Лидокаин и алкоголь: взаимодействие и совместимость

Медикаментозные препараты являются незаменимыми помощниками при любых заболеваниях.

Лечение будет иметь должный эффект только в том случае, если пациент придерживается всех рекомендаций относительно применения лекарства.

В большинстве случаев нельзя одновременно лечиться и употреблять спиртное. Их взаимодействие чревато опасными побочными эффектами и осложнениями. Так случается, если сочетать Лидокаин и алкоголь.

О том, можно ли пить алкоголь после Лидокаина или перед ним, задумываются многие – лекарство находится в свободном доступе, его часто применяют для местного обезболивающего эффекта.

Препарат обладает нейротропным, антиаритмическим и анестезирующим действием. В стоматологии его применяют в качестве анестетика для обезболивания. Лекарство широко используют во время проведения диагностических и хирургических процедур.

Описание Лидокаина

В состав медпрепарата входит гидрохлорид лидокаина в виде моногидрата. Благодаря действию этого вещества наступает анестезирующий эффект при внешнем нанесении (во время поверхностных хирургических вмешательств), наружном применении, во время полостных процедур, когда лекарство вводят инъекционно.

Врач самостоятельно подбирает дозировку Лидокаина в зависимости от того, какой длительности требуется анестезирующий эффект и насколько сложным предстоит вмешательство.

Этот момент очень важен, так как передозировка грозит развитием интоксикации и потерей чувствительности в месте введения на неопределенное время. Нежелательные последствия могут произойти, если смешивать Лидокаин и алкоголь, либо сочетать его с несовместимыми препаратами.

Показания для применения

Раствор для инъекций применяют в следующих случаях:

1. повторная фибрилляция желудочков – обезболивание и устранение обострения;
2. тахикардия желудочков, особенно в случае повторных приступов;
3. в качестве проводниковой, инфильтрационной, спинальной, эпидуральной или другого вида анестезии;
4. в качестве терминального анестезирующего препарата в дерматологии, стоматологии, офтальмологии;
5. для устранения аритмии желудочков при интоксикации сердечными гликозидами.

В стоматологической практике лекарственное средство применяют наружно и инъекционно для достижения обезболивающего эффекта и купирования острой боли, которыми сопровождаются лечение пульпита, кариеса и т. д. Препарат применяют для обезболивания десен при фиксации коронок или протезов.

В форме аэрозоля или капель Лидокаин используют в лор-практике и офтальмологии в следующих случаях:

• во время контактных диагностических манипуляций лекарство снижает боль и дискомфорт в глазу у пациента;
• применение во время поверхностных, операционных, хирургических вмешательств в орган зрения;
• подготовка к офтальмологической операции, когда есть необходимость обезболивания.

Обезболивающий эффект наступает в результате угнетения нервных окончаний. Спустя несколько минут после введения пациент может почувствовать анестезирующее действие лекарства, которое продлится до двух часов.

Есть ряд предостережений, которые следует соблюдать, применяя анестезирующий препарат –он противопоказан людям после 65 лет, беременным и кормящим женщинам, больным с заболеваниями сердца и сосудов, нарушением печеночного кровотока. Запрет распространяется на Лидокаин и спиртное.

Взаимодействие анестетика и спиртных напитков

• Любая форма препарата имеет противопоказания к совместному применению с алкогольными продуктами, какой бы крепости они не были.
• Лидокаин и алкоголь, действуя в организме одновременно, оказывают сильную токсическую нагрузку, особенно на клетки печени.
• Если пациент часто допускает совместимость Лидокаина и алкоголя, у него могут диагностировать гепатит токсического характера, который со временем может перерасти в цирроз.

Под действием двух веществ человек может опьянеть быстрее или стать неадекватным. Нельзя допускать одновременное употребление спиртных напитков и лекарственного препарата при нарушениях работы почек.

Результатом такого взаимодействия может быть почечная недостаточность. Почки отказываются работать, а опасные токсины перестают выводиться из организма должным образом.

