Болезненные ощущения в колене – одно из самых частых проявлений патологий опорно-двигательного аппарата. Причем сталкиваются с дискомфортом и болью в коленном суставе не только люди старшей возрастной категории, но и вполне здоровые молодые люди. В большинстве случае поступают жалобы на боль в колене с внешней стороны, сбоку.
Коленный сустав обладает весьма сложной анатомической структурой. Элементы сустава локализованы очень близко, и потому даже квалифицированный врач не сможет сразу сказать, почему болят колени, какой из элементов поражен. Боли в ноге могут свидетельствовать о повреждении разных составляющих сустава. Именно поэтому важно знать, из каких составляющих состоит колено.
Вкратце о строении коленного сустава
Зная, из каких элементов состоит колено, вы сможете лучше понимать природу дискомфорта. Коленный сустав состоит из:
- кровеносных сосудов;
- нервов;
- менисков;
- трех костей: (надколенник, большеберцовая и бедренная);
- связок;
- сухожилий;
- гиалиновых хрящей;
- суставных сумок (капсул).
В суставе имеются две трубчатые кости и округлой формы коленная чашечка, локализованная посередине. В поверхностях суставов имеются костные образования – мыщелки: у большеберцовой кости они плоские в виде желоба, а у бедренной – они несколько возвышены.
Эпифизы кости, или окончания, покрыты хрящом, основной функцией которого является понижение трения кости при движении, а также смягчение удара. Хрящ является своего рода природным амортизатором, который в норме достигает шести миллиметров.
Важная составляющая сустава – синовиальная сумка. В колене их, как минимум, пять. Что относительно точного количества сумок и их размера, то с возрастом эти показатели несколько меняются. Суставные сумки снабжены синовиальной оболочкой, которая прикреплена к кости, и окружает сухожилия.
В полости самого сустава располагаются и связки. Основная роль волокон соединительной ткани — фиксация концов сочленяющихся коленных костей. Главной функцией наружных связок является укрепление сочленения с правой стороны, а внутренних – ограничение выворачивания коленного сустава назад и вперед.
Что касается менисков, то они отвечают за стабилизацию сустава при движении. Локализуются они внутри и с внешней стороны сочленения. Основная функция подколенного нерва, расположенного в подколенной ямке – обеспечение чувствительности.
На коленный сустав приходится максимальная нагрузка: во время ходьбы, переноса тяжелых предметов, ненормированных физических нагрузок. Вследствие всего этого колени подвергаются разного рода повреждениями и изменениям.
Причины появления боли в колене
Артроз
Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них — наличие артроза колена, или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.
Развиться артроз колена может вследствие:
- наличия ожирения;
- патологий ЖКТ;
- врожденных аномалий колена;
- снижения защитных сил организма;
- несбалансированного питания;
- генетической предрасположенности;
- наличия эндокринных патологий.
Гонит
Второй причиной может быть воспалительный процесс, или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.
При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.
Травмы
Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному состоянию подвержены молодые люди, в частности, спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.
Важно понимать, что травма — это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения. Состояние характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги.
Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, контрактура сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.
Разрыв мениска
Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава.
Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться.
Любая нагрузка, бег — все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.
Состояние характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, хрустом и щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.
Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более когда в пораженной области кровоснабжение, как таковое, отсутствует.
Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения — от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин.
Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.
Синовит, бурсит
Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке — бурсита. Оба заболевания характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.
Как бурсит, так и синовит могут развиться вследствие:
- травмы;
- аллергической реакции;
- нарушения обменных процессов.
Если вовремя не принять меры, синовит может осложниться гидрартрозом (водянкой), а бурсит – гнойным артритом.
Причины боли, не связанные с поражением колена
Остеохондроз поясницы
Болезненные ощущения в коленном суставе далеко не во всех случаях обусловлены наличием патологии именно в колене.
Дискомфорт и болевые ощущения в суставе могут возникать вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Данный недуг характеризуется раздражением чувствительных корешков из-за смещения межпозвоночных дисков. Боль, возникающая вследствие смещения дисков, отдает в ногу и чуть выше – в бедро.
Коксит и плоскостопие
Довольно частая причина боли в коленном суставе с внешней стороны – коксит. Этот недуг характеризуется развитием воспаления в тазобедренном суставе. Возникнуть боль в суставе может и на фоне такого заболевания, как плоскостопие. Вследствие слабой амортизации стопы отмечается увеличение нагрузки на ногу. Постоянное напряжение мышц и провоцирует боль выше стопы, в голени и колене.
