Авамис: инструкция по применению

Авамис (производство Великобритания, торговое название Avamys) – гормональный лекарственный препарат местного действия для устранения симптомов аллергического ринита.

Спрей назальный (30 или 120 доз) – флакон из темного стекла, содержащий жидкость белого цвета, с носовым адаптером и крышкой в картонной упаковке.

• активный компонент — фуроат флутиказона – имеет ярко выраженное противовоспалительное действие. Одна доза препарата содержит флутиказона фуроата 27.5 мкг;
• вспомогательные вещества (целлюлоза диспергируемая, раствор хлорида безалкония 50%, декстроза, динатрия эдетат, полисорбат 80, вода для инъекций).

Фуроат флутиказона – синтетический фторированный кортикостероид сильного противовоспалительного, противоотечного и противоаллергического действия.

Препарат действует только в зоне распыления. При попадании на слизистую, абсорбируется не полностью. Метаболизируется в печени, не расщепляясь до флутиказона. При использовании в небольших дозах невозможно обнаружить его в плазме крови. Действующее вещество выводится естественным путем через кишечник.

1. Предназначен для лечения ринитов аллергического характера (сезонного и круглогодичного) у взрослых и детей старше 2 лет.
2. Рекомендуется к применению в детской оториноларингологии как вспомогательное средство для облегчения состояния при аденоидах.
3. В составе комплексного лечения используется при гайморите, так как помогает снять отек, облегчить отток гноя из гайморовых пазух и освободить носовые проходы.

Лечение не рекомендовано следующим категориям пациентов:

• детям младше 2 лет;
• людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек и печени;
• пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Авамис нельзя применять параллельно с Ритонавиром, поскольку это может усилить действие обоих препаратов и вызвать гормональную передозировку.

Препарат может быть назначен беременным женщинам только в том случае, если польза для матери ожидаемо больше, чем возможный риск для ребенка. Кормящим женщинам Авамис назначается в минимальных дозах.

По 27.5 мкг (одному распылению) в носовые проходы 1 раз в сутки. При соблюдении указанной дозы и рекомендаций лечащего врача Авамис быстро облегчает состояние пациента и не оказывает побочных действий.

По 55 мкг (два распыления) в носовые проходы 1 раз в сутки. Впоследствии, при достижении положительного эффекта, дозу можно снизить вдвое, до 1 распыления в носовые проходы 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста особой коррекции лечения не требуется.

Передозировка данным препаратом маловероятна. Были проведены исследования, при которых дозировка была увеличена более, чем в 20 раз, но никаких нежелательных реакций выявлено не было. В случае их возникновения следует прекратить прием Авамиса и обратиться к врачу. При необходимости передозировку лечат симптоматически. Специфического антидота к лекарству не существует.

Препарат предназначен для интраназального применения. Важное условие – непрерывное систематическое использование. Перерывы в лечении значительно снижают эффективность лечения. Облегчение состояние наблюдается обычно через 7-8 часов после применения, затем в течение нескольких дней вырабатывается стойкое улучшение.

Перед тем, как использовать Авамис впервые, а также в случае, если препарат не использовался длительное время (более 1 месяца), необходимо встряхнуть флакон, сняв крышку и нажав на кнопку распыления до упора.

Правила использования Авамиса:

• хорошо очистить носовые ходы;
• немного наклонить голову вперед, флакон держать вертикально;
• вставить распылитель в одну ноздрю, вторую прижать пальцем;
• на вдохе нажать на кнопку распылителя, стараясь направить струю в сторону от носовой перегородки;
• выдохнуть ртом;
• таким же образом распылить лекарство в другую ноздрю;
• насухо вытереть насадку и закрыть крышкой;
• в случае случайного попадания препарата в глаза незамедлительно промыть их проточной водой;

Срок хранения – 2 месяца после вскрытия.