В стоматологии Лидокаин в виде спрея применяют очень часто. Если человек пришел на прием в подвыпившем состоянии, или незадолго после распития спиртного, врач может отказаться от лечения такого пациента.

Все дело в том, что спрей Лидокаин и алкоголь запрещено применять одновременно. Действие лекарства в этой форме происходит быстро, а этанол еще больше ускоряет этот процесс. В итоге у пациента может наступить блокировка дыхательной системы.

Лекарство имеет особенность вызывать анафилактический шок у человека с плохой переносимостью. Что говорить о том, как поведет себя препарат, если в крови пациента будет присутствовать этанол – предугадать последствия не всегда представляется возможным.

Последствия

Каждый сам ответственен за свое здоровье и решает, можно ли пить алкоголь после укола Лидокаина или до этого.

Спиртное само по себе негативно отражается на самочувствии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Если допустить его сочетание с лекарственным препаратом, может наступить артериальная гипотензия.

Лидокаин и спиртное, совмещенные в организме, приводят к:

1. головной боли;
2. галлюцинациям;
3. психическим расстройствам;
4. головокружению.

Инъекция анестезирующего средства на фоне опьянения вызывает чувство эйфории, чувство расслабленности. Эти ощущения сменяются головной болью, головокружением, такое состояние часто сопровождается рвотой.

Затем появляется тремор в конечностях, понижается давление, судороги в мышцах лица. В некоторых случаях возникает угроза остановки дыхания, что требует срочных терапевтических действий.

Лидокаин считается сильным анестезирующим средством, во время лечения которым запрещено употреблять алкогольные напитки.

Человеку, явившемуся на прием в состоянии опьянения, может быть отказано в лечении.

Можно ли пить алкоголь после лидокаина

Во время распития алкоголя, у людей, имеющих проблемы с сосудами наблюдается повышение артериального давления. Утром, на похмелье, ситуация также может быть критической из-за резких скачков давления. В таких случаях всегда найдется в аптечке нужный препарат, но следует помнить еще об одной вещи — значительная часть препаратов не совместима со спиртным. Это можно прочитать в инструкции к препарату. Даже если состояние опьянения прошло — алкоголь все равно есть в крови.

В моменты празднования какого-то торжества, мы часто забываем о своих болезнях и не думаем о состоянии здоровья. Начинаем употреблять спиртные напитки и не задумываемся о том, что больны и принимали лекарства еще сегодня утром. Выпитая доза алкоголя сразу же несет вред любому органу.

Если были уже перепады давления, есть признаки начинающейся гипертонии — сразу же будут резкие изменения кровеносного давления. Болезнь активизируется. При нарушениях ритма — ситуация такая же.

Выпускается лидокаин в следующих видах:

• В виде спрея
• Инъекционный раствор
• Мазь, гель

Лидокаин в форме геля или мази и алкоголь

В чем плюс мази?

Дело в том, что если целостность кожи не нарушена (не торчит обломок кости из кожи) ее можно применять даже в смертельно опьяненном состоянии, и в период абстинентного синдрома (жуткое похмелье).

Данная форма выпуска не вызывает побочных воздействий при использовании у человека с алкогольным опьянением. Единственное неудобство — чувствительность кожи. Если она чувствительна, то возможно будет раздражение, зуд. Но, по сравнению с сильной болью — это пустяки.

Лидокаин используется не только в стоматологии. Его применение распространяется и на гинекологию, когда нужно безболезненно наложить швы на рызрывах и при операциях на шейке матки. В таких случаях использовать лидокаин также запрещается.

Но, жешнщины, как правило, более ответственные особи человаеческого рода и не лезут в бутылку, если что-то болит. Тем более, что у дам болевой порог выше, чем у мужчин.

Но, если галантная леди, все же, напилась — позволяется проводить оперативные вмешательства без местной анестезии.

Даже у абсолютно «чистых» клиентов, в некоторых редких эпизодах, от применения лидокаина может наступить анафилактический шок. Под воздействием спиртного, реакция организма на спрей может быть непредсказуема.