Варикоз голени
Нередко болезненность в коленном суставе возникает вследствие наличия варикоза голени. В данном случае болевые ощущения иррадиируют в область сустава, несколько ниже или выше его. Может отмечаться и боль при сгибании колена.
Диагностика
При появлении неприятных ощущений и дискомфорта в коленке в первую очередь обратитесь к врачу. Только так вы сможете узнать, почему болит колено сбоку. Доктор осмотрит ногу и проведет необходимые обследования. С этой целью назначается проведение:
Своевременная диагностика и правильная терапия – залог успешного лечения коленного сустава и, что немаловажно, предотвращения развития осложнений. Игнорировать боль в сочленении не стоит — это может стать причиной плачевных последствий.
Лечение боли в колене
Терапией дискомфорта, боли и других малоприятных проявлений может заниматься только доктор. Принимать меры или лечиться самостоятельно категорически запрещено. Безусловно, вы сможете снять боль, но только на определенное время. Однако устранить основную причину без врачебного вмешательства вам, увы, не удастся.
Лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от причины, локализации и характера боли. Для лечения болезненных ощущений в колене с внешней стороны, иррадиирующих несколько выше или ниже сустава, назначают применение:
- антибактериальных препаратов — Цефотаксима, Цефтриаксона, Цефуроксима;
- болеутоляющих средств — Налгезина, Дексалгина;
- противовоспалительных препаратов — Диклоберла, Кетопрофена, Аэртала, Наклофена.
Если причина неприятных ощущений – травма, первое, что необходимо сделать — приложить лед и обездвижить конечность. Незначительное растяжение колена может зажить само по себе. Пациенту же с целью скорейшего восстановления связок остается обеспечить суставу покой.
Если же причиной боли является разрыв мениска, назначается проведение операции – менискэктомии. Надрыв мениска или защемление лечат консервативно, назначают применение:
Воспаление коленного сустава лечат при помощи антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур.
В независимости от того, где отмечается боль – выше или ниже колена, с внешней стороны, сбоку — не игнорируйте болезнь. Поверьте, сама по себе она не пройдет, и даже наоборот — повлечет за собой осложнения.
Почему появляется боль в колене сбоку с внешней стороны
Строение коленного сустава анатомически сложное. Сосудистая система, мениски, хрящи и другие составляющие располагаются недалеко друг от друга, и самый опытные врачи не сразу поставят диагноз, где конкретно болит колено. Люди в разном возрасте жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны, но симптом может являться признаком различных повреждений.
Рассмотрим подробнее, какие патологические явления вызывают болевую симптоматику, которая локализуется с внешней части сустава.
Особенности строения сустава
Чтобы понимать причины болевого эффекта в колене, необходимо разобраться, из каких частей состоит сустав.
Важно знать функциональность каждого элемента, чтобы вовремя и правильно оказать первую помощь пострадавшему человеку.
Коленный орган образуют три кости:
- Большеберцовая;
- Бедренная;
- Кость надколенника.
Кости коленного сустава соединяются при помощи гиалиновых хрящей. Внутри сустава расположены капсульные сумки. Связки и сухожилия соединяют другие элементы колена и отвечают за его подвижность. Внутри расположены природные супинаторы — мениски. Все колено пронизано нервными окончаниями и сосудистой системой.
Округлую форму колену придают две трубчатые косточки, в середине которых расположена чашечка. Поверхность костной ткани сустава покрыта мыщелками. Костные мыщелки на бедренной части имеют вид небольшой возвышенности. Мыщелки большеберцовой кости имеют плоскую форму и образуют небольшой желоб. По углублению из мыщелок двигается чашечка сустава.
Эпифизы костей колена покрыты хрящами. Они обеспечивают смягчение ударов при падении и предотвращают трение одной кости о другую при ходьбе. В норме хрящевая ткань не должна превышать в толщину 6 мм.
В каждом коленном суставе располагаются синовиальные сумки. Их число с возрастными особенностями организма изменяется, но общее количество всегда не меньше пяти. Капсулы закреплены между и под сухожилиями.
Сверху сумки с капсулами защищены при помощи сухожилий, которые полностью их скрывают. Синовиальные сумки с капсулами предохраняют суставы от повреждений.
Жидкость из капсул смазывает хрящевую ткань колена, и не дает хрящам стираться при движении.
При помощи наружных связок колено фиксируется с правой стороны. Внутренние связки предотвращают его сгибание вперед. Во время ходьбы движения коленного сустава стабилизируют мениски. Это хрящевые образования, которые располагаются по внешним бокам и внутри соединения костей.
Подколенный нерв придает суставу чувствительность. Он расположен в подколенной ямке. Дальше нерв разделяется и проходит по задней части и сбоку голени.
