Аллергическая реакция на Нурофен у детей

Может ли быть аллергия на Нурофен у ребенка? Аллергическая реакция на лекарственные препараты может возникнуть в любом возрасте. В зону опасности попадают новорожденные дети. Нурофен эффективно помогает снизить температуру. Но первое применение может обратиться развитием реакции на препарат.

Возможна ли аллергия на Нурофен у ребенка?

Аллергическая реакция – не редкость у ребенка. Аллергия на Нурофен у ребенка возникает редко. Но риск ее появления не стоит исключать. Этот лекарственный препарат имеет обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Грудничкам назначают при простуде, прорезывании зубов, для снижения температуры. Можно давать ребенку грудного возраста. Медикамент относится к нестероидным средствам.

Детям его назначают в виде сиропа с клубничным или апельсиновым вкусом. Эти компоненты могут вызывать аллергию. Также часто встречается непереносимость ибупрофена – активного вещества.

Особенности препарата

Нурофен эффективно снижает высокую температуру. Приятный вкус позволяет с легкостью дать лекарство капризному ребенку. Применять могут малыши с 3-х месяцев. Это является большим преимуществом.

Аллергическая реакция в основном проявляется из-за неправильного применения, и несоблюдения рекомендуемой дозировки.

Лекарство разработано специально для маленьких детей и не содержит сильные аллергены. Среди родителей этот препарат пользуется высоким спросом.

Противопоказания

Несмотря на эффективность лекарства, существуют противопоказания к его применению. К ним относятся:

• бронхиальная астма;
• гиперчувствительность к препарату (особенно к ацетилсалициловой кислоте);
• язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания печени, печеночная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• сердечная недостаточность, врожденные патологии сердца;
• любые кровотечения;
• нарушения свертываемости крови;
• диатез;
• непереносимость фруктозы.

Препарат не назначают детям при массе тела меньше 5 кг. Если у грудничка аллергия появляется на этот препарат, то мама в период лактации должна прекратить его прием. Также этот препарат запрещено использовать женщинам в последние 3 месяца беременности.

Опасность передозировки

Передозировка несет опасность здоровью ребенка. Симптомы могут проявляться после превышения дозы 400 мг на 1 кг массы тела малыша. Среди них отмечают:

• тошнота, рвота;
• режущие боли в области живота;
• понос;
• заложенность и шум в ушах;
• головная боль;
• кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Аллергикам с бронхиальной астмой передозировка опасна тем, что может вызывать очередной приступ. Редко повышается температура тела. При первых симптомах надо немедленно обращаться к врачу, чтобы вылечить ребенка.

Важно! Нельзя без опыта самостоятельно предоставлять помощь ребенку. Это может усугубить проявление нежелательных симптомов и ухудшить состояние малыша.

Вероятные причины аллергической реакции

Аллергия может возникать после первого применения препарата. Иммунная система воспринимает новые антигены, как опасные. В ответ начинает вырабатывать антитела к ним. Это вызывает аллергическую реакцию.

Сироп содержит не только ибупрофен, но и ароматизаторы, фруктозу. У ребенка может возникнуть реакция на любой компонент. Причина скрывается в индивидуальной непереносимости определенного компонента.

Если ребенок – аллергик, то он имеет склонность к пищевой и другим видам аллергии. Если реакция возникла именно на вспомогательные вещества, то лекарство можно заменить другим. При этом действующим веществом может оставаться ибупрофен.

Кроме этого, причина аллергической реакции может скрываться в таких факторах:

• генетическая предрасположенность;
• врожденные патологии пищеварительной системы;
• снижение иммунной системы;
• индивидуальная непереносимость определенного вещества.

Дети маленького возраста часто сталкиваются с такими патологиями. В большинстве случаев гиперчувствительность к определенному лекарству остается на всю жизнь.

Факторы риска

Если малыш имеет склонность к аллергическим реакциям, то есть риск развития новых патологий. Интересно, что ректальное введение препарата реже вызывает реакцию. Аллерген может скрываться в любом компоненте.

Ребенок, который имеет аутоиммунные, хронические заболевания больше подвергается к развитию непереносимости определенного лекарства.