Если у человека есть патологии сердечной деятельности, то в состоянии алкогольной эйфории также не рекомендуют наносить лидокаиновый спрей. Может сильно упасть давление.

Лидокаин, как раствор для инъекций и алкоголь

Если у вас случился ушиб или травма, используйте лидокаин в форме геля, но только на трезвую голову. Если же есть опьянение — врачи могут посоветовать другой препарат, такой же по воздействию, но безвредный с алкоголем. Не назаначайте себе любые препараты самостоятельно. Для этого есть обученные люди.

Лидокаин очень активно используется в медицине, а поэтому многие люди хотя бы однажды испытывали на себе действие этого препарата. Иногда в жизни возникают такие обстоятельства, что пациенты задаются вопросом: можно ли употреблять Лидокаин с алкоголем? Как же взаимодействуют эти два вещества, и к каким последствиям могут привести подобные эксперименты?

Применение Лидокаина

Лидокаин — это препарат из группы местноанестезирующих лекарственных средств. Его используют для проведения всех видов местной анестезии: терминальной, инфильтрационной, проводниковой и спинальной. В частности препарат вводят для обезболивания во время хирургических вмешательств, в стоматологической практике, для блокады периферических нервов при выраженном болевом синдроме. Часто Лидокаином разводят порошковые антибиотики — так инъекции становится менее болезненными. Лидокаин также обладает антиаритмическим эффектом, благодаря чему используется в кардиологической практике.

Лидокаин выпускается в различных лекарственных формах:

Чаще всего используется раствор Лидокаина гидрохлорида. Его применяют для внутримышечного, подкожного введения, проводниковой анестезии, локальной обработки слизистых оболочек.

Совместимость Лидокаина с алкоголем

Допустим, врач назначил курс лечения Цефтриаксоном. Этот антибиотик необходимо разводить Лидокаином. Если человек будет принимать Лидокаин, допустимо ли употребление алкогольных напитков? В инструкции к Лидокаину написано, что препарат нельзя принимать с алкоголем, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Влияние на нервную систему

Лидокаин, как и другие анестезирующие препараты оказывает угнетающее действие на нервную систему. Конечно, в малых дозировках это влияние практически не ощущается. Однако в некоторых ситуациях эффекты препарата могут быть более выраженными. В частности, этанол значительно усиливает угнетающее действие Лидокаина на нервную систему.

К каким же последствиям может привести применение Лидокаина с алкоголем?

В тяжелых ситуациях угнетение нервной системы может быть настолько выраженным, что человек теряет сознание.

Влияние на дыхание

Многие анестетики обладают таким серьезным недостатком, как угнетение дыхательного центра. Употребление адекватных доз Лидокаина не проявляется подобным побочным эффектом. Однако в инструкции к раствору Лидокаина указано, что этанол усиливает угнетающее действие препарата на дыхание. Чем же это может быть опасно?

Допустим, человек во время лечения с применением Лидокаина сильно напился. Он настолько перебрал с алкоголем, что обессиленный решил прилечь и вздремнуть. В этот момент проявляется побочная реакция взаимодействия Лидокаина с алкоголем — угнетается дыхание.

Человек дышит все реже и реже, и возможна даже полная остановка дыхания — апноэ. Подобная ситуация требует оказания реанимационных мероприятий, поскольку может привести к смертельному исходу.

Поэтому учитывая риск развития подобного осложнения во время применения Лидокаина нужно отказаться от употребления спиртных напитков.

Появление аллергических реакций

Периодически в СМИ появляются новости о том, что применение Лидокаина приводит к аллергическим реакциям. Так, в 2017 году в РФ было зарегистрировано два тяжелых случаях в виде анафилактического шока на Лидокаин, которые привели к смерти. По этой причине перед введением всей дозы Лидокаина проводят кожную аллергопробу, чтобы оценить есть ли у человека гиперчувствительность на препарат.