При любом повреждение сустава могут травмироваться сосуды. Самые большие вены располагаются под коленом. При повреждении кровеносных сосудов прекращается питание стопы и голени на травмированной ноге.
Повреждение связок
Болевой симптом с наружной части колена проявляется после сильного ушиба. Связки при травмировании могут растягиваться, надрываться. Самая опасная ситуация, когда повреждение вызвало разрыв связки и нарушение целостности мениска.
Симптоматика
После сильного ушиба и травмы суставов у пострадавшего наблюдается симптоматика:
- Гематома и отечность сустава с ушибленной стороны;
- Острый болевой эффект, который усиливается во время физ. нагрузок;
- Колено частично теряет подвижность, человек не может полностью согнуть ногу.
Если повреждена внутренняя связка, то боль будет усиливаться при сгибе конечности с внутренней ее стороны. Это обусловлено расположением внутренней связки.
Растяжение связок и их разрыв случается, как у людей активных, так и у человека далекого от спорта. При гиподинамии ослабевают не только мышцы, но и связки.
Часто травма случается в подростковом возрасте, если юноша малоподвижен.
При увеличении нагрузки, на уроке физкультуры, связки надрываются или растягиваются. Травма может случиться также при резком прыжке или во время бега
Диагностика и терапия
При травмировании связок и появлении боли с внешней стороны колена рекомендуется покой и холодный компресс. Поврежденную ногу необходимо обездвижить, к больной части колена приложить пакет льда. После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу.
Врач узнает у больного механизм повреждения, изучит анамнез и отправит пострадавшего на обследования:
- Флюорографический снимок. Поможет исключить перелом костей колена.
- УЗИ. Выявит растяжение и разрыв тканей связок.
При диагностировании легкого растяжение больному назначается покой ноги, фиксирующая повязка, обезболивающие и противовоспалительные препараты: Найз, Кетонов. Ускоряют заживления мази: Троксевазин, Найз Гель. Больному рекомендуется носить ортез. Если при обследовании выявляется разрыв связок, то больному потребуется хирургическое вмешательство.
Терапевтическое воздействие дополняется реабилитационным курсом:
- ЛФК;
- Парафиновое прогревание;
- Электрофорез.
Не сильно травмированные связки заживают в течение 1–2 месяцев, после разрыва потребуется длительный восстановительный период.
Повреждение менисков возможно при резком движении ногой или при ударе по колену с боковой стороны. Различают несколько видов травм мениска:
- Отрывание;
- Смещение;
- Разрывание;
- Сдавливание.
Чаще повреждается мениск, который расположен с наружной части сустава. Внутренний мениск страдает реже, но при повреждении его может разорвать или оторвать. Повреждение менисков относиться к серьезным травмам, но боль сбоку в области коленки можно спутать с растяжением и больной не всегда обращается к врачу.
Симптоматика
Уже при первых признаках повреждения мениска следует обратиться к специалистам. Пострадавшего должны насторожить следующие симптомы:
- Острая боль с наружной части колена;
- Зона локализации повреждения становится горячее остального тела;
- Конечность отекает и краснеет;
- При движении в колене появляется щелчок.
Диагностика и терапия
Диагностируется повреждение менисков при помощи исследований:
- УЗИ;
- рентгеновский снимок в двух проекциях;
- МРТ коленного сустава.
После постановки диагноза, врач выбирает схему лечения. При незначительном повреждении без разрыва, пациенту назначается покой, противовоспалительные мази и таблетки: Нимулид, Найз, Троксевазин. Эффективны при консервативном лечении хондропротекторы: Хондрогар, Мукартрин, Терафлекс адванс.
Если после исследований выявлен разрыв мениска, то пациенту назначается менискэктомия. Во время операции удаляется поврежденная часть мениска или весь хрящ целиком. Защемление мениска лечится при помощи вытяжки коленного сустава.
Воспалительные процессы
Боль с наружного бока коленного сустава могут спровоцировать воспаления тканей:
- Синовит — воспаление в синовиальных тканях колена;
- Бурсит — воспаление внутри синовиальной сумки колена.
При бурсите и синовите в ткани скапливается жидкость — экссудат. На начальном этапе развития воспалительных процессов явных признаков синовита или бурсита не наблюдается. Человек испытывает ноющую боль с наружной или с внутренней части колена.
При бурсите на колене больного появляется припухлость, которая в диаметре может достигать 10 см.