Наиболее часто встречающийся побочный эффект – носовое кровотечение. Оно может возникнуть при длительном применении Авамиса (более 1,5 месяцев). В индивидуальных случаях возможно развитие аллергической реакции.

К сожалению препарата с аналогичным действующим веществом не существует.

Наиболее идентичными Авамису препаратами являются:

• Фликсоназе – их составы практически одинаковы;
• Назонекс – содержит другой гормон.

Все эти препараты снимают отек слизистой оболочки носа, устраняют воспаление и симптомы аллергического ринита, быстро облегчая состояние человека. Перечень противопоказаний к их применению аналогичен Авамису.

Авамис спрей назальный 27.5мкг:

• доза 30 доз – средняя цена 420 руб.
• доза 120 доз – средняя цена 700 руб.

Авамис – глюкокортикостероид, предназначенный для местного применения при заболеваниях полости носа.

Изготавливают спрей Авамис назальный дозированный (по 27,5 мкг флютиказона фуората на дозу), во флаконах по 30 или 120 доз.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, очищенная вода, раствор бензалкония хлорида, безводная глюкоза, динатрия эдетат, целлюлоза диспергированная.

Согласно инструкции, Авамис предназначен для устранения симптомов аллергического ринита.

Согласно инструкции, Авамис не следует применять:

• Детям, возраст которых не достиг шести лет (не изучено действие лекарства для пациентов данной возрастной группы);
• В комбинации с ритонавиром;
• При наличии повышенной чувствительности к главному или вспомогательным компонентам лекарства.

Авамис с осторожностью назначают пациентам, у которых наблюдаются тяжелые нарушения функции печени.

Дети старше 12 лет и взрослые пациенты принимают Авамис в начальной дозировке, составляющей 2 впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день. Общая суточная дозировка лекарства составляет 110 мкг.

После достижения терапевтического эффекта Авамис применяют в поддерживающей дозировке по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход один раз в день. Общая суточная доза – 55 мкг.

Дозировка для детей в возрасте 6-11 лет составляет по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход один раз в день (55 мкг в сутки). Если применение Авамиса в этой дозировке не оказывает необходимого лечебного эффекта, допускается увеличение дозы до 2 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в сутки.

Дозировка для пациентов преклонного возраста, при почечной, печеночной недостаточности корректировки не требует.

Для достижения необходимого терапевтического эффекта Авамис следует применять регулярно. Действие лекарства развивается примерно через 8 часов после первого применения, а максимальный лечебный эффект наступает спустя несколько суток после начала лечения.

Продолжительность терапии Авамисом должна быть ограничена периодом влияния аллергена.

Назальный спрей Авамис состоит из стеклянного флакона, помещенного в пластиковый корпус с защитным колпачком. Этот колпачок закрывает конец распылителя. На одной из сторон пластикового корпуса находится дозирующая кнопка, при нажатии которой спрей подается через распылитель.

Перед началом применения Авамиса рекомендуется проверить устройство следующим образом:

• Встряхнуть флакон, не снимая защитный колпачок;
• Слегка потянув колпачок вверх, снять его;
• Сильно нажать на кнопку дозатора не менее шести раз (это необходимо для достаточного высвобождения спрея в воздух).

Перед каждым применением Авамиса следует тщательно очистить носовые ходы, встряхнуть флакон с лекарством и выполнить следующие действия:

• Слегка наклонить голову вперед;
• Держа флакон со спреем в вертикальном положении, осторожно поместить распылитель в носовой ход;
• Наконечник спрея следует направить в противоположную от переносицы сторону, чтобы лекарство равномерно распределилось в носовой полости;
• Сделать носом вдох и одновременно нажать на дозатор, чтобы спрей попал в полость носа;
• Вынуть распылитель из носа и выдохнуть ртом.

Если спрей случайно попал в глаза, следует промыть их водой. Для введения спрея в другой носовой ход следует выполнить ту же процедуру снова.

После каждого использования лекарства следует протирать наконечник распылителя и защитный колпачок сухой тканью.