Известно также, что алкогольные напитки могут усугублять симптомы аллергии. Поэтому при употреблении Лидокаина с алкоголем у людей с гиперчувствительностью может развиться аллергическая реакция. Наиболее тяжелой формой аллергии является анафилактический шок.

Симптомами анафилаксии являются:

• Появление недомогания, головокружения, чувства страха;
• Появление высыпаний на коже, зуда;
• Тошнота, рвота;
• Ощущение комка в горле, стеснения в груди, невозможность вдохнуть;
• Падение АД;
• Учащение сердцебиения;
• Потеря сознания.

Анафилактический шок развивается стремительно и при неоказании медпомощи может привести к удушью и смертельному исходу.

Через сколько можно пить алкоголь после инъекции Лидокаина?

Учитывая риск возникновения побочных эффектов, Лидокаин нельзя принимать с алкоголем. Выпить спиртное можно только после окончания действия препарата, а это не ранее чем через шесть-восемь часов.

Именно за этот промежуток времени лекарственное вещество выведется из организма.

Если врач назначил инъекции антибиотика, который нужно разводить Лидокаином, тогда приступать к дегустации алкогольных напитков следует только после окончания всего курса лечения.

Что будет, если применять лидокаин после алкоголя

Каждый человек рано или поздно сталкивается с необходимостью применения лекарственных препаратов. Традиционно употреблять крепкие напитки во время медикаментозного лечения запрещено. Многих пациентов волнует вопрос, совместимы ли лидокаин и алкоголь, а также вызовет ли их одновременное использование какие-либо негативные последствия для здоровья?

Что такое лидокаин

Средство, называемое лидокаином, относится к группе анестезирующих медикаментов. Действующим веществом является гидрохлорид лидокаина, часто используемый в медицине. Препарат обладает антисептическими и обезболивающими свойствами, способен снимать местную болезненность, блокируя нервные импульсы в мозге.

Местное использование вещества на каком-либо участке кожи или на слизистых оболочках приводит к их онемению и снятию болезненных ощущений на некоторое время. Лидокаин часто применяют в стоматологии, хирургии, гинекологии и других сферах медицины. Нередко вещество назначается пациентам при расстройствах сердечного ритма, а также во время оперативных вмешательств.

Действие анестетика обычно кратковременное, продолжается от 10 минут до 2 часов, в зависимости от используемой формы и индивидуальных особенностей каждого человека.

Свойства анестетика и воздействие на организм

Лекарство принадлежит к группе ацетанилидов, способных угнетать нервные волокна и блокировать натриевые каналы. Спустя примерно 5 минут после применения наблюдается анестезирующее воздействие средства, способное сохраняться некоторое время.

Лекарство выпускается в следующих формах:

• спрей или аэрозоль;
• капли для глаз;
• раствор для уколов;
• пластыри;
• мазь или гель.

• пожилым людям старше 65 лет;
• при вынашивании ребенка;
• во время вскармливания грудью;
• при тяжелых заболеваниях печени;
• пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями;
• после употребления алкоголя, а также при похмелье.

Внезапное повышение артериального давления при совмещении алкоголя и анестетика часто наблюдается у людей, подверженных сердечным патологиям. Похмельный синдром отрицательно сказывается на колебаниях давления, а также приводит к общему недомоганию. Именно поэтому многие лекарства запрещено использовать одновременно с горячительными напитками.

Совместимость со спиртными напитками

Одновременно использовать лидокаин с алкоголем не рекомендуется. Проникая в кровеносное русло, где уже содержится этанол, лекарство становится причиной резкой почечной недостаточности, вследствие чего развиваются различные аллергические реакции.

Кроме того, взаимодействие обоих веществ может привести к возникновению негативных последствий:

• увеличению температуры тела;
• отекам;
• интенсивному кожному зуду;
• галлюцинациям;
• рвотным рефлексам;
• приступам удушья.