Среди причин развития воспалительных патологий выделяются нарушения обменных процессов в организме человека и аллергическая реакция. Если вовремя не диагностировать заболевания, то у человека развиваются патологии:
- Гидрартроз или как еще называют заболевание водянка колена — вызывает синовит;
- Гнойный артрит — вызывает не пролеченный бурсит.
Диагностика и лечение
Для диагностики воспалительного процесса больному проводятся исследования:
- Пункция сустава;
- Анализ экссудата.
Лечение бурсита и синовита осуществляется путем устранения причины воспалительного процесса. Первоначально больному назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, то в полость коленного устава вводиться антибиотик.
Медикаментозная терапия дополняется аппаратными процедурами:
- Ударно-волновое воздействие;
- Электрофорез.
Все воспалительные процессы, протекающие в суставе колена и вызывающие боль с наружной части, называются гонитамитом или артритами. При артрите жидкость скапливается внутри суставной полости. Артрит развивается как патологическое явление, которому предшествовали ангина, венерическая болезнь, туберкулез.
Также гониты возникают после недопеченной травмы колена. Боль при артрите распространяется по всему колену, сложно определить конкретную локализацию с внешней или внутренней стороны. Артрит нередко сопровождается небольшой гипертермией — до 37,5 градусов.
Гонартроз
Если при ходьбе болит колено с внешней стороны и одновременно проявляется хруст, то этот признак говорит о стирании хрящевой защитной ткани. У человека развивается гонартроз.
Истощение хрящевой ткани происходит без выраженных симптомов, и до появления боли человек не обращает внимания на развитие патологии. После истощения хряща кости начинают деформироваться.
Гонартроз может развиваться в любом возрасте.
В группу риска попадают люди с излишним весом и эндокринными изменениями, старики.
Терапевтическое воздействие
Полностью восстановить хрящевую ткань невозможно. Врач предпримет действия, которые помогут замедлить процесс стирания. В качестве искусственной смазки суставов используется гиалуроновая кислота, которая вводится в коленный сустав при помощи инъекции. Пациенту назначаются хондропротекторы.
- В итоге пациенту с гонартрозом понадобится хирургическое вмешательство.
- Полностью восстановить колено уже не получиться и человек вынужден будет всю жизнь принимать анальгетики.
- Предупредить заболевание помогут простые правила:
- Необходимо следить за своим весом;
- Нельзя употреблять в пищу сильно посоленные блюда;
- Раз в день совершаются пешие прогулки на открытом воздухе;
- Исключаются спиртное и курение.
Другие причины болевого симптома
Боль сбоку колена не всегда связана с изменениями в суставе. Среди прочих причин, которые могут влиять на проявления болевого симптома, выделяются:
- Плоскостопия. При плоскостопии во время ходьбы на ногу приходиться дополнительная нагрузка. Мышцы и связки всегда находятся в напряжение. Это вызывает боль в колене. Устранить симптом поможет лечение плоскостопия, ношение специальных стелек и обуви.
- Коксит. Воспалительный процесс в тазобедренной части может спровоцировать отдающую в колено боль.
- Остеохондроз поясничного отдела. Боль в поясничном отделе передается по нервным окончаниям в нейронные волокна, и болевой симптом проявляется в других частях тела, в том числе в колене.
- Варикоз. По ногам проходят крупные кровяные сосуды и при варикозе, стенки вены расширяются, образуются бляшки. При варикозе человек испытывает боль в ногах.
Не стоит переживать, если боль в колене появилась и исчезла без принятия каких-либо мер. Но если у человека наблюдаются следующие симптомы, то следует немедленно обратиться к специалистам:
- Если болевой симптом не проходит, а только усиливается;
- Если симптом обостряется при ходьбе, сгибании ноге, при физической активности;
- При изменении цвета кожного покрова на конечности;
- При появлении кровотечения или гематомы;
- При повышении температуры тела.
Установить причину болевого симптома в колене помогут только комплексные исследования. Устранить болевой симптом можно только, устранив основное заболевание. Временно снять болевой симптом помогут анальгетики и расслабляющий массаж.
Причины и лечение боли в колене сбоку с внешней стороны
Боль в колене — одно из самых частых явлений, связанных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Обычно люди жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны справа или слева. Этот симптом может свидетельствовать об опасных нарушениях не только в коленном сочленении, но и в организме в целом. При этом может быть ситуация, когда сочленение опухло, отекло, покраснело и затрудняет движение всей конечности. Важно выявить причину боли и принять соответствующие меры, чтобы избежать серьезных последствий.
Причины появления боли
Для того чтобы назначить эффективное лечение, нужно знать, почему болит колено.
Среди причин, вызывающих боль в колене с наружной стороны, выделяются патологии, связанные с нарушениями в функциональной деятельности коленного сустава, а также факторы, не связанные с заболеваниями колена.