По инструкции, Авамис может вызывать следующие побочные явления:

• Дыхательная система: носовые кровотечения, язвы на слизистой оболочке носа;
• Иммунная система: реакции повышенной чувствительности, в том числе ангионевротический отек, анафилаксия, крапивница, сыпь на коже.

Такие побочные явления Авамиса, как носовые кровотечения, как правило, носят легкую или умеренную степень тяжести. У подростков и взрослых носовые кровотечения могут возникать после длительного применения лекарства (дольше шести недель).

Применение Авамиса при тяжелой почечной недостаточности может повышать вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов, поэтому применять средство для данной группы пациентов следует с осторожностью.

В комбинации с ритонавиром применять Авамис противопоказано, так как резко повышается вероятность системного влияния лекарства.

Превышение рекомендуемой дозировки Авамиса способно вызывать клинически значимую адреналовую супрессию. Не рекомендуется применять Авамис в комбинации с другими интраназальными глюкокортикостероидами.

В педиатрии при лечении Авамисом в рекомендуемых дозировках были отмечены случаи задержки роста. Поэтому при длительной терапии лекарством следует регулярно измерять рост ребенка. В случае задержки роста требуется снизить дозировку лекарства до минимально эффективной.

По инструкции, Авамис допускается к применению в период беременности и кормления ребенка грудью, однако только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

По действующему компоненту Авамис структурных аналогов не имеет. Схожими по терапевтическому действию с Авамисом являются препараты: Аква Марис, Аллержи, Аллергоферон, Берликорт, Виброцил, Галазолин, Вивидрин, Гистафен, Гриппостад Рино, Длянос, Деринат, ИРС 19, Кларидол, Мореназал, Назол Бэби, Називин, Назонекс, Ринитал, Тизин, Физиомер спрей назальный.

По инструкции, Авамис следует хранить при температуре не выше 30 °C. Нельзя лекарство замораживать и хранить его в холодильнике. Перед применением следует взбалтывать флакон.

Срок годности лекарства составляет 3 года с момента изготовления. После вскрытия флакона нельзя использовать препарат дольше двух месяцев.

Авамис представляет собой лекарственный препарат в форме спрея, предназначенный для лечения аллергического ринита. Средство используют в любое время года, оно отлично устраняет симптомы насморка, как сезонного, так и круглогодичного характера. Препарат содержит фторированный кортикостероид. Активным компонентом спрея Авамис является флутиказона фуроат, который обладает выраженным противовоспалительным действием.

При интраназальном применении Авамиса (разовой дозе) системная биодоступность средства составляет приблизительно 0,5%. Если использовать препарат в дозировке 110 мкг единожды в день, тогда плазменная концентрация его веществ незначительная, и измерить ее невозможно.

Уровень связи Авамиса с белками плазмы может достигать 99%. Препарат метаболизируется в печени, в этом процессе принимает участие фермент CYP3A4 цитохрома P450 с образованием пассивного метаболита. Вещества препарата выводятся из организма в основном через кал.

Спрей Авамис показан для симптоматического лечения круглогодичного и сезонного аллергического ринита у детей и взрослых.

Спрей используют интраназально, то есть распыляют на слизистую через нос. Препарат необходимо использовать регулярно, при пропусках доз достичь желаемого эффекта не удастся. После распыления в нос действие активного вещества начинается спустя 7-8 часов, а максимальное терапевтическое действие развивается в течение 3 дней.

Перед применением Авамиса новый флакон необходимо встряхнуть (это касается и тех случаев, если препарат не использовался около месяца). Затем нужно снять колпачок и нажать кнопку дозатора до упора шесть раз. Это действие поможет впрыскивать правильную дозировку средства при дальнейшем использовании. Далее применение препарата выглядит следующим образом:

• Перед распылением спрея следует тщательно прочистить носовые ходы;
• Голову нужно наклонить немного вперед;
• Удерживая флакон в вертикальном положении, следует ввести его кончик в носовой ход, направить его в сторону переносицы и надавить на кнопку дозатора до упора на вдохе. Важно выполнять действие аккуратно, чтобы не повредить нежную кожу в носовых ходах.