• Если пациент, испытывая сильную зубную боль, пробует лечиться с помощью алкоголя, а после обращается к стоматологу, может возникнуть затруднение дыхания. В этом случае спирт может усилить воздействие средства и привести к аллергии в виде нарушения дыхательных способностей.
• Метаболиты алкоголя, расщепляясь печенью, начинают поглощать полезные микроэлементы. Если этанол совместить с анестезией, печень может не справиться со своей функцией, что приведет к дальнейшему распространению медикамента, появлению токсических эффектов и аллергических реакций.
• Взаимодействие вещества с горячительными напитками часто приводит к повышенной нагрузке на печень, провоцирует отмирание клеток органа, а также развитию токсического гепатита.
• Кроме того, алкоголь после лидокаина способен замедлить свертываемость крови, что в свою очередь влечет образование длительных кровотечений в послеоперационный период. Применение анестетиков при хирургических манипуляциях после употребления выпивки может привести к кровоточивости ран. В этих случаях нередко требуется проведение повторных операций.
• Некоторые разновидности крепких напитков провоцируют появление инфекционного заражения ран, а также травмируют ткани.

Таким образом, на незащищенных кожными покровами участках или слизистых оболочках препарат применять не рекомендуется: последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Именно поэтому специалисты рекомендуют лечиться, находясь в трезвом состоянии.

При прохождении терапии анестетиками запрещается употреблять любую выпивку, даже слабоалкогольную.

Медицинские работники вправе отказать больному в обезболивании, если тот нанес им визит, пребывая в пьяном состоянии или во время похмелья.

Алкоголь и лидокаин в форме мази

В виде геля и мази вещество используют наружно. Препарат обладает местным анестезирующим действием, частично устраняет чувствительность и болевые ощущения на поврежденных участках тканей, но не обладает анальгезирующим свойством.

Средство способно облегчить самочувствие больного не более чем на 1 час. Применение препарата в виде мази в большинстве случаев не провоцирует опасных негативных эффектов.

При одновременном употреблении спиртных напитков и лекарства людьми с излишней восприимчивостью кожи наблюдаются незначительные зуд и жжение, которые, впрочем, могут образовываться и у непьющих людей. Первая помощь подразумевает устранение вещества с кожных покровов с помощью воды. При попадании средства в глаза их следует незамедлительно промыть водой и обратиться за медицинской помощью.

Также гель не следует применять людям, имеющим патологии почек. Во время распития спиртных напитков лекарство проникает в кровеносное русло и приводит к кратковременной остановке дыхания, провоцирует обострение почечной недостаточности.

Такое состояние повышает вероятность опасных осложнений, вплоть до отказа обеих почек, отечности, интенсивного зуда.

Почки перестанут выполнять свою основную функцию – выводить мочу и токсичные вещества из организма, что угрожает жизни человека.

Лидокаин аэрозоль и алкоголь

Данную лекарственную форму применяют в медицинских заведениях: стоматологии, гинекологии. Вещество, распыленное на слизистые поверхности, обладает способностью быстро растворяться и снимать болевые ощущения.

Средство в виде аэрозоля способно оказывать обезболивающее воздействие на протяжении 6-10 минут. Если в этот период у пациента произойдет приступ удушья, все может закончиться летальным исходом.

Нередко аэрозоль применяется в гинекологии во время операций, наложения швов и других лечебных процедур. Женщинам, находящимся в состоянии подпития или похмелья, не стоит подвергаться риску появления негативных последствий и аллергических реакций. Следует отложить визит к гинекологу и пройти лечение в трезвом виде.

Даже у непьющих людей при использовании спрея лидокаина может развиться анафилактический шок. Под действием этанола повышается вероятность непредсказуемых осложнений.

У пациентов, страдающих заболеваниями сердца и перебравших алкоголь накануне, применение препарата часто приводит к внезапному снижению кровяного давления.

Спиртное и инъекции лидокаином

Такая форма вещества применяется внутримышечно и подкожно. Человек, пребывающий в подпитии, при совершении инъекций подвергается риску:

• расстройств работы мозга, проявляющихся в виде галлюцинаций, головокружений, болевых симптомов в голове;
• психических нарушений.