Причины, связанные с нарушениями в коленном суставе
Если в коленном суставе имеются какие-либо патологии или протекают воспалительные процессы, сустав немедленно отреагирует на возникшие изменения. Болевые ощущения сбоку колена с внешней стороны могут быть вызваны следующими нарушениями в сочленении:
- Бурсит.
- Травма.
- Повреждение мениска.
Таблица. Патологии коленного сочленения
Патология | Описание |
Артроз | Заболевание суставов, связанное с повреждением хрящевой ткани, которая с возрастом начинает изнашиваться. У молодых людей гонартроз может быть вызван наследственными факторами и чрезмерными физическими нагрузками. Болезнь развивается медленно, больной даже не замечает каких-либо нарушений. Со временем симптоматика усиливается. При сгибании и разгибании колена в суставе появляется характерный звук, а во время ходьбы и при беге возникает боль в колене сбоку с внешней стороны. При запущенной форме артроза боль беспокоит пациента и в состоянии покоя, деформация костной ткани сказывается на походке человека. Боль становится постоянной, снижает двигательную активность. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, когда хрящевая ткань не настолько тонкая, что ее можно еще спасти. Длительное бездействие или лечение только народными средствами вызовут осложнения. Необходимо медикаментозное вмешательство. |
Артрит | Симптоматика болезни схожа с признаками артроза. Поражает людей независимо от возраста и часто носит хронический характер. Возникновение артрита может быть обусловлено нарушениями, происходящими в организме, он может быть проявлением других заболеваний. Например, при ревматизме часто диагностируется так называемый ревматоидный артрит. При коленном артрите необходимо выяснить его причину и в ходе лечения устранить ее или снизить степень проявления. |
Гонит | Воспалительный процесс, протекающий в коленном суставе, при котором повреждаются синовиальные суставные оболочки, и накапливается кровяная или гнойная жидкость в полости сустава. Воспаление вызывает сильную боль сбоку колена и ограничивает его подвижность. Причина заболевания — инфекция, попадающая в сустав, когда произошло повреждение тканей (при травмах), или когда в организме имеются инфекционные очаги, из которых микроорганизмы перемещаются в сустав с током крови. |
Бурсит | Воспалительный процесс протекает в суставных сумках колена. Он может быть вызван инфекцией, чрезмерными физическими нагрузками, быть последствием перенесенной травмы или осложнением артрита. При этом боль в колене усиливается при нажатии, возникает отечность, повышается температура. Начинается бурсит мгновенно, появляется резкая боль в процессе движения. Лечится заболевание как традиционными методами (обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами), так и хирургическим путем при запущенных формах воспаления. |
Травма | |
Повреждение мениска | Мениск — самая уязвимая часть коленного сочленения, чаще всего подвергаемая повреждениям. Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями в колене сбоку с внешней стороны при спуске, при этом для больного проблемой может стать самая обычная лестница. Характерно появление отека и красноты, повышение местной температуры. Каждое движение ноги сопровождается своеобразным щелканьем в коленке. Лечение назначается в зависимости от характера повреждения. В случае если мениск оторвался полностью, требуется проведение операции и его удаление. Если повреждения менее значительные, можно обойтись традиционными методами лечения:
|
Причины, не связанные с заболеваниями колена
Боль с внешней стороны колена не всегда свидетельствует о нарушениях в коленном суставе. Часто болевой синдром является осложнением какого-либо заболевания или последствием имеющейся в организме патологии. Коленный сустав может беспокоить вследствие следующих заболеваний:
- Остеохондроз.
- Плоскостопие.
- Тендинит.
Другие патологии вызвавшие болевые ощущения в коленном сочленении
Патология | Характеристика |
Остеохондроз | Заболевание позвоночника вызвано смещением межпозвоночных дисков, в результате которого раздражаются чувствительные корешки. При этом происходит разрушение соединительной и хрящевой ткани сустава. Боль в области колена и бедра. Болезнь поражает не только людей пожилого возраста, все чаще остеохондроз позвоночника диагностируется в более молодом возрасте |
Плоскостопие | При нормальном строении стопы вес тела человека равномерно распределяется по стопе. Если стопа плоская, эти пропорции нарушаются. На колени приходится значительная часть нагрузки, в результате чего может появиться боль сбоку колена. Особенно это проявляется при избыточном весе человека и у женщин в период беременности. Чтобы облегчить состояние, пациенту рекомендуется носить удобную обувь, которая поддерживает свод стопы |
Варикоз вен голени | При варикозном расширении вен больной ощущает боль в ноге ниже колена, выше и непосредственно в области сустава |
Тендинит | Воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия и связки. Возникает в результате травмы, попадания инфекции или патологий развития сухожилий. При этом появляется боль в мышцах, отек. Больному трудно подняться по лестнице и даже встать со стула. Определить заболевание возможно при сдаче анализа крови и рентгеновском обследовании |
Диагностика
В предварительной беседе с пациентом врач выясняет, когда появилась болевые симптомы во внешней части сбоку колена; что предшествовало болевому синдрому; были ли раньше заболевания, связанные с нарушением функциональной деятельности суставов и позвоночника; какие хронические болезни имеются у пациента. Составив клиническую картину и изучив историю заболевания, врач должен определить причину боли для назначения верной схемы лечения.
