Острый средний отит: лечение острого отита среднего уха

Острый отит – довольно частое заболевание, которое может затронуть и взрослых, и детей. Его симптомы проявляют себя интенсивно, доставляя дискомфорт заболевшему человеку. Чтобы избавиться от проблемы, следует срочно начать лечение, так как острая фаза может дать осложнения и перейти в хроническую форму.

Особенности болезни и причины возникновения

Для начала необходимо разобраться с особенностями этого заболевания и механизмом его возникновения. Острый средний отит – это поражение слизистого эпителия в полости среднего уха. Основной возбудитель – патогенная микрофлора. Бактерии попадают в ухо через носоглотку или транстимпальным путем, начинают активно размножаться и вызывают непосредственно само воспаление.

Обычно возникает острый левосторонний или правосторонний отит. Если же бактерии затрагивают одновременно оба уха, говорят о двухстороннем типе заболевания. Его симптомы могут проявляться неравномерно, в зависимости от степени поражения органов с каждой стороны.

У взрослых отит возникает реже, чем у детей, так как снижается количество факторов риска. У взрослых более крепкий иммунитет, а также нормализуется анатомическая составляющая системы «ухо-горло-нос», и инфекциям становится сложнее попасть в ухо.

Основными причинами острого отита принято считать:

• инфекционные заболевания;
• вирусные заболевания;
• патологии носоглотки;
• опухоли и новообразования;
• травмы;
• переохлаждение;
• аллергия;
• хронические проблемы с верхними дыхательными путями;
• слабый иммунитет;
• перепады атмосферного давления;
• серная пробка;
• инородное тело в ухе;
• попадание воды.

Острый средний отит протекает стремительно и интенсивно. Основными возбудителями являются микроорганизмы кокковых групп, а также грибки, протеи и дифтерийная палочка.

Проникнуть в среднее ухо они могут через кровоток, носоглотку и евстахиеву трубу, поврежденную барабанную перепонку и даже из черепной полости и внутреннего уха.

Некачественное лечение простудных, инфекционных и вирусных заболеваний нередко дает осложнение в виде острого отита. Особенно часто это заболевание беспокоит людей с хроническим гайморитом, синуситом, тонзиллитом или аллергическим ринитом. Раздражение слизистой слуховой трубы во время медицинских манипуляций также может спровоцировать воспаление. А если имеется искривление перегородки носа или часто возникают проблемы с миндалинами, что особенно актуально для детей, количество эпизодов отита существенно возрастает.

Врачи единодушны в том, что лечение острого среднего отита должно быть комплексным и индивидуализированным. В большинстве случаев при легкой форме заболевания достаточно симптоматической терапии, включая обезболивающие и противовоспалительные препараты. Однако при наличии выраженной боли или высокой температуры может потребоваться назначение антибиотиков. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к врачу, чтобы избежать осложнений. Также они рекомендуют следить за состоянием слуха и проводить контрольные осмотры. Важно помнить, что самолечение может привести к хроническим формам заболевания, поэтому консультация с отоларингологом является обязательной.

Острый отит среднего уха. 👆 Причины возникновения и лечение острого отита среднего уха. 12+

Симптомы и стадии

Не заметить это заболевание невозможно. Оно начинается внезапно и быстро набирает обороты. Симптомы острого среднего отита яркие и интенсивные. Основным отличием этой формы болезни является резкая боль внутри уха и повышенная температура. Преимущественно симптомы отита пересекаются с признаками простуды. Наблюдается отечность и заложенность носа, при распространении инфекции возникают сопутствующие болезни верхних дыхательных путей.

Основные симптомы острого отита у взрослых:

• резкая боль;
• температура;
• недомогание;
• ухудшение слуха;
• заложенность носа и ушей;
• насморк;
• гиперемия мягких тканей;
• скопление жидкости за барабанной перепонкой;
• появление выделений;
• шум и ощущение переливания жидкости.

Симптомы изначально идут по нарастающей, по мере прогрессирования болезни. После перфорации барабанной перепонки и отхождения выделений наружу, неприятные ощущения снижаются.