• Быстрое снижение кровяного давления, тремор, судорожные синдромы и общее отравление организма. При появлении подобных проявлений пациента требуется срочно госпитализировать и провести вентиляцию легких. Вовремя не оказанная медицинская помощь может привести к остановке дыхания и спазмам органов дыхания.
• Распространяющийся по телу болезненный озноб, сменяющийся жаром.
• Кроме того, у больного могут ухудшиться зрительные способности, возникнуть диплопия, мелькание мушек перед глазами.

Крепкие напитки чаще всего несовместимы с медикаментами. Поэтому каждому человеку необходимо отказаться от употребления алкоголя при лечении. При внезапных ушибах или травмах, возникших во время падения, можно использовать препарат в виде мази. Однако не следует его наносить на незащищенные и слизистые поверхности, так как последствия предугадать невозможно.

Даже незначительная доза этанола губительно воздействует на здоровье, отравляя внутренние органы, ухудшая работу нервной системы и психики. Поэтому проходить лечение следует, находясь в трезвом виде.

Лидокаин — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула

Lidocainum (род. Lidocaini)

(2-Диэтиламино)-N-(2,6-диметилфенил) ацетамид (и в виде гидрохлорида)

Антиаритмические средства. Офтальмологические средства.

Белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде. Используется в виде солянокислой соли, легко растворимой в воде.

Фармакологическое действие — антиаритмическое, местноанестезирующее.

Антиаритмическая активность обусловлена угнетением фазы 4 (диастолической деполяризации) в волокнах Пуркинье, уменьшением автоматизма, подавлением эктопических очагов возбуждения. На скорость быстрой деполяризации (фаза 0) не влияет или незначительно снижает.

Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия. Не изменяет возбудимость синусно-предсердного узла, мало влияет на проводимость и сократимость миокарда.

При в/в введении действует быстро и коротко (10–20 мин).

Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция.

Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60–90 мин. При воспалении (тканевой ацидоз) анестезирующая активность снижается. Эффективен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды.

Не оказывает раздражающего действия на ткани.

При в/в введении Cmax создается практически «на игле» (через 45–90 с), при в/м — через 5–15 мин. Достаточно быстро абсорбируется со слизистой оболочки верхних дыхательных путей или полости рта (Cmax достигается через 10–20 мин). После приема внутрь биодоступность составляет 15–35%, так как 70% всосавшегося препарата подвергается биотрансформации при «первом прохождении» через печень.

В плазме на 50–80% связывается с белками. Стабильная концентрация в крови устанавливается через 3–4 ч при непрерывном в/в введении (у больных с острым инфарктом миокарда — через 8–10 ч). Терапевтический эффект развивается при концентрации 1,5–5 мкг/мл. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ.

Сначала поступает в хорошо кровоснабжающиеся ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем — в жировую и мышечную ткани. Проникает через плаценту, в организме новорожденного обнаруживается 40–55% концентрации роженицы. Экскретируется в грудное молоко. T1/2 после в/в болюсного введения — 1,5–2 ч (у новорожденных — 3 ч), при длительных в/в инфузиях — до 3 ч и более.

При нарушении функции печени T1/2 может увеличиваться в 2 раза и более. Быстро и почти полностью метаболизируется в печени (в неизмененном виде с мочой выводится менее 10%). Основной путь деградации — окислительное N-дезалкилирование, при этом образуются активные метаболиты (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), имеющие T1/2 2 ч и 10 ч соответственно.

При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Длительность действия — 10–20 мин при в/в введении и 60–90 мин — при в/м.

При местном применении на неповрежденную кожу (в виде пластин) возникает терапевтический эффект, достаточный для снятия болевого синдрома, без развития системного эффекта.

Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; все виды местной анестезии, в т.ч. поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях; в виде пластин — болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия.

Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), ослабленные больные, пожилой возраст (старше 65 лет), нарушение целостности кожных покровов (в месте наложения пластины), беременность, кормление грудью.

При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — B.

• Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, понижение или повышение АД, коллапс.
• Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
• Аллергические реакции: генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, ангионевротический отек, контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля или в месте аппликации пластины.
• Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы.

Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изопреналин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени).

Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина.

Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации.

Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий) и снотворных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV-блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.

Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы. Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин.

Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин.

Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.

Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).

У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.

В офтальмологии — по 1–2 капли 2–3 раза с интервалом 30–60 с.

Местно (в виде аэрозоля, геля, спрея, пластины). Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).

Пластина должна быть наклеена на кожу, чтобы покрыть болезненную поверхность. После наложения пластины следует избегать контакта рук с глазами, необходимо сразу вымыть руки. Пластина может находиться на коже в течение 12 ч. Затем пластину снимают и делают 12-часовой перерыв. Одновременно можно наклеивать до трех пластин.

Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии.

У детей, ослабленных больных, пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом.

При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

При местном применении с осторожностью используют при инфекции или травме в месте применения.

Если в период применения пластины возникнет чувство жжения или покраснение кожи, ее необходимо удалить и не применять пока покраснение не исчезнет. Использованные пластины не должны быть доступны для детей или домашних животных. Сразу после применения пластину следует уничтожить.

Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).

Лидокаин и алкоголь: можно ли употреблять спиртное при введении препарата и какие последствия ждут организм от такого коктейля

Медикаментозные препараты — незаменимые помощники при любых заболеваниям. Но лечение окажет должный эффект только в том случае, если человек будет соблюдать все рекомендации по приему лекарств.

Практически во всех случаях нельзя одновременно с лечением употреблять спиртные напитки. Взаимодействие активных веществ с этанолом может привести к опасным последствиям.

Особенно это касается применения «Лидокаина», так как он является сильным анестетиком и подавляет работу нервной системы.

Описание препарата

В составе «Лидокаина» находится гидрохлорид лидокаина в виде моногидрата. Активное вещество обладает анестезирующим действием при поверхностном хирургическом вмешательстве, во время проведения полостных процедур, а также при наружном применении.

Врач сам выбирает дозировку препарата в зависимости от того, на какой срок требуется анестезирующий эффект и насколько сложным будет оперативное вмешательство.

Это важный момент, так как при передозировке возможно развитие интоксикации организма, а также потеря чувствительности в месте применения на очень длительное время.

Кроме того, нежелательные последствия введения могут появиться и при смешивании «Лидокаина» со спиртными напитками или же при сочетании его с несовместимыми препаратами.

Состав

На 1 мл «Лидокаина» приходится:

• 10 мг лидокаина гидрохлорида;
• 6 мг натрия хлорида;
• раствор натрия гидроксида 1 М;

Остальной объем занимает вода для инъекций.

Показания и противопоказания

«Лидокаин» используется в таких случаях:

1. При повторной фибрилляции желудочков. Оказывает обезболивающий эффект и устраняет обострение.
2. В качестве спинальной, эпидуральной, проводниковой, инфильтрационной и другой анестезии.
3. При тахикардии желудочков, особенно во время повторных приступов.
4. Для устранения аритмии желудочков при интоксикации сердечными гликозидами.
5. В качестве анестезии в стоматологии, офтальмологии, дерматологии.

При стоматологических процедурах препарат используется наружно и в виде инъекций для купирования острой боли и достижения обезболивающего эффекта. Лекарство применяют и во время фиксации протезов или коронок, а также при удалении и пломбировании зубов.

В виде капель или аэрозоля «Лидокаин» используют в офтальмологии в таких случаях:

1. При диагностических процедурах. Препарат уменьшает дискомфорт и снижает болевые ощущения у пациента.
2. Во время хирургических вмешательств.
3. При подготовке к операции в случаях, когда требуется обезболивание.

Препарат угнетает нервные окончания, благодаря чему и достигается обезболивающий эффект. Действие лекарства начинается через несколько минут и может длиться в течение нескольких часов.