Неправильное использование и передозировка повышают этот риск.

Симптомы аллергии

Аллергические реакции редко возникают на этот сироп. Распознать их можно по характерным симптомам:

• сыпь, покраснение, зуд кожи;
• затрудненное дыхание, признаки удушья;
• кишечные колики;
• боли в брюшной области;
• метеоризм;
• сухость кожи, которая сопровождается шелушением;
• рвота, тошнота;
• головная боль.

Эти симптомы напоминают признаки передозировки. Если родитель соблюдал правильную дозу препарата, то симптом свидетельствует об аллергической реакции.

Общая клиническая картина

Развитие аллергии может проявляться по-разному. Реакция на медикаменты может сопровождаться серьезными осложнениями. Нередко возникает острая форма патологии.

На это влияет также возраст ребенка. Маленькие дети не имеют сформированного до конца иммунитета. По этой причине возникает агрессивная реакция на все новое. Развитие патологии зависит от индивидуальности детского организма.

Признаки тяжелой аллергической реакции

Нередко возникает тяжелая форма реакции. Количество аллергена в этом случае имеет большое значение. Обычно это происходит в случае передозировки препаратов. Распознать эту форму можно по таким признакам:

• отек Квинке;
• приступ бронхиальной астмы;
• затрудненное дыхание;
• потеря сознания.

В этом случае надо немедленно вызывать скорую помощь и сообщить лечащему врачу. Все эти симптомы ставят под угрозу жизнь ребенка.

Диагностика аллергии на Нурофен

Чтобы лечение было эффективным, необходимо пройти все методы диагностики. Если родители самостоятельно обнаружили реакцию на Нурофен, врач назначает специальные анализы.

Диагностировать аллергию на конкретный компонент достаточно сложно. Для этого надо использовать несколько методов.

На приеме у доктора

Перед тем, как лечить ребенка, врач должен обнаружить аллерген. Визуальный осмотр и жалобы родителей могут напоминать реакцию на продукт. Часто груднички сталкиваются с пищевой аллергией. Особенно в период прикорма.

Если прием Нурофена совпал с введением нового продукта, то это усложняет процесс диагностики. Выявить, что именно стало аллергеном, помогут дополнительные обследования.

Нурофен: аллергия на препарат у детей

Одной из наиболее распространенных причин аллергических реакций являются лекарственные препараты, в частности, Нурофен. Гиперчувствительность может сформироваться еще в детском возрасте, когда ребенок только начал его принимать. Почему так происходит, какими признаками проявляется аллергия и что делать для ее устранения – основные вопросы, волнующие родителей.

Причины и механизмы

В качестве активного вещества Нурофен содержит ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Эта группа медикаментов очень часто становится причиной гиперчувствительности не только у взрослых, но и у детей. И хотя в последнем случае распространенность аллергии существенно ниже, но от подобных случаев не застрахован никто.

Гиперчувствительность к ибупрофену – это одно из побочных явлений, о которых предупреждает официальная инструкция. Негативные реакции могут развиваться по нескольким механизмам:

• Ig E-опосредованный (реагиновый).
• Связанный с угнетением ЦОГ-1 (циклооксигеназный).
• T-клеточный (цитотоксический).
• Псевдоаллергический.
• Неизвестный.

Таким образом, развитие гиперчувствительности опосредуется иммунологическими реакциями или фармакологическими свойствами препарата. Первые связаны либо с иммуноглобулинами E, либо с T-лимфоцитами, но механизмы такого влияния различны. И чтобы понять, как развивается аллергия на Нурофен у ребенка, следует с ними ознакомиться.

Реагины принимают участие в гиперчувствительности немедленного типа, когда в ответ на повторное внедрение антигена в организм сразу же запускают дегрануляцию тучных клеток и базофилов с выходом биологических медиаторов (гистамин, серотонин). Более длительным становится иммунный ответ клеточного типа, когда организму нужно время на дифференцировку и накопление T-лимфоцитов, запускающих воспалительный процесс.