Заболевание протекает в несколько этапов:

• Катаральная стадия. Начало болезни, когда происходит поражение слизистой оболочки, выстилающей евстахиеву трубу. При попадании бактерий воспаление усиливается. Отекшая слуховая трубка не позволяет отходить внутреннему экссудату.
• Экссудативная стадия. Вследствие блокирования среднего уха, в нем накапливается экссудат. Повышается температура тела для борьбы с инфекцией и микроорганизмами, которые в образовавшейся среде прекрасно себя чувствуют и активно размножаются при отсутствии соответствующих мер лечения.
• Гнойная стадия. В полости уха начинает образовываться и скапливаться гной. Он заполняет свободное пространство и оказывает давление на барабанную перепонку. Это вызывает ощущение заложенности и усиливает болевые ощущения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации из-за повышения концентрации продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. До и включительно с этим этапом, острый средний отит протекает в доперфоративной стадии.
• Перфоративная стадия. Следующий этап, когда скопившийся внутри уха гной приводит к разрушению наиболее уязвимой зоны барабанной перепонки и происходит её прорыв – перфорация. Резкая боль сопровождается временным снижением слуха и началом интенсивного гноетечения из наружного слухового прохода. Вместе с этим нормализуется температура тела, а болевые ощущения становятся менее выраженными. Важно, чтобы гной полностью вытек наружу. У взрослых перфорация чаще происходит самостоятельно, а вот у детей может понадобиться принудительный парацентез, что обусловлено большей толщиной барабанной перепонки. В этот период нельзя использовать привычные препараты для закапывания ушей.
• Репаративная стадия. Знаменуется восстановлением целостности барабанной перепонки. Заживление происходит самостоятельно и достаточно быстро. На мембране могут образовываться рубцы, но в большинстве случаев они не влияют на качество слуха. При правильном лечении в среднем ухе не остается бактерий и выделений, а потому после заживления разрыва происходит полное выздоровление пациента.

Зачастую на лечение неосложненного острого отита уходит от 5-7 дней до 2-3 недель. Желательно не допускать перехода болезни в гнойную стадию, так как при накоплении выделений такого рода возрастают риски развития осложнений и хронического воспаления.

Диагностика и лечение

Чтобы произвести эффективное лечение острой формы отита среднего уха, необходимо правильно поставить диагноз и выяснить на какой стадии находится заболевание. Так как симптомы достаточно характерные, обычно проблем с этим не бывает. Для уточнения ситуации у взрослых производится ряд исследований:

• Осмотр отоскопом. Выявляются гиперемированные участки слизистого эпителия, помутнение барабанной перепонки, её прободение. Также может просматриваться скопление жидкости в среднем ухе.
• Аудиометрия и тимпанометрия. Определяется степень снижения слуха, проверяется функционирование барабанной перепонки.
• КТ, МРТ и рентгенография. Это вспомогательные методы обследований для определения состояния мягких и костных тканей, в основном применяются при подозрении на наличие осложнений.

Лечение отита у взрослых основано на сочетании лекарственной терапии и вспомогательных мер. Важно устранить причину, спровоцировавшую воспаление уха. Именно поэтому необходимо выполнить лечение первичного заболевания, то есть простуды, гайморита, аллергии и т. д.

Чтобы снять воспаление, устранить отечность и уничтожить болезнетворные бактерии, нужно разбить лечение на несколько шагов:

• Прием противовоспалительных препаратов. Это лекарства, обладающие жаропонижающим и противовоспалительным действием. Также они обезболивают и устраняют последствия инфекции.
• Антибактериальные средства и антибиотики. При серьезном заболевании назначается системный прием. Для локального воздействия используются ушные капли.
• Антигистаминные препараты. Незаменимы при аллергической форме болезни, помогают снять отечность тканей.
• Сосудосуживающие капли. Используются для снятия отечности и устранения насморка.

На начальном этапе лечение дополняется прогревающими компрессами. Можно использовать физиотерапевтические процедуры по назначению ЛОРа, чтобы улучшить восприятие лекарств и ускорить процесс выздоровления.

При накоплении гноя следует провести хирургическое вмешательство, чтобы очистить полость уха от выделений. Парацентез – это прокол мембраны. Через отверстие гной вытекает наружу, а через несколько дней оно затягивается. При остром отите у взрослых разрыв обычно происходит самостоятельно и не требует дополнительного врачебного вмешательства.