Среди возможных побочных действий можно выделить:

1. Головную боль, слабость, головокружения, сонливость, тремор, судороги, паралич дыхательных мышц, нистагм, моторный и чувствительный блок, онемение языка.
2. Тахикардию, боль в грудной клетке, повышение и снижение артериального давления, периферическую вазодилатацию.
3. Непроизвольную дефекацию, рвоту, тошноту.
4. Крапивницу, зуд кожи, кожную сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек.
5. Метгемоглобинемию, снижение потенции, стойкую анестезию, гипотермию.
6. Потерю чувствительности и парестезии языка и губ.

Противопоказания к применению «Лидокаина»:

1. Повышенная чувствительность к одному из веществ, входящих в состав препарата.
2. Артериальная гипотензия.
3. Тяжелые кровотечения.
4. Инфицирование места будущей инъекции.
5. Сердечная недостаточность.
6. Брадикардия.
7. Тяжелые патологии печени.
8. Шоковое состояние.

С осторожностью нужно применять препарат при состояниях, которые сопровождаются снижение печеночного кровотока, а также при неврологических заболеваниях, инфекционных болезнях, мигрени, психозе. Пожилым людям можно использовать это средство только с разрешения врача. С осторожностью необходимо применять «Лидокаин» во время беременности и периода лактации.

Взаимодействие анестетика и спиртного

Вне зависимости от формы выпуска препарат нельзя использовать совместно с алкоголем. Крепость напитка не имеет значения. Одновременное применение «Лидокаина» и спиртного оказывает сильное токсическое воздействие на организм, особенно на печень.

Если человек часто совмещает лекарство с алкоголем, у него может развиться гепатит токсического характера. Это очень опасно, так как такая патология с течением времени перерастает в цирроз.

Под воздействием двух веществ одновременно человек быстрее пьянеет, а также может стать неадекватным.

Категорически запрещено одновременное употребление спиртного и «Лидокаина» в случае наличия патологий почек. Такое взаимодействие может привести к почечной недостаточности. Почки начнут хуже работать, а токсины перестанут должным образом выводиться из организма.

Особенно часто «Лидокаин» применяется в стоматологии. Если человек пришел на прием выпившим, врач может отказаться от его лечения. При употреблении этанола действие «Лидокаина» происходит гораздо быстрее. В итоге у пациента может наступить блокировка дыхательной системы.

Препарат может вызывать анафилактический шок в случае непереносимости. Если в этот момент человек будет под воздействием алкоголя, трудно предугадать возможные результаты.

Последствия для организма

Спиртные напитки сами по себе оказывают пагубное влияние на сердечно-сосудистую систему, особенно когда у человека есть заболевания сердца. Если допустить сочетание алкоголя с анестетиком, может развиться артериальная гипотензия.

Совмещение «Лидокаина» и спиртного нередко приводят к таким негативным последствиям:

• головокружение;
• головные боли;
• психические расстройства;
• галлюцинации.

Инъекции препарата у выпившего человека вызывают чувство расслабленности и эйфории. Но эти ощущения быстро сменяются головокружением, головной болью. Нередко у пациента появляется рвота.

После этого возникает тремор в конечностях, а артериальное давление снижается. Могут появиться судороги в лицевых мышцах.

В некоторых случаях есть угроза остановки дыхания, что требует срочных терапевтических действий.

Безопасный интервал

Учитывая риск развития серьезных побочных эффектов, нельзя принимать «Лидокаин» с алкоголем. Выпить спиртное можно только после полного окончания действия лекарства. В среднем должно пройти около 8 часов. За это время «Лидокаин» выведется из организма.

Если пациенту необходимо делать инъекции антибиотика, разбавленного «Лидокаином», то употреблять алкоголь можно только после окончания всего курса лечения.

Также нежелательно принимать препарат во время похмелья. Это может привести к развитию сердечной недостаточности. Из других негативных последствий появляются головокружения, головная боль и сильная тошнота.

«Лидокаин» является сильным анестезирующим средством. Во время его использования нельзя употреблять алкогольные напитки. В ином случае риск развития побочных эффектов от препарата сильно увеличится. Особенно это касается людей, у которых диагностированы заболевания сердца, почек и нервной системы.