Помимо этого, реакция на ибупрофен может носить псевдоаллергический характер. В этих случаях иммунопатологическая стадия отсутствует, а выброс медиаторов происходит под влиянием молекулы самого лекарства. Циклооксигеназный путь связан со снижением продукции противовоспалительных цитокинов в результате блокады метаболизма арахидоновой кислоты. Есть и неизвестный механизм аллергии, подробности которого еще не изучены.

Помимо активного ингредиента, причиной гиперчувствительности могут стать и вспомогательные вещества, так или иначе присутствующие в составе медикамента. Для детей используют сироп или суппозитории, но последние дополнительно содержат лишь жирную основу. А вот сладкое лекарство имеет куда более внушительный список:

• Мальтит.
• Лимонная кислота.
• Цитрат натрия.
• Дофемина бромид.
• Полисорбат.
• Сахарин.
• Ксантиновая камедь.
• Глицерин.
• Ароматизатор.

Поэтому вполне вероятно, что аллергия возникает не на сам ибупрофен, а источником ее развития становится одно из представленных веществ, и важно понять, какое именно. В этом вопросе, безусловно, окажет помощь лишь врач, и медлить не стоит, ведь здоровье ребенка всегда должно быть в приоритете.

Причиной аллергии может стать как действующее вещество (ибупрофен), так и вспомогательные ингредиенты, включенные в состав препарата.

Симптомы

Аллергия на препарат у каждого ребенка проявляется по-своему. На фоне лечения Нурофеном или после его окончания можно столкнуться с реакциями гиперчувствительности двух типов (по времени возникновения):

• Острые (в течение нескольких минут или часов).
• Отсроченные (через сутки и более).

В первую группу относят крапивницу, отек Квинке, ринит, астму (бронхоспазм), анафилаксию. Они развиваются по реагиновому, ЦОГ-зависимому или неизвестному механизму. Реакции замедленного типа у детей могут быть представлены следующими состояниями:

• Атопический дерматит.
• Синдром Стивенса-Джонсона.
• Токсический эпидермальный некролиз.
• Асептический менингит.
• Пневмониты.
• Нефрит.

Как видим, клиническая картина гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, и Нурофену в частности, может быть весьма разнообразной. Но чаще всего во врачебной практике встречаются кожные поражения.

Острые

Среди острых реакций наиболее распространенными считаются крапивница и отек Квинке. Первая характеризуется появлением на коже бледно-розовых зудящих волдырей – так называемой уртикарной сыпи. Отек Квинке можно назвать более тяжелой ее разновидностью, когда поражается кожа с рыхлой клетчаткой. Наибольшую опасность он представляет в зоне ротовой полости и гортани, шеи и лица.

Крапивница и ангионевротический отек могут осложняться бронхоспазмом и анафилаксией. Последняя сопровождается выраженной кожной реакцией и шоковым состоянием в результате циркуляторной недостаточности. Основными признаками анафилаксии будут:

• Бледность.
• Головокружение и обморок.
• Падение артериального давления.
• Учащение пульса.
• Снижение диуреза.

Кроме того, у детей после приема сиропа могут возникнуть боли в животе, тошнота, рвота и диарея, также связанные с воздействием аллергена. В результате бронхо- или ларингоспазма дыхание становится шумным, появляется акроцианоз. Анафилаксия развивается быстро, а потому представляет серьезную опасность для ребенка.

Острые состояния возникают внезапно, сопровождаются выраженными нарушениями, а в тяжелых случаях создают реальную угрозу.

Отсроченные

Кожные реакции замедленного типа также внушают немалое беспокойство. Среди наиболее тяжелых, хотя и редких состояний, необходимо отметить синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла. Оба состояния объединяет образование на коже и слизистых оболочках пузырей, являющихся основным и наиболее типичным элементом сыпи.

Синдром Стивенса-Джонсона представляет собой злокачественный вариант экссудативной эритемы. Начинается он с общих проявлений – лихорадки, суставных болей и общего недомогания. Затем возникают пузырные элементы, занимающие любой участок тела (включая полость рта, глаза, горло). Вскоре они лопаются, обнажая кровоточащие болезненные эрозии, в дальнейшем покрывающиеся пленками и корками.

