выведет аллерген. Болезнь пройдет уже через неделю.
Осложнения и последствия
Если недуг не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:
- Хронический дерматит. Пятна на коже будут проявляться очень часто, аллергию будут вызывать самые разные компоненты.
- Экзема. Серьезное кожное заболевание, которое причиняет вред всему организму. вылечить еще сложнее, чем дерматит.
- Инфекции. Вследствие расчесывания эпидермиса образуются ранки, с помощью которых внутрь могут попасть вредоносные бактерии. Они вызовут инфекцию, интоксикацию организма. Понадобится госпитализация пациента.
- Вирусные заболевания. В образовавшиеся на коже ранки и царапины могут попасть не только бактерии, но и вирусы. Они вызовут более серьезные заболевания, которые требуют длительное лечение.
- Неврозы. Сильный зуд и жжение негативно сказываются на нервной системе человека, вызывая неврозы, беспокойство, нарушения сна.
- Стрессы, психические расстройства. Если пятна долго не проходят, они вызывают комплексы, депрессию. Человек начинает избегать встречи со знакомыми и друзьями.
Таким образом, аллергический дерматит является серьезным заболеванием, которое приносит немало дискомфорта человеку.
Если вовремя не начать лечение, возникнут осложнения, от которых избавится значительно сложнее.
При появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться к врачу, который проведет диагностику и подберет оптимальный способ лечения. Тогда заболевание будет быстро устранено.