Острый средний отит — распространенное заболевание, особенно у детей. Многие родители отмечают, что симптомы, такие как боль в ухе и высокая температура, вызывают у них беспокойство. Врачи часто рекомендуют начинать лечение с наблюдения, так как в некоторых случаях инфекция может пройти самостоятельно. Однако, если состояние не улучшается, назначаются антибиотики. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования обезболивающих средств, которые помогают облегчить дискомфорт. Также важным аспектом является поддержание гигиены ушей и избегание переохлаждения. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям значительно ускоряют процесс выздоровления.

Острый средний отит – ошибки при лечении дома

Прогноз и профилактика

Постепенно при правильном лечении симптомы начинают утихать, а через несколько недель происходит полное восстановление слуха. Даже наличие перфорации при гнойном отите не ухудшает прогноз, если лечение не затягивать.

При отсутствии адекватной терапии острое воспаление может перейти в хроническую форму. В этом случае выделения гнойного характера постоянно накапливаются в полости среднего уха и доставляют большой дискомфорт. Лечение хронических заболеваний не только забирает много времени, но и связано с рисками побочных патологий.

Чтобы обезопасить себя от проблем, важно соблюдать правила профилактики. Отит связан с заболеваниями носоглотки, а потому в первую очередь необходимо позаботиться о своевременном лечении этих болезней. Нельзя допустить перехода насморка в хроническую стадию, а также распространение инфекции по организму с кровотоком.

Для взрослых важной рекомендацией будет отказ от курения, так как табачный дым вызывает раздражение евстахиевой трубы. Позаботьтесь об укреплении своего здоровья, а именно:

• ведите здоровый образ жизни;
• возьмите за привычку занятия спортом и закаливание;
• правильно питайтесь;
• поддерживайте гигиену ушей;
• не переохлаждайтесь.

При частых эпизодах острого отита, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин данного явления. Это может быть связано с отклонениями в строении носоглотки, евстахиевой трубы и непосредственно самого уха. Также болезнь может быть связана с новообразованиями в этой области или проведенными ранее хирургическими манипуляциями. Негативное влияние у взрослых людей оказывают и хронические заболевания системного характера.

Чтобы повысить защитную функцию организма, следует принимать витамины, особенно в сезон увеличения случаев простуд и ушных болезней. При наследственной склонности к отитам это очень важно, так как каждый эпизод болезни ослабляет организм и иммунитет не способен предотвратить повторные вспышки острого воспаления.

Если следить за чистотой ушей, укреплять иммунитет и вовремя лечить инфекционные заболевания, острый средний отит больше не будет вас беспокоить.

Вопрос-ответ

Тубоотит, Гнойный средний отит, Острый отит | Лечение и профилактика | Гигиена слуха

Чем лечить острый отит среднего уха?

Препаратом выбора при ОСО является амоксициллин или амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. При аллергии на пенициллин назначаются цефалоспорины (цефтриаксон), тетрациклины (доксициклин) или макролиды (азитромицин, кларитромицин).

Что назначают при отите среднего уха?

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум).

Как лечить средний отит?

Как лечить отит среднего уха у взрослых На начальной катаральной стадии заболевания достаточно использования противовоспалительных и обезболивающих препаратов в форме ушных капель. Также для снятия отека слизистой назначают сосудосуживающие средства, а при аллергическом характере отита — антигистаминные препараты.

Какой антибиотик лучше при остром отите?

Антибиотикотерапия назначается не во всех случаях отита. Препаратами первой линии на сегодняшний день по-прежнему являются пенициллины, вопреки предубеждениям некоторых врачей и родителей. Эта группа антибиотиков имеет наилучшее соотношение польза/побочный эффект, поэтому предпочтительна.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боль в ухе, снижение слуха или выделения из уха, не откладывайте визит к отоларингологу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Следуйте предписаниям врача. При назначении антибиотиков или других лекарств строго соблюдайте указания врача по дозировке и длительности курса лечения. Это поможет предотвратить развитие резистентности к антибиотикам и обеспечит эффективное лечение.

СОВЕТ №3

Используйте обезболивающие средства. Для облегчения боли можно применять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Однако перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если лечение касается детей.

СОВЕТ №4

Избегайте попадания воды в ухо. Во время лечения остро среднего отита старайтесь не допускать попадания воды в ухо, особенно при купании или мытье головы. Используйте беруши или ватные тампоны, чтобы защитить ухо от влаги.