Для того чтобы определить первопричину появления боли в колене, требуется комплексная диагностика. Коленный сустав имеет сложное строение и даже опытный специалист не всегда может определить, какая часть сустава повреждена. Существует несколько методов диагностики, отличающихся продолжительностью проведения, точностью, а также стоимостью.
Если пациент жалуется на боль в колене с внешней стороны, после визуального осмотра врачом ему может быть назначена одна из следующих процедур:
Процедура диагностики | Процент эффективности |
МРТ коленного сустава | Выполняется в течение получаса, точность полученных данных составляет до 95 % |
Артроскопия | Время процедуры — около часа, точность данных — около 90 % |
УЗИ коленного сустава | В течение 30 минут будут получены данные с результативностью в 50 % |
Рентген | Занимает около 10 минут, точность диагноза — 50-60 % |
Особенности лечения
Устранить дискомфорт и избавиться от болей в колене с внешней стороны поможет врач, который на основе имеющихся жалоб пациента и результатов проведенной диагностики назначит подходящий курс лечения.
Заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственные средства категорически запрещено. Народные средства способны лишь на время снять болевой синдром.
Через некоторое время боль снова вернется и, возможно, с гораздо большей интенсивностью.
Важно устранить причину заболевания, что сделать без квалифицированной медицинской помощи вряд ли возможно.
Лечение должно быть комплексным, сочетать различные способы и методики. В качестве терапевтических методов врачом может быть назначено проведение:
- Лечебной гимнастики и массажа.
- Физиотерапевтических процедур.
- Медикаментозной терапии, включающей в себя прием антибактериальных (Цефуроксим, Цефотаксим), противовоспалительных (Диклоберл, Кетопрофен, Наклофен), болеутоляющих (Дексалгин, Налгезин) препаратов.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины боли, ее локализации, а также учитывается общее состояние организма пациента, его индивидуальные особенности, в частности непереносимость лекарственных средств и наличие сопутствующих заболеваний.
В зависимости от причины беспокоящей боли в области колена проводятся следующие процедуры:
- При травме должна быть оказана первая помощь: обездвижение конечности и нахождение ее в покое, прикладывание льда к месту боли.
- При повреждении мениска может применяться консервативное лечение с помощью лекарственных средств (при надрыве или защемлении мениска) или оперативное вмешательство (при разрыве мениска).
Не пренебрегайте врачебной помощью при появлении болевых ощущений в области колен. Независимо от степени повреждения, своевременная медикаментозная терапия обязательна. Устраняя источник боли, вы возвращаете своим суставам жизнь и движение.
Боли в колене сбоку с внешней стороны
Боль в колене сбоку с внешней стороны может сигнализировать о том, что существуют патологические изменения в коленных сочленениях, высока вероятность дисфункций разных систем организма.
Если колено отекает, краснеет, болит, то подвижность нижней конечности затруднена.
Чтобы не возникло необратимых патологических процессов, требуется установить первопричины, вызвавшие болезненность в коленном суставе, потом назначают терапию.
Коленное сочленение образовано бедром, большеберцовой костью и надколенником. Мыщелки локализованы книзу, они покрыты хрящами. Мениски находятся между берцовой, бедренной костью. В суставных капсулах находится ликвор, благодаря которому сустав не сотрется. Сустав зафиксирован с внутренней, внешней стороны связками.
Причины болей
Болевые ощущения под коленом, сбоку колена могут возникнуть из-за патологических процессов, происходящих в суставных тканях, или иных причин. Если болит колено сбоку с внешней стороны, то причиной дискомфорта является травмирование. Также боль возникнет в случае, если пациент страдает:
- Артрозом.
- Гонитом.
- Артритом.
- Бурситом.