Токсический эпидермальный некролиз или, как его еще называют, синдром Лайелла, также дебютирует с ухудшения общего состояния – поднимается температура, появляются признаки интоксикации. На коже сначала появляется сыпь по типу таковой при кори или скарлатине, но с единичными пузырными элементами. Далее образуются большие плоские буллы, которые вскрываются с отслаиванием эпидермиса (положительный симптом Никольского). К поражению кожи присоединяются токсические проявления со стороны внутренних органов – почек, сердца, печени и др.

Диагностика

Выявляют гиперчувствительность на основании клинических признаков и анамнестических данных. Но понять, что у ребенка присутствует именно аллергия на Нурофен сироп, помогут методы дополнительного обследования. Кожные пробы при острых формах не проводятся, а «золотым стандартом» считается тест с пероральной нагрузкой. Он проводится спустя 2 недели после ликвидации острой симптоматики и заключается в приеме препарата в различных дозировках.

Немаловажное значение в диагностике гиперчувствительности занимает иммунологический анализ с определением специфических антител в крови. Для диагностики отсроченных реакций могут применяться:

• Кожные пробы.
• Тест трансформации лимфоцитов.
• Биопсия с гистологическим анализом.

Кусочек кожи берут на исследование в наиболее сложных для диагностики случаях, когда нужно дифференцировать схожие состояния. Тест с оральной нагрузкой при реакциях замедленного типа также применим, но не используется при тяжелой патологии.

Выявить аллергию на Нурофен и определить ее происхождение может лишь врач. После клинического обследования он назначит ряд вспомогательных методов, уточняющих диагноз.

Лечение

Терапевтическая тактика в ситуации с детьми не отличается от таковой при появлении аллергии у взрослых. Прежде всего необходимо устранить контакт с веществом-провокатором, т. е. не принимать Нурофен. Далее проводят симптоматическую коррекцию, направленную на устранение последствий гиперчувствительности. Она базируется на использовании медикаментов:

• Антигистаминных.
• Десенсибилизирующих.
• Глюкокортикоидов.

Тяжелые случаи требуют интенсивной терапии с введением инфузионных растворов, симпатомиметиков. Усиленное выведение причинного аллергена из организма возможно путем плазмафереза и гемосорбции. Кожные эрозии обрабатывают антисептиками, антибиотиками и заживляющими средствами.

Развитие аллергической реакции на Нурофен – один из побочных эффектов, который может появиться в детском возрасте. Гиперчувствительность имеет несколько разновидностей, которые характеризуются как кожными, так и системными проявлениями. И некоторые из них представляют немалую опасность, требуя своевременного оказания квалифицированной помощи.

Аллергия на Нурофен у ребенка — недетская проблема

Нурофен – препарат комбинированного действия. Активное вещество ибупрофен относится к классу нестероидных противовоспалительных. Из-за низкой токсичности, минимального раздражительного воздействия на стенки ЖКТ и минимума побочных эффектов Нурофен назначают детям от 3 лет также и в качестве жаропонижающего.

Однако некоторые родители замечают у своего малыша неприятные симптомы после его использования, поэтому они интересуются, может ли быть у ребенка выраженная аллергия на Нурофен. Несмотря на безопасность препарата, такое явление не редкость.

Аллергическое проявление – процесс раздражения слизистой или кожного покрова вследствие повышенного выделения гистамина – секрета, ускоряющего вывод с клеток вещества, способного нанести им вред. Как вспомогательный механизм – воспалительный процесс.

Почему организм отвергает полезный препарат

У детей гормональный фон ниже, чем у взрослых. Следовательно, у них реакция на Нурофен возникает по следующим причинам:

1. Ибупрофен задерживает жидкость в организме – аллергия как реакция иммунитета на нарушение жидкостного баланса.
2. Нарушение электролитического баланса – избыток жидкости снижает концентрацию солей.
3. Повышенная всасываемость активного вещества стенками ЖКТ – у детей слизистая жиже, чем у взрослых, стенки ЖКТ эластичнее и тоньше, ниже кислотность желудочного сока.
4. Повышенная чувствительность кожного покрова, нервные окончания находятся ближе к поверхности дермы.
5. Тонкая жировая прослойка не оказывает сопротивления при прохождении нервных импульсов – бурное протекание аллергии.
6. Повышенная усвояемость детским организмом любых веществ.
7. Сильные переживания из-за непонимания явления – 30% к усугублению общего состояния.