В инструкции к Авамису даются рекомендации по уходу за самим распылителем во избежание некорректной работы флакона. Итак, после каждого применения:

• Наконечник промокнуть сухой чистой салфеткой, то же самое проделать и с внутренней поверхностью колпачка. Следует избегать проникновения воды на рабочие поверхности флакона;
• Отверстие наконечника запрещено прочищать булавкой, иголкой или другими острыми предметами;
• Флакон всегда нужно закрывать после применения Авамиса и хранить его в закрытом виде. Колпачок предназначен для того, чтобы на распылитель не попала пыль и болезнетворные микроорганизмы. Также он является преградой для засорения отверстия. Колпачок предотвращает нечаянное нажатие на кнопку и герметизирует флакон.

Иногда бывает так, что распылитель перестает работать корректно в силу каких-то обстоятельств. В данном случае следующие действия помогут решить возможные проблемы в эксплуатации:

• Можно проверить уровень препарата во флаконе, взглянув через смотровое стекло. Небольшой остаток жидкости может быть причиной того, что распылитель не работает;
• В случае неправильной работы распылителя необходимо проверить флакон на наличие трещин или каких-либо повреждений;
• При отсутствии подачи лекарства при нажатии на кнопку нужно проверить само отверстие наконечника на факт засорения. Но нельзя очищать канал какими-либо острыми предметами;
• Наладить работу устройства можно с помощью действий, рекомендованных для начала работы с флаконом.

Согласно инструкции к Авамису, дозировка для взрослых и подростков (старше 12 лет) составляет 2 дозы (т.е. два впрыска в один носовой ход) единожды за день. После достижения ожидаемого терапевтического эффекта количество применяемого препарата снижают до 1 вспрыскивания один раз в день в каждый носовой ход. В течение суток максимальная доза Авамиса – 110 мкг, поддерживающая доза – 55 мкг за сутки.

Детям возрастной категории 6-12 лет показано использование спрея Авамис один раз в день по одной дозе в каждый носовой ход. Если требуется увеличение количества препарата, тогда можно вспрыскивать по 2 дозы 1 раз в день, но когда желаемый терапевтический эффект будет достигнут, также необходимо вернуться к начальной рекомендуемой дозе.

Людям пожилого возраста и людям, страдающим заболеваниями почек/ печени легкой и средней тяжести, нет необходимости корректировать дозировки спрея.

Длительность лечения препаратом назначается индивидуально врачом и зависит от времени действия аллергена.

Применение препарата может привести к некоторым побочным эффектам, о чем говорят отзывы об Авамисе:

• Респираторные нарушения: язвенные поражения слизистой оболочки носа, носовое кровотечение;
• Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, отек Квинке, анафилактический шок, крапивница;
• Задержка роста у детей (при слишком длительном применении препарата).

Некоторые отзывы об Авамисе доказывает тот факт, что препарат нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью к его компонентам. Также противопоказан спрей пациентам, которые проходят терапию ритонавиром.

Не назначают данное средство детям до шести лет.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени применение Авамиса показано с крайней осторожностью и в небольших дозах.

Из отзывов об Авамисе известно, что лекарство в некоторых случаях рекомендуют беременным женщинам, но только если ожидаемая польза от его применения для здоровья матери выше, чем возможные риски негативного влияния на плод.

В период кормления грудью спрей назначают редко и в минимальных дозах, лечение в данном случае не должно быть длительным.

Спрей Авамис выпускается во флаконах по 30, 60 и 120 доз.

Хранить препарат можно три года при температуре, не превышающей 25 о С, в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи.

После вскрытия флакона Авамис годен к использованию в течение двух месяцев.