Артроз
При этой патологии болевые ощущения с внешней стороны колена проявятся из-за деструкции хрящей сустава, вызванной возрастными изменениями. У молодого человека гонартроз проявится из-за отягощенной наследственности, чрезмерного физического труда. Развитие заболевания медленное, на начальных этапах патологического процесса симптоматика не проявится. В будущем симптоматика усилится.
При сгибании, разгибании ноги в колене слышен треск, при ходьбе, беге болевой синдром усилится. Если патологию не лечить, то она будет прогрессировать, болевые ощущения в ноге станут мучить пациента в спокойном состоянии, изменится походка пациента. Постоянные боли ограничат работоспособность человека, он будет меньше двигаться.
Артроз формируется из-за:
- Избыточного веса.
- Патологий органов пищеварения.
- Сахарного диабета.
- Отягощенной наследственности.
- Ослабленной иммунной системы.
- Унаследованного дефекта сустава.
Артрит
Симптомы при воспаленных коленных суставах напоминают артроз. Чаще суставное воспаление развивается вследствие иных патологических процессов или является первичным заболеванием. Например, если человек страдает ревматизмом, то у него диагностируют ревматоидный вид артрита.
Гонит
Воспалительный процесс с деструкцией синовиальных оболочек приводит к тому, что в суставной полости колена скапливается кровь с гноем.
Наблюдается сильная болезненность, суставы становятся менее подвижными. Вызывается гонит инфекционными возбудителями, проникающими в суставные ткани при травмировании, а также очагами инфекций.
В этом случае возбудитель проникнет в сустав через кровоток.
Бурсит
Воспаление захватит суставные сумки. Вызывается инфекционными процессами, изнурительной физической работой, травмированием, осложненным артритом. Болевой синдром усиливается при надавливании на пораженную зону, наблюдается местная гипертермия, отеки. Начало патологии внезапное, резкие боли проявятся тогда, когда человек двигается.
Травмы
Боли в правом, левом колене возникают из-за травм. Травмируются чаще те, кто занимается спортом, изнурительной физической работой.
Болевому синдрому способствуют костные повреждения, ушибы с растяжениями, разрывы связок. Кроме боли с наружных сторон сустава появятся отеки, кровоизлияния.
Колено станет неподвижным, если повреждена внутренняя боковая связка, то боли проявятся с боковой наружной поверхности сустава.
Мениск травмируется тогда, когда человек будет резко разгибать ногу или получит боковой удар. Произойдет разрыв, сдавление, смещение хрящевых тканей. Больше всего травмированию подвержены наружные мениски, при сильном ударе может раздавиться, оторваться внутренний мениск.
Пациент страдает от:
- Сильной болезненности снаружи, изнутри сустава.
- Гипертермии пораженной зоны.
- Гиперемии, отека, малоподвижности суставов.
- Хруста в колене во время движений.
Если не лечить разорвавшийся мениск, то может возникнуть киста, расслоение тканей, нарушатся функции суставных тканей, возникнут артрозы.
Нарушение водно-солевого метаболизма вызывает в дисках, находящихся между позвонками, процессы дистрофии, дегенерации. Происходит ущемление нервов, поэтому болят нижние конечности с коленными суставами. Патология наблюдается не только у стариков, чаще болеют также молодые люди, у которых «сидячая», «стоячая» или тяжелая физическая работа.
Плоскостопие
Если стопа у человека стала плоской, то масса тела распределяется неравномерно. Коленные суставы перегружаются, поэтому болят.
Болевые ощущения усилятся из-за избыточного веса больного, страдающего плоскостопием; пациентам требуется носить специальную обувь.
Иные патологии
Коленные суставы могут болеть из-за варикоза расширенных венозных сосудов. Дискомфорт возникнет из-за воспаленных связок с сухожилиями, он вызывается травмой, инфекцией.
Мышцы болят, отекают, затруднена двигательная активность пациента. Если воспален тазобедренный сустав, то болевые ощущения будут иррадиировать к коленям.
При перенапряжении мышц также возникнет дискомфорт в коленных суставах.
Вследствие воспалительных процессов, травм, может образоваться киста Бейкера в виде новообразования с ликвором под коленом. Пациенту будет дискомфортно, если киста крупная, то она сдавит сосудистые, нервные ткани, поэтому возникают болевые ощущения.
Остеопорозные изменения также провоцируют неприятные ощущения в суставных тканях. При остеопорозе кости ломаются даже при несущественной травме. Патология возникает из-за того, что кальций в организме усваивается неправильно, наблюдается дефицит этого элемента у больных.
Абсцесс под коленом может возникнуть из-за открытых ран, через которые проникают патогенные микроорганизмы или инфицирование произойдет через ток крови, лимфы. Больному требуется немедленно удалить гнойник, установить дренаж. Тромбоз с аневризмой могут почти не проявиться, поэтому они наиболее опасны.