Аллергия на ибупрофен у ребенка:

На фото показаны симптомы реакции у ребенка на детский сироп Нурофен:

Истинная и псевдоаллергия

Аллергия – реакция иммунной системы с выделением гистамина. Псевдоаллергия – реакция ЦНС на субъективные факторы – не нравится вкус ароматизатора, боязнь ввода ректальных свечей, детская капризность. Основное отличие – симптомы истинной аллергии ярко выраженные, проявления наблюдаются через несколько минут, а иногда секунд после приема, отсутствует негативное отношение к Нурофену. При псевдопроявлениях обязательна психологическая составляющая, нет отклонений концентрации иммуноглобулина.

Признаки по группам

Выделяют 4 группы симптомов у детей при использовании препарата.

• резкие боли в верхней или нижней части живота, в зависимости от способа приема;
• резкое повышение артериального давления;
• отечность носоглотки;
• слезоточивость;
• аритмия.

Замедленная реакция – симптомы проявляются через 12-24 часа, в основном, после повторного приема:

• крапивница – красные пятнышки, мелкие папилломы, язвочки не более 2 мм в диаметре;
• легкий зуд — через 6 часов после приема;
• першение;
• боли в животе, сопровождающиеся пульсацией.

Сыпь на детский Нурофен:

Генерализованные признаки – через 1-5 минут:

• отек Квинке;
• анафилактические реакции с посинением лица;
• брадикардия с резким снижением давления;
• повышенная потливость с сильным затруднением дыхания.

Специфическая симптоматика, характерная для Нурофена и других НВП, кроме диклофенаковых:

• сонливость;
• сильная тошнота;
• диарея или диспепсия;
• слабость, головокружение;
• спонтанные выбросы желчи.

Аллергия на нестероидные противовоспалительные редко сопровождается повышением температуры. Возможно ее понижение (36 и ниже).

Фото с пояснениями симптомов аллергии у ребенка на сироп Нурофен и другие формы препарата:

Проявление аллергии на лекарственные препараты начинаются с тошноты, болей в животе. Через 5-6 часов – диарея. Сильное газообразование при жидкой слизистой в ЖКТ, заболеваниях печени. Нервозность сопровождается повышенной температурой, кроме жаропонижающих средств.

Профессиональная диагностика

Основной метод – сбор анамнеза. Если ребенок принимал препарат и проявилась аллергия – ставится диагноз (аллергия на Нурофен). Для выбора оптимальной терапии проводятся:

• общий анализ крови – повышенные базофилы;
• биохимический анализ крови – высокая концентрация иммуноглобулина;
• соскоб слизистой, если есть сомнения (истинная или псевдоаллергия).

Как действовать, если быстро проявилась реакция

В остальных случаях достаточно придерживаться нескольких нехитрых правил:

1. Использовать только те антигистаминные препараты, на которые ранее не было аллергии. Если не использовался ни один антигистамин – самостоятельно провести аллергическую пробу – нанести порошок или раствор на участок кожи площадью не более 4 мм и подождать 15-20 минут. Давать ребенку четвертую часть от необходимой дозировки нецелесообразно – невозможно определить реакцию из-за ее первичного протекания.
2. В качестве сорбентов лучше использовать народные средства, но только если все компоненты использовались ранее – это касается и клизм.
3. Уложить малыша на высокую подушку – минимизация риска смерти от асфиксии и образования отечности. В помещение должен поступать свежий воздух.
4. Обязательно обратиться к врачу для проведения обследования во избежание вторичных проявлений или рецидива.