У пациента пульсирует подколенная артерия, тянущий болевой синдром под суставом, голенная зона сильно отечна, возникают периферические патологические изменения на кожных покровах нижних конечностей. Требуется хирургическое лечение.
Когда требуется помощь
Пациенту нужна врачебная помощь, если:
- Болевой синдром наблюдается постоянно.
- Сустав отечен, наблюдается гиперемия, местная гипертермия.
- Колено деформировано.
- Пациент не может опереться на ногу, двигательная активность невозможна, общее самочувствие ухудшилось.
Первая помощь
Нижней конечности надо обеспечить покой. Во время ходьбы рекомендуется использовать трость или костыль. Накладывают холодный компресс, ногу не сгибают. Можно нанести после компресса мазь, имеющую противовоспалительный эффект.
Диагностика
После изучения анамнеза врач для уточнения диагноза направит пациента на диагностические мероприятия. Показано проведение:
- Магнитно-резонансной томографии.
- Артроскопического, ультразвукового обследования.
- Рентгенографии коленных суставов.
- Лабораторных анализов.
Лечение
Лечение боли проводят после того, как установлен диагноз, для каждого пациента оно индивидуальное. Если возникли необратимые изменения суставных тканей, то показана хирургическая операция. Для устранения воспаления показано применение нестероидных препаратов. Лечат Кетопрофеном, Найзом, Диклофенаком, Диклоберлом.
Консервативная терапия при болях в коленях проводится медикаментами, физиотерапевтическими процедурами.
Для устранения бактериальной инфекции показано применение антибиотиков. Лечат Цефтриаксоном, Цефуроксимом, Цефотаксимом. Устранить болевой синдром можно с помощью Дексалгина, Налгезина.
Чтобы обновить суставные ткани, показано применение хондропротекторных препаратов. Лечат Артрой, Хондрагардом. Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксантные препараты.
Лечат Панкуронием, Мивакурием.
Физиотерапия усилит медикаментозное воздействие, нормализуют микроциркуляторные процессы. Показано применение:
- Парафина.
- Электрофореза.
- Магнитного, ультравысокочастотного, лазерного воздействия.
- Лечебных грязей.
- ЛФК, массажа.
При проблемах с коленными суставами надо уменьшить употребление сладостей, жиров животного происхождения. Следует питаться натуральными фруктами, овощами. Требуется исключить употребление спиртных напитков, не курить. Для нормального функционирования суставов надо пить воду не менее 1,5-1,8 л за сутки.
Народные методы лечения
Нетрадиционные способы применяются дополнительно к основному лечению, перед их применением надо проконсультироваться с лечащим доктором. Если колено ушиблено, то устранить отечность поможет капустный листок, приложенный на несколько часов к пораженной зоне. Смешивают чайную ложку соды с солью и несколько капель йода, накладывают компресс, который устранит болевые ощущения.
Устранить боль с воспалением поможет растирка на спирту, основу которой составляет горький перец. Берут чайную ложку с сабельником, эта трава заливается стаканом кипящей воды, настаивается несколько часов.
Применять следует по 10 мл 2 раза за сутки. Берут 200 г овса, его надо залить водой 1 л, надо подождать, чтобы она закипела. Приготовленный напиток требуется держать в темноте, где тепло.
Можно употреблять по 2 стакана каждый день.
Мелко натирают картошку 100 г, смешивают ее с корневой частью хрена. Обрабатывают смесью пораженную область, фиксируют на 15 минут бинтом. Смешивают равные пропорции горчичного порошка с медом, содой. Накладывают компресс на пораженный участок на ночь. Дискомфорт в ноге исчезнет сразу.
Снизить болевой синдром можно апельсиновым соком с разведенным желатином. Надо съесть по 100 г желе 3 раза за день. Лавровый листок заливается водой 200 мл, кипятят не менее 5 минут, настаивают 3 часа. Обрабатывают пораженные колени. Отечность устранят перемолотые через мясорубку лопуховые листки, смешанные с водкой. Такой растиркой обрабатывают колени.
Профилактика
Чтобы не болели коленные суставы, надо контролировать свой вес. Если он будет избыточным, то суставные ткани станут перегружаться. Надо правильно планировать время труда и отдыха. Принесут пользу прогулки пешком, плавание, физкультура.
Питаться следует сбалансированно. От пагубных привычек надо отказаться. Если появились дискомфортные ощущения, то надо обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Иначе возникнут тяжелые осложнения, которые трудно излечиваются.