Лечение с помощью современных средств

Нужно знать, чем лечить у ребенка аллергию, которая проявилась на Нурофен. В большинстве случаев достаточно прекратить контакт с аллергеном, вывести препарат из организма. Полное выведение возможно до 6 часов после приема. Если Нурофен принимался перорально – сорбенты Полисорб, Бетаргин; ректально – клизмы, Гуталакс или с народными средствами. Позднее 6 часов – промывание крови – раствор глюкозы 300 мл инфузионо, в капельницы включать витаминные комплексы.

Проявления проходят до 48 часов. Если у ребенка противопоказания на прием других препаратов, кроме Нурофена, или проявления не проходят, развивается анафилактическая реакция или симптоматика протекает бурно, причиняя дискомфорт малышу – применяются другие методы.

Терапия, основанная на медикаментах

Для снятия основных симптомов – отечности, боли и рези в желудке — используются антигистамины 2-3 поколения – Кларитин, Зодак, Супрастин-X. Если развивается анафилаксия, реактивное воспаление или сильная отечность – прямая угроза жизни – глюкокортикостероиды, несмотря на возрастное противопоказание. Параллельно назначаются сорбенты. Если нет сильной интоксикации, можно Энтерос-гель.

Псевдоаллергия лечится успокоительными средствами, одновременно с сеансами психотерапевта – если родители не в состоянии снять эмоциональное напряжение.

Народные рецепты

Народные средства эффективны при выводе аллергена с организма. Несколько рецептов:

1. На 0.5 л холодной воды по 1 ч. л. зверобоя, коры дуба, ромашки. Кипятить на водяной бане 15 минут с момента закипания отвара. Настоять до теплого. Осторожно слить 200 мл верхнего слоя. Выпить в 1 прием. Оставшийся отвар повторно не использовать. Нельзя при язвах, повышенном артериальном давлении, констипации. Давать детям с 8 лет. Оставшийся отвар развести 1 к 1 с кипяченой водой, процедить и сделать клизму. Для примочек дозировку составляющих удвоить, добавить 2 ст. л. подорожника. Кипятить так же. Не разбавлять оставшийся отвар.
2. Если есть поражения слизистой толстого кишечника – на 0,5 л теплой кипяченой воды 1 ч. л. соды, 1 ч. л. розового масла. Предварительно прокипятить 1 л воды, дать отстояться до теплого. Легонько слить 0,5 л. Свежий раствор может сохраняться не более 3-4 часа. Не ставить в холодное место и не подогревать.
3. 2 ст. л. сливочного масла подержать при комнатной температуре 1 час. Смешать с 3 ст. л. сока алоэ и 1 ст. л. мелко нарезанного свежего подорожника. Дать отстояться 1 час при той же температуре. Мазь пригодна 24 часа с момента приготовления. При гнойных образованиях добавить 1 ч. л. жидкого меда. Все тщательно перемешать. Если исключить мед и подорожник, можно применять при вспухании носоглотки.

Диета

В рацион включать супы-пюре на мясном бульоне, мясные блюда на пару, кисломолочные продукты. Черствые булочки без начинок в сочетании с простоквашей хорошо очищают слизистую ЖКТ.

Свекольные салаты, заправленные сметаной или нежирным майонезом, способствуют перевариванию пищи, очистке почек, обогащают кровь эритроцитами.

Телячья печенка нормализует работу печени. Ее отлично сочетать с хорошо протертым картофельным пюре и запекать в духовке. Можно на 0,5 кг – 1 к 1 смеси, добавить 2-3 яиц, 1 ст. л. сливочного масла. Запекать до образования корочки.

Как избежать использования препарата

Основная профилактическая мера – не допускать заболеваний, при которых нужно применять медпрепараты, по крайней мере, до 3-летнего возраста.

Другие профилактические меры:

1. Регулярно проветривать детскую.
2. Хотя бы раз в сутки вывозить коляску с ребенком или выводить малыша на прогулку, но не более чем на 2-3 часа.
3. Круглый год давать малышу продукты, содержащие витамины A, C, D, E.
4. Проводить с малышом активные игры.
5. Минимум 2 раза в год возить ребенка на проведение всесторонних обследований.

Аллергия в виде сыпи и других признаков на Нурофен – явление, которому каждый родитель обязан уделить должное внимание.